腕管綜合征您了解嗎?開電動車擰油門時出現手指麻木,松開油門麻木隨之減輕。又或者晚上睡覺時手指麻木把自己麻醒了,甩一甩手癥狀緩解。專家指出,這些癥狀都可能是腕管綜合征。

今天,柳州市人民醫院運動醫學科副主任韋釗嵐給大家說說腕管綜合征的那些事兒——
問什么是腕管綜合征?
腕管綜合征是周圍神經卡壓綜合征中最為常見的一種,為正中神經在腕部受到卡壓而引起的一系列癥狀和體征。也稱“腕管狹窄癥”、“遲發性正中神經麻痹”、“鼠標手”。

腕管在手腕的正中央,為一個管道,管道的兩側面和底面由腕骨構成,表面由致密的腕橫韌帶包裹,形成一個類似于一個橢圓形的管道。管道內有9根屈指肌腱和一根正中神經。

屈指肌腱:掌管手指的屈伸活動,手指的每一次屈伸活動,肌腱都要在腕管里滑動摩擦。
正中神經:掌管著大魚際、母指、食指、中指和環指橈側的感覺。比如:我們摸涼、針扎等感覺是由正中神經來支配的。正中神經里面還有交感神經,交感神經管理著我們皮膚的出汗、皮膚的營養功能。
問腕管綜合征好發人群
(一)常用手部活動的人群:例如打字員、辦公室人員,或體力勞動的人員、運動員等。經常使用手部進行工作,手腕的活動多,負重大,容易形成腕部肌腱的水腫,擠壓神經。
(二)過手腕外傷的病人:因外傷致手腕的骨性結構受到破壞,出現腕管骨性隧道的變化。
(三)糖尿病病人:糖尿病病人容易出現周圍神經的病變。
(四)中老年的女性:常期反復的活動腕關節與停經后體內激素水平出現變化引起韌帶或滑膜增厚。
問腕管綜合征臨床表現
感覺障礙:拇指、食指、中指(第1、2、3手指)麻木、疼痛,開始為間歇性,漸呈持續性、進展性,可放射到肘、肩部。常在夜間或清晨及勞累時加重,常常會夜間痛醒,甩手、局部按摩或上肢懸垂于床邊時癥狀緩解。
運動障礙:拇指外展、屈曲和對掌肌力減弱。做抓、握、搓、捻等動作時費力,嚴重者可見魚際肌萎縮、癱瘓。


問如何預防腕管綜合征?
(1)避免長時間用手、腕強度較大的活動。(2)注意工作期間休息,防止腕部正中神經持續受壓。(3)避免寒冷刺激和過度屈伸用力,注意局部保暖。(4)積極治療有關內分泌疾病,特別注意治療糖尿病,積極控制血糖。
問腕管綜合征治療?
當非手術治療無效時,手部感覺麻木,您可以選擇手術治療,不要等到大魚際肌萎縮了才來就診,盡早就醫,康復更佳。
很多醫院采取開放式直視手術,在腕關節處取大切口進行手術。

目前柳州市人民醫院運動醫學科使用關節鏡行腕管綜合征手術治療,僅取兩處0.7cm小切口,手術創傷小、手術時間短、術后疼痛輕,功能恢復早,外形美觀疤痕小。
運動醫學科簡介
柳州市人民醫院運動醫學科以運動創傷、關節疼痛、運動康復為主要臨床工作和研究方向,以現代關節鏡微創技術為核心,以微創治療、快速康復為特色,全面開展各大骨關節疾病的診斷、治療與康復。
目前已常規開展急、慢性運動損傷所致關節病損的微創手術治療,其中有:膝關節交叉韌帶、多發韌帶重建、髕骨復發性脫位、半月板縫合、成形術;肩關節鏡下肩袖修補術、復發性肩關節脫位修復術、肩鎖關節脫位復位固定術;肘關節鏡下肘關節松解術,關節鏡下網球肘清理術;腕關節鏡下尺骨三角纖維軟骨盤修復術;各類髖關節鏡下臀肌攣縮松解、髖關節盂唇修補、踝關節鏡下距腓前韌帶損傷修補重建手術以及退行性骨關節疾患的各階段階梯治療等。
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