懷孕32周的孕婦，腹腔內(nèi)竟藏有重達(dá)3530g的巨大腫塊！日前，柳州市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)成功救治妊娠合并巨大罕見盆腹腔腫瘤患者，腫瘤成功取出，并保住了孕婦宮內(nèi)胎兒，母嬰平安。

懷孕7個(gè)月的周女士孕期一直未建卡產(chǎn)檢，孕前也未做過體檢，幾周前，突然發(fā)覺腹部脹痛不適，到外院就診，經(jīng)超聲檢查后發(fā)現(xiàn)巨大盆腹腔包塊并已累及肝臟，了解病情后，為求母嬰平安，周女士于2021年11月1日到柳州市人民醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)一步住院診治。

產(chǎn)科副主任陳瀅接診病人后，意識(shí)到病情的復(fù)雜性，立即聯(lián)系醫(yī)務(wù)部組織婦科、腫瘤科、肝膽胰外科、泌尿外科、麻醉科、放射科、病理科、超聲科、輸血科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，專家們表示，孕期侵襲范圍如此之大且生長(zhǎng)速度如此之快的盆腹腔腫物非常罕見，考慮是惡性腫瘤，并累及肝臟，根據(jù)目前病情，必須盡快終止妊娠后進(jìn)行下一步治療。孕婦現(xiàn)已孕32周+4天，新生兒出生后存活幾率高。經(jīng)討論確定治療方案：盡快行剖宮產(chǎn)終止妊娠，并針對(duì)盆腹腔包塊行開腹探查術(shù)。手術(shù)要考慮迅速將腹中胎兒取出，保證胎兒安全；而腫瘤巨大，血供豐富，術(shù)中隨時(shí)可能出現(xiàn)大出血，危及生命；并且腫瘤已累及肝臟，臨近膀胱輸尿管，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度極大。

經(jīng)過詳盡周密的術(shù)前評(píng)估及準(zhǔn)備，11月3日，在麻醉科的配合下，先由產(chǎn)科譚衛(wèi)強(qiáng)主任醫(yī)師及陳瀅副主任醫(yī)師進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)緊張而有序的進(jìn)行，隨著一聲啼哭，胎兒安全娩出，在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員終于松了一口氣，立即將早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)入新生兒科繼續(xù)觀察。

隨后產(chǎn)科醫(yī)生立即與婦科明芳主任醫(yī)師聯(lián)合共同實(shí)施腹式盆腹腔巨大腫物切除術(shù)。雖然術(shù)前已有心理準(zhǔn)備，但看到腹腔內(nèi)的巨大腫物還是讓所有人感到震驚。

為確保手術(shù)萬無一失，我院副院長(zhǎng)潘光棟博士、胃腸外科副負(fù)責(zé)人胡志立博士作為外科專家，在手術(shù)臺(tái)前與術(shù)者進(jìn)行了會(huì)診，并給予專業(yè)意見。手術(shù)過程中，進(jìn)行的每一步都如履薄冰，手術(shù)醫(yī)生憑借其精湛的技術(shù)以及對(duì)盆腔復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)的精準(zhǔn)把控，抽絲剝繭，一寸一寸推進(jìn)，最終將重量達(dá)3530g，大小約20cm×15cm×10cm的巨大囊實(shí)性腫物取出體外，解除了這個(gè)時(shí)刻威脅著孕產(chǎn)婦及胎兒安全的“定時(shí)炸彈”，術(shù)后已轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步觀察治療。

在此，產(chǎn)科專家提醒廣大孕產(chǎn)婦：孕期定期產(chǎn)檢非常重要，不但能盡早發(fā)現(xiàn)疾病盡早治療，還可判斷疾病發(fā)生的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，希望各位孕媽媽要引起足夠的重視，千萬不要將孕期疾病拖至不可挽回的地步，保障母嬰健康。