“醫(yī)生，我下巴右側(cè)關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)快一年了，張嘴受限，特別是早上起床的時(shí)候更明顯，吃飯時(shí)候也有壓力，咬到硬物會(huì)特別痛，現(xiàn)在只能用左側(cè)牙齒咀嚼……”近日，覃女士來(lái)到柳州市人民醫(yī)院口腔科就診，她手捂著下巴，臉上顯出痛苦的神情。

口腔科副主任醫(yī)師劉彥杰了解患者情況后，馬上安排患者進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)磁共振檢查，結(jié)果顯示其右邊顳下頜關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張，內(nèi)里有局部鈣化樣病變。“有可能是顳下關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤，這種疾病在顳下頜關(guān)節(jié)處十分罕見(jiàn)。”醫(yī)生根據(jù)患者情況結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn)解釋道。

滑膜軟骨瘤是一種在膝關(guān)節(jié)比較常見(jiàn)，顳下頜關(guān)節(jié)十分罕見(jiàn)的疾病。原發(fā)性滑膜骨軟骨瘤病（SynovialChondromatosis）又稱(chēng)滑膜軟骨化生（SynovialChondrometaplasia），是一種良性關(guān)節(jié)病，由滑膜軟骨化生而引起，以滑膜上形成軟骨結(jié)節(jié)為特征。這些軟骨小體多呈砂粒狀，多時(shí)可達(dá)數(shù)十個(gè)，可帶蒂生長(zhǎng)，向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突出，亦可脫落進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，成為游離體（關(guān)節(jié)鼠），受關(guān)節(jié)滑液滋養(yǎng)而逐漸長(zhǎng)大，后期軟骨結(jié)節(jié)可發(fā)生鈣化或骨化，如“小石頭”一般，所以也稱(chēng)滑膜骨軟骨瘤病。

此病主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)受限，偶可觸及游離體。常出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，關(guān)節(jié)腫大可逐漸加重，有時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)可出現(xiàn)積液。病程一般較長(zhǎng)，發(fā)展緩慢，可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年不等。

明確病因后，口腔科立即安排患者住院進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)治療。術(shù)中，醫(yī)生在其關(guān)節(jié)囊中發(fā)現(xiàn)大量米粒狀游離體，經(jīng)過(guò)仔細(xì)搜尋，歷經(jīng)1個(gè)多小時(shí)，終于把所有游離體全部清除，術(shù)后患者下巴疼痛的癥狀得到了極大改善。“罪魁禍?zhǔn)捉K于解決掉了，感謝柳州市人民醫(yī)院口腔科手術(shù)團(tuán)隊(duì)耐心、細(xì)致的服務(wù)，讓我擺脫病痛！”覃女士高興地說(shuō)。

在此，柳州市人民醫(yī)院口腔科提醒廣大市民：如果下巴出現(xiàn)不明原因的疼痛、腫脹、僵硬、關(guān)節(jié)卡壓等癥狀時(shí)，千萬(wàn)不要掉以輕心，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)X片、CT、核磁共振等檢查明確病因，及時(shí)接受治療。柳州市人民醫(yī)院口腔科將以專(zhuān)業(yè)的治療、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為顳下頜關(guān)節(jié)疾病患者解除病痛，助力健康柳州建設(shè)！