隨著生活質(zhì)量的提升,人們會發(fā)現(xiàn),身邊親友當(dāng)中,痛風(fēng)的人越來越多了。痛風(fēng)之痛可謂刻骨銘心,那么為了盡量避免經(jīng)歷這種痛苦,痛風(fēng)患者在日常飲食中應(yīng)該注意哪些什么呢?今天,柳人醫(yī)臨床營養(yǎng)科專家告訴您!
一、痛風(fēng)是什么
痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙或尿酸排泄減少所引起的尿酸增高的一組代謝性疾病,主要表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。在我國,痛風(fēng)總體患病率也已上升至1.1%,并且可能發(fā)生在各個(gè)年齡段,男性發(fā)病率更高。
二、痛風(fēng)有哪些表現(xiàn)
痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)可根據(jù)不同程度、時(shí)期,分為以下表現(xiàn):
1.無癥狀期:僅有高尿酸血癥,可數(shù)年或數(shù)十年無痛風(fēng)癥狀。
2.急性關(guān)節(jié)炎期:高尿酸血癥長期維持飽和濃度以上,引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。表現(xiàn)為夜間突然發(fā)痛,因痛而不能眠。
3.間歇期和慢性關(guān)節(jié)炎期:可多處關(guān)節(jié)受累,可見痛風(fēng)結(jié)石,結(jié)石常分布在外耳耳廓的耳輪、趾跖關(guān)節(jié)附近,破潰時(shí),可見豆腐渣樣結(jié)晶物。
4.腎結(jié)石:可出現(xiàn)腎絞痛、血尿,是痛風(fēng)的并發(fā)癥。
5.痛風(fēng)性腎病早期:可出現(xiàn)間歇性蛋白尿、高血壓,嚴(yán)重時(shí)血尿素氮升高。晚期出現(xiàn)腎衰竭,是痛風(fēng)的并發(fā)癥。
三、痛風(fēng)的飲食治療
在日常生活中,為預(yù)防和防治痛風(fēng),痛風(fēng)患者應(yīng)遵守以下原則:
1.限制嘌呤的攝入
正常人每天嘌呤攝取量為600-1000mg,痛風(fēng)患者應(yīng)長期控制嘌呤攝入量。急性發(fā)作時(shí)用低嘌呤膳食,并選擇合適的烹飪方式,減少食物中的嘌呤,每天攝入量在150mg之內(nèi),禁用含嘌呤高的食物,如動物的內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、扁豆、黃豆?jié)馊鉁熬孱惖取?/p>
2.限制能量
肥胖使痛風(fēng)的發(fā)生概率增大,降低體重,限制能量供給,減輕體重最好能低于理想體重的10%-15%。切忌減肥過快,因?yàn)轶w重掉得太快會對痛風(fēng)不利,甚至誘使痛風(fēng)發(fā)作。所以,肥胖的朋友要有一個(gè)合理的減肥速度,一般來說一周減一斤是比較合適的。
3.碳水化合物占總能量的60-65%
不吃主食帶來的酮體過量,會影響尿酸排泄,因此一個(gè)人一天至少保證吃150克的碳水化合物,也就是每頓飯至少有一兩的糧食(生重)。
4.蛋白質(zhì)占總能量的10%-15%
蛋白質(zhì)攝入過多可增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),因此標(biāo)準(zhǔn)體重時(shí)蛋白質(zhì)可按0.8-1.0g/kg供給,全天共攝入40-65g。動物蛋白可選用脫脂牛奶,雞蛋。盡可能不用肉類、禽類、魚類等。如要用,應(yīng)將瘦肉、禽肉等少量煮沸后棄湯食用,因?yàn)槿鉁朽堰屎枯^高。
5.限制脂肪的攝入
脂肪不利于減肥,并有礙于腎臟正常排泄尿酸,應(yīng)適當(dāng)控制攝入脂肪,每天控制在50g左右。在痛風(fēng)急性發(fā)作期更應(yīng)加以限制。
6.攝入充足的蔬菜和水果
應(yīng)多吃蔬菜,水果等堿性食物。每天可吃1kg蔬菜,水果4-5次。因痛風(fēng)患者易患高血壓,因此膳食中應(yīng)適當(dāng)限制鈉鹽,一般每天2-5g。
7.禁止喝酒、甜飲料
酒里的酒精和甜飲料中的果糖,都會促進(jìn)嘌呤更容易被吸收,升高尿酸水平,增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),甚至引起急性痛風(fēng)的發(fā)作。所以,痛風(fēng)患者絕對禁止甜飲料和酒類,尤其是啤酒、白酒、紅酒。
8.喝水
痛風(fēng)患者每天要多喝水,增加尿酸排出。每天飲水量在2000ml以上,最好能達(dá)到3000ml,以保證每天有一定的尿量,使尿液得以稀釋,促進(jìn)尿酸的排出。腎衰竭時(shí)水分宜適量。
總而言之,痛風(fēng)患者應(yīng)多喝水少喝湯,多吃蔬菜少吃飯,吃動平衡,保持理想體重。
常見動物性食物嘌呤含量,見表1:

常見植物性食物嘌呤含量,見表2:
