義乳，又稱人工乳房或假乳房，是乳腺癌患者接受乳房全切術(shù)后使用的替代品。它與專用文胸配合使用，旨在恢復(fù)雙側(cè)乳房外形對(duì)稱、平衡身體重量。正確佩戴義乳不僅能幫助患者維持良好體態(tài)，更能有效預(yù)防和緩解因乳房缺失導(dǎo)致的身體失衡問題，如斜肩、脊柱側(cè)彎、頸肩疼痛等，同時(shí)還能保護(hù)術(shù)后脆弱的胸腔區(qū)域免受外力沖擊。
一、為什么要佩戴義乳
1. 重塑優(yōu)美曲線，恢復(fù)體態(tài)對(duì)稱（美觀需求）：彌補(bǔ)缺失，重建自信外形。
2. 維持身體平衡，預(yù)防骨骼變形（健康需求）：有效減少因代償性姿勢(shì)不良引發(fā)的斜肩、脊柱側(cè)彎等問題。
3.提升自我形象與自信心（心理需求）：幫助患者更好地回歸社會(huì)生活。
4. 保護(hù)手術(shù)區(qū)域（安全需求）：緩沖外力，降低胸部受傷風(fēng)險(xiǎn)。
二、義乳佩戴的時(shí)機(jī)
術(shù)后不同階段，需選擇不同類型的義乳和支撐衣物：
1.術(shù)后即刻/重建初期：
選擇：壓力胸衣。
作用：提供支撐，減少腫脹，促進(jìn)傷口愈合。
2.術(shù)后2~8周/化療放療期間：
選擇：輕質(zhì)棉質(zhì)義乳+康復(fù)胸衣。
特點(diǎn)：質(zhì)地輕盈、柔軟親膚、透氣性好（純棉材質(zhì)），避免給愈合中的傷口帶來負(fù)擔(dān)，提供舒適感。可調(diào)大小設(shè)計(jì)適應(yīng)術(shù)后變化。避免使用有重量的硅膠義乳。
3.術(shù)后8周以上（傷口愈合良好后）：
選擇：外置硅膠義乳。
特點(diǎn)：形態(tài)、重量和觸感更接近真實(shí)乳房，是長期佩戴的理想選擇。
三、如何選擇適合的義乳形狀
義乳形狀需根據(jù)手術(shù)范圍精準(zhǔn)匹配：
1.三角形 / 水滴形：
適用情況：僅切除乳房組織，未涉及或僅涉及少量腋下組織。通常不分左右側(cè)。
2.螺旋形 / 特定不對(duì)稱形：
適用情況：切除乳房及腋下小部分組織。需要區(qū)分左右側(cè)以適應(yīng)手術(shù)側(cè)形態(tài)。
3.延長型：
適用情況：切除乳房及腋下大部分組織（如進(jìn)行了腋窩淋巴結(jié)清掃）。需要區(qū)分左右側(cè)，覆蓋范圍更廣。
選對(duì)與自身手術(shù)情況匹配的義乳形狀至關(guān)重要。
四、義乳佩戴的適應(yīng)過程
初次佩戴義乳可能會(huì)感到不適，需要循序漸進(jìn)適應(yīng)：
1.起始:第1天嘗試佩戴1小時(shí)。
2.遞增：之后每天增加1小時(shí)的佩戴時(shí)間。
3.目標(biāo)：通常經(jīng)過2~3周的規(guī)律佩戴，即可完全適應(yīng)義乳的感覺。
五、義乳的清潔與保養(yǎng)
正確的清潔保養(yǎng)能延長義乳使用壽命（一般為5-8年），確保衛(wèi)生舒適：
1. 每日清洗：
* 用低于32℃的溫水手洗。
* 使用清水或溫和無刺激的清潔劑（避免化學(xué)洗滌劑、肥皂）。
* 輕柔手洗，切勿揉搓、擠壓或用力拉扯。
* 嚴(yán)禁使用洗衣機(jī)清洗。
2.干燥：
* 用干凈、柔軟的毛巾輕輕拍干表面水分。
* 置于陰涼通風(fēng)處自然晾干，避免陽光直射或高溫烘烤。
* 切勿擦拭義乳內(nèi)層的粘性保護(hù)罩（如適用）。
3.存放：
* 完全干燥后，放入專用保護(hù)套或原裝盒子中存放。
* 遠(yuǎn)離尖銳物品，防止刺破或劃傷。
* 存放于陰涼干燥處，避免高溫環(huán)境（如暖氣旁、汽車內(nèi)）。
六、重要注意事項(xiàng)
1.避免接觸尖銳物： 佩戴和存放時(shí)都需格外小心。
2.禁止高溫：遠(yuǎn)離熱源、避免暴曬，高溫會(huì)損壞硅膠材質(zhì)。
3.勿用化學(xué)品：清潔時(shí)禁用酒精、溶劑等化學(xué)物品。
4.勿涂護(hù)膚品：不要在義乳表面涂抹乳液、粉底等化妝品。
