近日，柳州市人民醫院健康管理中心發現很多前來體檢的市民中都出現血尿酸增多的情況，其中不乏二十幾歲的年輕人。很多人有疑惑：“我從來沒有關節疼痛，沒有痛風發作，我的尿酸怎么會高，目前沒有任何癥狀，尿酸高需要處理嗎？”今天，柳州市人民醫院健康管理中心的專家就帶您詳細了解一下高尿酸血癥。

什么是高尿酸血癥？

高尿酸血癥是指機體嘌呤代謝紊亂，尿酸分泌過多或腎臟排泄功能障礙，使尿酸在血液中積聚的狀態。通俗的講就是體內的尿酸產生太多腎臟不能夠及時排出，導致血液內存在過多的尿酸就是高尿酸血癥。如果血液中太多的尿酸沉積在關節，導致關節炎癥，就是我們常說的痛風了。

一般高尿酸血癥是指正常飲食狀態下，不同時間2次檢測空腹血尿酸水平男性>420μmol/L（7mg/dl），女性>360μmol/L（6mg/dl）。高尿酸血癥不一定會引發痛風，有相當一部分高尿酸血癥患者可終身不出現關節炎等明顯癥狀，稱為無癥狀高尿酸血癥。

無癥狀高尿酸血癥需要處理干預嗎？

痛風最常見的表現就是關節的紅腫、疼痛，真正發展到痛風的程度，大家都知道要去治療高尿酸，但是沒有疼痛，沒有任何不舒服的前提下，高尿酸血癥有什么危害嗎，需要處理干預嗎？

實際上臨床研究顯示，即使無癥狀高尿酸血癥不發作痛風，亦會合并糖尿病、高血壓、腎損傷和心血管疾病等，尤其當血尿酸≥540μmol/L時。目前我國的指南推薦，無癥狀高尿酸血癥患者應首先采用非藥物治療措施控制血尿酸水平，即調節飲食、加強鍛煉以及控制體重等；但如果無癥狀的高尿酸血癥合并有慢性腎病和心血管危險因素時需進行降尿酸藥物治療。

高尿酸血癥的防治

在體檢中如發現血尿酸增高，應盡早改變飲食和生活習慣，預防痛風發作，同時降低心血管疾病風險因素。

飲食上提倡減少高果糖蔬果攝入，肉類建議選擇白肉，以瘦肉為主，并注意加工方式，經臘制、腌制或熏制的肉類，其嘌呤、鹽分含量高，干擾尿酸代謝，患者不宜食用。而應盡量進食新鮮肉類，烹飪時，提倡水煮后棄湯食用，油炸、煎制、鹵制或火鍋等烹飪方式均不提倡。使用佐料時，避免使用過多鹽、糖和香辛料等。

加強鍛煉對高尿酸血癥患者的尿酸調節有好處，但是也不是所有運動都適合，國內外研究表明，低強度的有氧運動可降低痛風發病率，而中高強度運動可能使尿酸排泄減少，血尿酸水平上升，反而增加痛風的發病率。目前我國的指南推薦高尿酸血癥的運動應遵循以下原則：

（1）高尿酸血癥患者建議規律鍛煉；

（2）痛風患者的運動應從低強度開始，逐步過渡至中等強度，避免劇烈運動。劇烈運動可使出汗增加，血容量、腎血流量減少，尿酸排泄減少，甚至可以誘發痛風發作。痛風急性期則以休息為主，中斷鍛煉，有利于炎癥消退；

（3）運動次數以每周4-5次為宜，每次0.5-1h。可采取有氧運動，如慢跑、太極拳等；

（4）運動期間或運動后，應適量飲水，促進尿酸排泄。避免快速大量飲水，以免加重身體負擔。因低溫容易誘發痛風急性發作，運動后應避免冷水浴；

（5）對有心血管、肺部基礎疾病者，應適度降低運動強度和縮短運動時間。