“天哪，居然在肚臍邊上開兩個小孔就能完成，術后幾乎看不到傷口。”術后換藥時，看到隱藏在肚臍褶皺里的痕跡，劉女士（化名）驚訝地說。近日，劉女士向柳州市人民醫院消化病肝膽胰疾病診療中心醫護團隊送上錦旗，感謝他們的“妙手神刀”。中心順利開展的經臍周腹腔鏡下膽囊切除術，為愛美的患者帶來了福音。

愛美的她，遭遇膽囊息肉危機

年僅23歲的劉女士，在2年前體檢時意外發現膽囊息肉。起初，息肉不足1公分，醫生建議定期隨訪。然而，時間的推移讓息肉逐漸長大。2025年3月，腹部彩超提示膽囊多發息肉，最大直徑約1.3cm。這個消息讓劉女士緊張不已，她趕忙來到柳州市人民醫院消化病肝膽胰疾病診療中心門診咨詢。

接診的劉振主任醫師詳細地向劉女士解釋，膽囊息肉雖多為良性，但在特定情況下存在潛在惡變幾率：

● 當膽囊息肉最大直徑≥10毫米，尤其是單發息肉；

● 息肉直徑在6-9毫米，同時患者年齡超過60歲、有原發性硬化性膽管炎病史、息肉為無蒂息肉樣病變、局灶性膽囊壁增厚>4毫米；

● 息肉直徑＜10毫米，卻在2年隨訪期內生長≥2毫米，表明短期內快速增生；

● 膽囊息肉合并急慢性膽囊炎、合并膽囊結石、超聲檢查血供豐富懷疑癌變，或是有膽囊癌家族史等情況。

考慮到劉女士的息肉近兩年增長速度過快，符合手術指征，醫生建議盡早手術。但陪診的母親卻有新的擔憂：女兒還年輕，手術留疤會不會影響美觀？劉振主任醫師的一番話讓她們懸著的心安定了下來：通過經臍周的腹腔鏡下膽囊切除術，可以讓手術切口被藏到臍周褶皺當中，滿足年輕女士的美容需求。

切口“隱身”，臍周“魔法”驚艷亮相

入院后，中心肝膽胰外科迅速為劉女士完善術前檢查。經過科室討論，鑒于劉女士既往無腹部手術史，膽囊未見明顯炎癥表現，評估認為適合經臍周腹腔鏡下膽囊切除術。

手術當天，手術團隊通過臍部建立觀察孔及操作通道，利用高清腹腔鏡，在毫米間精準操作。術中懸吊膽囊，完整切除病變組織，術中快速病理提示為膽囊息肉。

在加速康復外科理念的指導下，劉女士術后恢復迅速。術后6小時即可下床活動，術后24小時內便順利出院。

新技術的魅力，美學與微創深度融合

傳統腹腔鏡下，膽囊切除手術通常需要3-4個穿刺孔，其中兩個約1cm，另外的約0.5cm。中心肝膽胰外科對單孔腹腔鏡的布孔方式進行改良，新開展的“隱蔽切口”減孔及單孔腹腔鏡膽囊切除手術，將觀察孔及操作通道圍繞在臍周，巧妙利用人體天然的凹陷，把切口隱藏于臍部褶皺，愈合后幾乎看不到瘢痕。這一技術尤其適合年輕女性、健身愛好者等對體表美觀有高需求的群體，實現了美學與微創的深度融合。

醫生提醒，開展經臍周腹腔鏡下膽囊切除術需要滿足一定的條件，并非適用于所有患者。如果患者膽囊壁厚度＞4mm、患有急性膽囊炎、既往曾行腹部手術、高度懷疑膽囊惡變等復雜情況，就不適合這項新技術。在這些情況下，傳統腹腔鏡及微型腹腔鏡技術同樣能發揮“小傷口辦大事”的優勢，依然可以滿足患者無明顯手術疤痕的需求。