5.定期檢查更換：留意是否有老化、變形、破損。即使無明顯損壞，也建議按產(chǎn)品說明（通常5-8年）或根據(jù)使用體驗(yàn)定期更換。
6.保護(hù)罩維護(hù)：若義乳帶有粘性保護(hù)罩，請(qǐng)遵循特定產(chǎn)品說明進(jìn)行維護(hù)（通常指勿擦拭其粘性面）。若不慎接觸異物，請(qǐng)按產(chǎn)品指南清潔或更換保護(hù)罩。
專業(yè)咨詢：如有任何不適或疑問，及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)義乳佩戴師。
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乳腺甲狀腺外科簡(jiǎn)介
柳州市人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科于2005年獨(dú)立建科，是集乳房疾病及甲狀腺疾病的診斷、治療、整形、科研、教學(xué)于一身的學(xué)科，以“最小的創(chuàng)傷治愈疾病和以最大的可能保留功能”為目標(biāo)追求，現(xiàn)已形成“高素質(zhì)的專業(yè)人才+先進(jìn)的診療設(shè)備+人性化的服務(wù)理念+微創(chuàng)化的治療效果”的專科服務(wù)特色。學(xué)科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)共有36人，其中博士后及博士14人（包括在讀），博導(dǎo)1人，碩導(dǎo)6人，正高6人、副高3人，碩士研究生23人。
科室近五年獲得國家級(jí)、自治區(qū)及市級(jí)科研項(xiàng)目10余項(xiàng)，獲自治區(qū)及市級(jí)科研獎(jiǎng)勵(lì)8項(xiàng)，發(fā)表包括SCI及國家級(jí)核心期刊學(xué)術(shù)論文100余篇，獲國家級(jí)專利20余項(xiàng)。擁有專業(yè)學(xué)科師資，教學(xué)成績突出，近三年來招收及培養(yǎng)碩士研究生10多人，接收住培生近400人次，舉辦國家級(jí)及自治區(qū)級(jí)學(xué)習(xí)班10多個(gè)，多次在自治區(qū)舉辦的教學(xué)比賽中斬獲佳績，其中2020年獲廣西醫(yī)科大學(xué)第12屆青年教師教學(xué)基本功比賽獲一等獎(jiǎng)、廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院臨床教師授課比賽獲第一名。
乳腺甲狀腺外科常規(guī)開展以下特色診療項(xiàng)目：一是規(guī)范、熟練開展乳腺癌的常規(guī)手術(shù)，包括各種早中晚期乳腺癌手術(shù)治療術(shù)式以及II期乳房重建術(shù)等。二是開展乳腺美容與整形術(shù)，包括乳房再造術(shù)、乳頭及乳暈再造術(shù)、乳房縮乳術(shù)等。三是針對(duì)小于2.5cm乳腺良性腫物，采用先進(jìn)真空輔助活檢技術(shù)，使良性病灶在局麻下完成切除，住院周期短。四是開展乳腺癌綜合治療服務(wù)，包括中晚期乳腺癌的新輔助化療、手術(shù)、術(shù)后放化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、藥物去勢(shì)治療、特色術(shù)后康復(fù)治療等系列綜合全方位治療。五是開展腔鏡下甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)，包括經(jīng)口腔途徑、胸乳途徑、腋窩途徑等的充氣或免充氣術(shù)式等。
咨詢電話：
乳腺甲狀腺外科一病區(qū)：0772-2662664、2662665、2662895
乳腺甲狀腺外科二病區(qū)：0772-2662760、2662757
乳腺甲狀腺外科三病區(qū)：0772-2662912、2663108
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編輯:陶莉妹
審稿:曾柳玲
審核:護(hù)理部房惠惠
