呼吸是生命的基礎，但許多呼吸系統疾病（如慢阻肺、肺炎、術后恢復等）會導致痰液淤積、呼吸效率下降，甚至引發肺功能衰退。通過科學的排痰技巧、呼吸訓練和系統的肺康復方法，可以有效改善癥狀，提升生活質量。本文將為你揭秘這些“呼吸健康密碼”。

一、有效排痰：清除呼吸道障礙，暢通呼吸

痰液淤積不僅影響呼吸，還可能引發感染。學會正確排痰是關鍵：

1.有效咳嗽：

取坐位或立位，緩慢深吸氣末屏氣3-5秒，收縮腹肌，聲門突然打開，用短促有力咳嗽排出痰液。

2.體位引流+拍背震顫法：

體位引流

根據病變部位調整體位（使病變部位處于高處），利用重力使痰液流向氣道開口。

胸部叩擊法

配合拍背（空心掌從下至上，從外向內拍打，力度以患者不感疼痛為宜）或胸部震顫（呼氣時雙手向下向內稍施加壓力，有節奏的震動雙手已達到使痰液松動的效果），促進痰液松動排出。

3.主動循環呼吸技術（ACBT）：

分三階段：呼吸控制（3次腹式呼吸）→胸廓擴張訓練（胸式呼吸）→吸氣末腹部快速收縮發出沒有聲音的哈。

適用于痰液粘稠者，可靈活調整循環次數，配合體位引流效果更佳。

二、呼吸訓練：重塑呼吸模式，增強肺功能

通過針對性訓練改善呼吸效率，減少呼吸困難。

1.縮唇呼吸：

方法：囑病人閉口經鼻吸氣，然后縮唇如吹口哨狀緩慢呼氣，吸呼比1：2或1：3。

目標：延長呼氣時間，增加氣道壓力，防止塌陷。可吹動15-20cm外紙巾勻速飄動。

每日2-4次，每次10-20分鐘，適用于慢阻肺，術后恢復者。

2.腹式呼吸訓練：

方法：取坐位或立位或半臥位，閉口經鼻吸氣時腹部隆起，縮唇如吹口哨狀呼氣時腹部凹陷，呼吸頻率7-8次/分鐘。

目標：增強膈肌力量，減少胸式呼吸耗能，每日訓練2次，逐步形成習慣。

3.吸氣阻力訓練：

呼吸訓練器

使用呼吸訓練器，深吸氣對抗阻力，增強吸氣肌力量。

每日2組，每組30次，根據設備反饋調整強度，適用于呼吸肌無力者。

三、肺康復：系統方案，重塑呼吸生命力

肺康復是綜合干預，融合了生理、心理、行為生活方式等多方面的健康教育模式，具有科學性、全面性和高效性的特點。需專業指導，包含以下核心要素：

1.個性化方案：

根據病情分級（如慢阻肺分期、術后階段）定制訓練強度，訓練內容包括呼吸訓練、肢體訓練和咳痰訓練，避免禁忌癥。

2.運動訓練：

有氧運動（如散步、太極、慢跑）提升耐力，抗阻訓練增強肌肉力量，減輕呼吸運動對肺部的負擔。以不感呼吸困難、疲憊為宜。

3.智能設備輔助：

通過簡易肺功能檢測器監測潮氣量、指脈氧夾監測血氧飽和度，密切觀察呼吸頻率，動態調整訓練參數。

4.心理與營養支持：注重患者訓練過程心理壓力，可以通常康復師不斷鼓勵以及病友相互分享訓練過程改善患者消極狀態。日常飲食可增加蛋白質、維生素、適當合理攝入各種微量元素，以保證身體的需求

5.長期管理：定期復查肺功能、血氧飽和度等指標，調整訓練計劃。

總結：呼吸康復并非被動等待恢復，而是主動的科學管理。通過有效排痰、呼吸訓練和系統肺康復，每個人都能重塑呼吸能力，邁向更自由、更活力的生活。

(部分圖片來源于網絡，如有侵權，請聯系刪除）

文稿： 盧學坤

審核： 屈曉杰

審稿：護理部 房惠惠