在柳州市人民醫院創傷骨科病區，溫暖的陽光透過窗戶，正好灑在54歲的梁先生（化名）身上。他精神不錯，正扶著助行器在床邊小心練習邁步。誰能想到，兩天前，他體內還潛伏著一個直徑約13cm的骨盆軟骨肉瘤……

四年腫瘤惡變壓迫神經，多學科協作定方案

4年前，梁先生偶然發現骨盆處有腫物，當地醫院診斷為骨盆骨軟骨瘤，當時選擇保守治療。然而，腫物在多年間持續增大，近2周更是出現明顯疼痛，夜間更加明顯，右大腿出現麻木癥狀，嚴重影響生活。

在柳州市人民醫院腫瘤科就診后，發現腫物已經明顯增大（約13cm×13cm），接診醫生緊急為他聯系轉入創傷骨科住院治療。

創傷骨科副主任舒文主任醫師團隊全面評估病情，結合穿刺活檢及醫院腫瘤多學科診療團隊（MDT）深入討論，明確腫瘤已由最初的骨軟骨瘤惡變為1級軟骨肉瘤。

該腫瘤已突入盆腔、腹腔，向上逼近腎臟下緣，若不及時干預，不僅會進一步壓迫周圍血管、神經等重要組織，還可能發生肺轉移，直接危及生命。

手術團隊以患者健康需求為核心，多次與梁先生及家人詳細說明病情與治療方案。在充分尊重患者本人的治療意愿基礎上，為其制定個性化手術方案，組建“最強團隊”為患者解除迫在眉睫的健康威脅。

精準“拆彈”完整切除，保護重要血管神經損傷

面對突入盆腔腹腔、緊密包裹并壓迫腎臟下緣及多條重要血管神經的巨瘤，手術猶如拆除一枚緊鄰要害的“炸彈”。

術中，創傷骨科骨盆亞專業團隊憑借精湛解剖技術和豐富經驗，實施了高難度的腫瘤切除術。

術中團隊在完整剝離巨大腫瘤的同時，保護并松解了被包裹、壓迫的關鍵血管與神經結構，術中出血量少。術后病理結果與術前診斷一致，確認為1級軟骨肉瘤。

術后全鏈條守護，早診早治是關鍵

專家介紹，軟骨肉瘤作為常見惡性骨腫瘤，喜歡藏在骨盆或者大腿、胳膊這些長骨里。有的患者天生就有良性小瘤子，幾十年相安無事，可突然就有可能變成惡性。尤其是男性過了35歲，得多留個心眼。軟骨肉瘤生長緩慢，局部復發和轉移可以在術后10年發生，所以早發現、早治療是這一腫瘤治療的關鍵。

“我們打的是‘持久戰’，醫院會一直陪著你們。”出院前，醫生團隊與梁先生細細交代出院醫囑，“第一，記得定期‘報到’。術后一年每三個月復查，別掉以輕心。第二，營養要跟上。魚肉蛋奶促愈合，蔬果增強抵抗力。第三，走路要穩當，別逞強。堅持做康復‘功課’，用助行器、要人陪，防摔倒！骨頭愈合期經不起碰。疼、腫、發燒別猶豫，馬上打我們電話！”

這場與“慢性子”腫瘤的漫長較量，有了一個成功的開始，而醫患之間這份基于信任的約定，才剛剛寫下第一筆。