流行病學調查顯示，2020年全球近視人數達到26.2億人，預測2050年這一數字將會增長到47.58億，約占全球人口的一半！其中高度近視人口為9.38億！

由于高度近視患者眼球前后徑會明顯增長，眼球壁變薄，所以容易出現黃斑病變、出血、視網膜脫離等并發癥。這些并發癥嚴重影響視力，會導致永久性視力損害，甚至失明。目前，高度近視及其并發癥已成為我國主要的致盲原因之一。

10年前，譚阿公的左眼突然看不見東西，眼睛前面好像有東西擋著。在外院檢查后醫生告訴他，他的兩邊眼睛都有高度近視，左眼出現了視網膜脫離，這是很嚴重的致盲性眼病，他們沒有辦法治療，于是譚阿公不得不放棄了他的左眼。

自從左眼看不見以后，譚阿公就覺得右眼的視力沒有以前好，即使處理掉右眼的白內障，他仍覺得右眼視力不佳，但多次檢查都沒查出什么問題，也就作罷了。最近這幾年來，譚阿公覺得右眼的視力越來越差，他一邊擔心右眼像左眼一樣最終失明，一邊又認為就醫也得不到進一步的診治，于是他一拖再拖，就是不肯去醫院。直到最近一段時間，他右眼的視力又進一步下降，已經影響到了他的日常生活，他才選擇就醫。家人帶他輾轉了多個醫院，得到的回復只有一個：需要手術，但手術難度大、成功率低，他們做不了。譚阿公的家人多方打聽后得知，柳州市人民醫院眼科主任萬小波是廣西眼底病的專家，他或許能解決他們的問題。抱著這樣的希望，70歲的譚阿公在家人的陪伴下來到柳州市人民醫院眼科，找到了萬小波主任。

經過一番檢查，萬小波主任告訴譚阿公和他的家人，譚阿公右眼的視力下降是黃斑病變造成的，而黃斑病變跟他的高度近視有關。由于病理性高度近視眼軸不斷增長，視網膜被拉扯變薄，導致黃斑區出現裂孔、劈裂。

譚阿公需要接受手術治療，手術的難度在于：在不影響黃斑區的情況下剝除黃斑區及周圍視網膜最內層的內界膜，解除它對黃斑的牽拉，這就好比在不能弄破生雞蛋的情況下要完整地剝掉雞蛋殼，難度之高不言而喻。此外，有限的視網膜不足以完全貼合增長的眼球壁，術中還需要以內界膜填塞裂孔，并注入氣體頂壓封閉裂孔。

這類手術萬小波主任做過不少，但譚阿公的情況很特殊，萬主任告訴譚阿公和他的家人：“這是阿公唯一的眼睛了，保住視功能對他來說意義重大，但如果手術失敗，他的右眼就會跟左眼一樣，永遠地失去光明。”盡管手術的風險很大，譚阿公和家人依然很堅定的相信萬小波主任：“手術成功至少還有保住視力的希望，我們想試試。”

最終，萬小波主任成功為譚阿公實施了手術。近期他回到醫院復查，檢查結果表明，患者的黃斑裂孔已經成功封閉。譚阿公告訴萬小波主任，氣體吸收之后視力又好了一些，他和家人都很高興：“右眼的視力能保住對我來說真的太重要了，感謝萬小波主任，感謝柳州市人民醫院眼科！”

一、什么是黃斑？

黃斑是我們眼底的正常結構，是視細胞最集中的地方，是視力最敏感的區域，對我們看東西尤為重要。黃斑出現病變就會造成視力下降、視物變形等情況。

二、什么是高度近視？

高度近視是指近視度數在600度以上的屈光不正狀態。眼軸一般＞24mm。

三、高度近視分為兩類：

一類是單純性高度近視。這類人群近視度數高，但成年后近視度數趨于穩定，并且沒有出現導致視力不可逆性損害的眼底病變。

另一類是病理性近視。這類人群的近視度數終生都在發展，而且出現導致視力不可逆性損害的眼底病變、出現眼軸不斷地過度增長（＞26.5mm）。

四、高度近視的危害？

隨著近視度數的進展，眼軸持續過度增長，眼球就像被逐漸吹大的氣球一樣，使得視網膜、脈絡膜逐漸變薄，容易出現近視性牽拉性黃斑病變。

高度近視者視網膜、脈絡膜變薄后，比普通人更容易出現視網膜變性、視網膜裂孔，從而引起視網膜脫離。高度近視者進行劇烈、沖擊頭部的運動，如跳水、蹦極、拳擊等，可能會造成視網膜脫離。

高度近視者的眼內血液循環障礙及組織變性發生風險較高，更容易導致白內障、青光眼等并發癥。

高度近視者還可并發脈絡膜新生血管、斜視、弱視等，均可對視力造成影響。因此應定期檢查視力、檢查眼底，預防并發癥。