2024年6月24-30日是全國(guó)老年健康宣傳周，今年的主題為“維護(hù)聽力健康，樂享幸福晚年”。今天，柳人醫(yī)專家將針對(duì)老年人對(duì)耳與聽力健康的一些知識(shí)盲點(diǎn)、健康誤區(qū)和常見臨床問題，為大家集中答疑解惑。

一、老年人對(duì)聽力的誤區(qū)

很多老年人都存在聽力下降的問題，他們往往認(rèn)為歲數(shù)大了耳聾、耳背是正常的：“你們說話大點(diǎn)聲就好了，又沒影響我的生活，沒什么可治的，正好我們也可以‘耳不聽為凈’。”其實(shí)這種認(rèn)識(shí)，是非常不科學(xué)的。如果您家里的老人出現(xiàn)了這種情況，千萬不能采取聽之任之的態(tài)度，一定要積極的去干預(yù)。

二、多種因素導(dǎo)致老年人聽力受損

隨著年齡的增長(zhǎng)，許多老年人會(huì)出現(xiàn)聽不清、聽不全、聽不見等聽力損失情況。其原因主要有五點(diǎn)：

①衰老：

隨著年齡增長(zhǎng)，聽力損失的程度持續(xù)增加。

②巨大的噪聲：

長(zhǎng)期置身于嘈雜的生活或工作環(huán)境中可能會(huì)損害內(nèi)耳細(xì)胞，導(dǎo)致永久性的聽力損失。

③遺傳因素：

基因可能會(huì)讓個(gè)體更容易因聲音或年齡因素致耳朵受損。

④藥物：

大劑量的止痛藥、抗瘧藥或循環(huán)利尿劑會(huì)對(duì)聽力造成短期影響，導(dǎo)致耳鳴等癥狀。

⑤疾病：

高血壓、糖尿病等慢性疾病會(huì)引發(fā)血管病變、微循環(huán)障礙，進(jìn)而引起內(nèi)耳組織缺血缺氧，導(dǎo)致聽力下降。耳部感染或異常的骨骼生長(zhǎng)或腫瘤，都可能導(dǎo)致聽力損失。

三、聽力的重要性

首先，“聽”對(duì)我們生活非常重要，日常生活中交流是以語言為主的，無論人與人的對(duì)話，還是看電視、聽收音機(jī)，如果聽力受影響，交流肯定會(huì)出現(xiàn)不同程度的障礙，甚至逐漸喪失這種能力，會(huì)嚴(yán)重影響自己和身邊人的交流。

其次，“聽” 是有情感和有溫度的。我們不僅要能聽清別人說的是什么，更重要的是要聽清別人的語氣、語調(diào)的變化。說通俗一些，同樣的一句話，語氣、語調(diào)不同所表達(dá)的意思也就不同了，這些變化就需要我們的耳朵有很好的感知能力。

最后，我們的聽覺中樞，也需要聽覺刺激來維持其功能，如果長(zhǎng)期缺乏聽覺信息，我們的大腦功能也會(huì)出現(xiàn)衰退，就是所謂的聽覺剝奪或中樞聽覺處理障礙，有人也稱之為“中樞型老年性聾”。那時(shí)候，即使聽到了聲音，我們的大腦都可能會(huì)聽不懂言語。所謂“用進(jìn)廢退”，也是這個(gè)道理。當(dāng)老年性耳聾來臨了，我們要積極干預(yù)。

如果老年性耳聾發(fā)生了，不要自暴自棄，不能把自己隔絕起來，更不能關(guān)起自己對(duì)外交流的窗戶。雖然老年性耳聾是一種自然的器官退化過程，但并不是所有的老人都會(huì)出現(xiàn)，也有90多歲依然耳聰目明的老年人。

四、聽力損失的危害，可不止是聽不見！

聽力損失除了給老年人的生活帶來不便，還會(huì)影響他們的言語功能和心理健康，減少社會(huì)交往、降低認(rèn)知能力，甚至引發(fā)安全問題。

①言語能力降低：

老年人聽力損失后，言語識(shí)別率會(huì)降低，當(dāng)聽力損失不斷發(fā)展，即使在安靜環(huán)境下交流也很困難。

②心理健康受損：

老年人出現(xiàn)聽力和言語功能下降后，一些老年人會(huì)變得沮喪、猜忌、自卑，甚至出現(xiàn)焦慮和抑郁，嚴(yán)重影響心理健康。

③社會(huì)交往減少：

聽力損失讓老年人與他人交流的頻率和質(zhì)量下降，接受和處理外界信息的能力減弱，產(chǎn)生社會(huì)隔離現(xiàn)象。

④認(rèn)知功能降低：

聽力損失的老年人更易出現(xiàn)注意力障礙、執(zhí)行力障礙等認(rèn)知功能下降的情況。

⑤避險(xiǎn)能力降低：

聽力下降還會(huì)影響人體負(fù)責(zé)保持平衡的前庭系統(tǒng)，易發(fā)生跌倒，對(duì)交通鳴笛、火警等危險(xiǎn)警告聲的感知能力也會(huì)下降，導(dǎo)致老年人避險(xiǎn)能力下降。

聽力功能，已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織納入老年人六大內(nèi)在能力之一，維護(hù)良好聽力對(duì)保證生活質(zhì)量、享受快樂晚年十分重要。

五、正確的干預(yù)措施

醫(yī)生提醒：老年性耳聾通過日常防治可以降低發(fā)生概率，日常用耳要注意方式方法，有以下用耳小貼士：

①養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣：

老年人多補(bǔ)充鋅、鐵、鈣等微量元素，尤其是鋅元素，這些微量元素對(duì)預(yù)防老年性耳聾有顯著效果。

②保持心態(tài)平和，情緒穩(wěn)定：

老年人的血管彈性差，情緒激動(dòng)很容易導(dǎo)致耳內(nèi)血管痙攣。老年人血液黏稠度高，情緒激動(dòng)會(huì)加重內(nèi)耳的缺血缺氧，導(dǎo)致聽力下降。應(yīng)勞逸結(jié)合，避免勞累和精神緊張，生活中不要與人爭(zhēng)吵，保持平和的心態(tài)，維持穩(wěn)定的情緒。

③避免在噪音大的地方久待：

在噪聲的刺激下，聽覺器官和腦血管處于興奮和痙攣狀態(tài)。長(zhǎng)此以往，聽覺器官腦部供血不足，聽覺細(xì)胞萎縮，導(dǎo)致聽力逐漸下降。因此，老年人要盡量避免長(zhǎng)期的噪聲刺激，遇到突發(fā)性噪聲時(shí)，要盡快遠(yuǎn)離，以減少噪聲對(duì)雙耳的沖擊和傷害。

④戒煙戒酒、適度體育鍛煉：

長(zhǎng)期大量吸煙、飲酒會(huì)直接損害聽神經(jīng)和神經(jīng)中樞，造成腦血管功能紊亂，使內(nèi)耳血液供應(yīng)不足。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)全身血液循環(huán)，內(nèi)耳的血液供應(yīng)也會(huì)隨之得到改善。鍛煉項(xiàng)目可以根據(jù)身體狀況來選擇，散步、慢跑、打太極拳等都可以，但一定要堅(jiān)持。

⑤治療相關(guān)基礎(chǔ)性疾病：

高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、慢性腎病等容易引起末梢血管的病變，影響耳朵的血液供應(yīng)，從而導(dǎo)致聽力下降。要積極治療這些疾病，減少對(duì)聽力的損害。