現(xiàn)階段,從化療放療、靶向治療,再到免疫療法,不斷突破的研究成果讓癌癥已經(jīng)讓癌癥變成像高血壓、糖尿病一樣的慢性病,通過吃藥、打針來控制病情,實現(xiàn)患者高質量的帶瘤生存。
來自柳州融水苗族自治縣的張先生,因反復頭暈至我院檢查發(fā)現(xiàn)顱腦多發(fā)占位,進一步完善檢查后被確診為肺癌晚期(右肺癌并雙肺、腦轉移EGFR突變),已經(jīng)失去了手術的機會。患者一度灰心絕望,但經(jīng)過醫(yī)生細心、專業(yè)的疏導,讓他又重新點燃了戰(zhàn)勝病魔的信心。

腫瘤科開展了針對患者的病情的詳細研討,為張先生制定規(guī)范化、合理化、個體化的治療方案,首先為張先生進行了腦轉移瘤的伽馬刀治療,使患者腦轉移瘤快速得到了控制,頭暈癥狀明顯緩解。之后每日口服吉非替尼靶向治療,經(jīng)過2個月,復查時發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤明顯縮小,患者的精神狀態(tài)也比以前有了明顯好轉。
出院后,腫瘤科醫(yī)生每個月都會對張先生進行隨訪,叮囑他定時口服靶向藥物,“感謝柳州市人民醫(yī)院腫瘤科的醫(yī)務人員,讓我重拾生活的希望!”張先生每每談起這段經(jīng)歷,都會激動地說,時至今日,已經(jīng)是他患癌的第五年。
腫瘤科推行循證醫(yī)學指導下的個體化治療。多學科診療(MDT)是目前能給予患者最大獲益的多學科協(xié)作模式。而在柳州市人民醫(yī)院,這種多學科診療已成為了一種常態(tài),憑借強勁的綜合實力,先后組建了多個MDT團隊,為許多癌癥患者帶去了福音。
54歲的李先生在體檢時發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)腫塊,經(jīng)完善相關檢查后,被確診為原發(fā)性肝癌晚期(巨大肝癌伴多發(fā)子灶融合,門靜脈左右支癌栓,正常肝臟僅10%),病情不容樂觀。

醫(yī)院立即組織肝癌MDT團隊進行討論,發(fā)揮綜合醫(yī)院多學科優(yōu)勢,讓病人盡早、盡可能獲得最適合的治療。在治療過程中,肝癌MDT專家組多次對李先生的病情和治療方案進行討論和調整,為李先生制定專業(yè)的規(guī)范化、合理化、個體化的治療方案,從單一靶向治療,到靶向聯(lián)合免疫治療,再到聯(lián)合介入(TACE)治療,并進行全程腫瘤營養(yǎng)規(guī)范化管理以及抗病毒治療。

最終,經(jīng)歷17個月,李先生的病情已由不可手術切除狀態(tài)成功轉化為可手術切除狀態(tài),成功實施了高難度肝臟右三葉切除術,徹底切除了肝臟腫瘤病灶,解除了李先生的病痛,使其治愈后獲得了高質量的生活。
近年來,腫瘤發(fā)病呈現(xiàn)更復雜的狀態(tài),病人往往不知所措,而通過MDT,充分體現(xiàn)了“醫(yī)生圍著病人轉”的理念,嚴格按照規(guī)范,讓病人安心接受每一步治療。常規(guī)運作這是MDT治療的第一步,一方面,通過互聯(lián)網(wǎng)遠程技術,讓MDT治療輻射至更廣泛的區(qū)域;另一方面,通過強大外科團隊及藥物、放療、內科等學科的堅實后盾,讓MDT實現(xiàn)最大程度上的個體化治療。

同時,腫瘤科還定期進行患教會,邀請病人及其家屬參加,對其關心的話題進行科普宣傳,即使很多專業(yè)術語他們不了解,但醫(yī)生會跟他們解釋。這對病人和家屬而言,也是一種培訓,讓他們了解、參與治療的過程,給病人和家屬充分知情權與充分保障,也帶去更多希望。
優(yōu)質醫(yī)療資源下沉 幫扶基層醫(yī)院腫瘤科成長
2020年12月21日,鹿寨縣人民醫(yī)院直腸癌MDT團隊在柳州市人民醫(yī)院舉辦的桂中腹腔重癥感染診治新進展學習班暨腹部腫瘤MDT大賽中榮獲一等獎,對于一個縣級基層醫(yī)院而言,能夠在眾多市級參賽隊伍中拔得頭籌,并不是件容易的事,特別是鹿寨縣人民醫(yī)院腫瘤科,作為一個成立時間僅有短短兩年的科室,如何實現(xiàn)從“零”起步到斬獲榮譽?醫(yī)聯(lián)體的幫扶作用正是他們飛速成長的關鍵。

2018年10月,鹿寨縣人民醫(yī)院在柳州市人民醫(yī)院的幫扶下成立了腫瘤科,從此以后,以柳州市人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體專家為主的鹿寨縣人民醫(yī)院腫瘤科醫(yī)護團隊憑借精湛的醫(yī)療技術和踏實肯干的工作作風,一步一個腳印實現(xiàn)了全縣腫瘤診治從無到有,從“零”開始的里程碑。

2020年,柳州市人民醫(yī)院腫瘤學博士團工作站在鹿寨縣人民醫(yī)院掛牌成立,打造了全縣首個“醫(yī)療名師在身邊”的工作亮點。同時,醫(yī)院還精心打造了一支由腫瘤科、普通外科、放射科、病理科等科室聯(lián)合而成的MDT團隊,利用多學科協(xié)作的優(yōu)勢,為包括腫瘤患者在內的急危重癥患者提供全方位、多元化、個性化診療服務。

隨著雙向轉診、分級診療、醫(yī)聯(lián)體上下聯(lián)動等醫(yī)改措施的進一步落實,科室技術得到不斷發(fā)展完善,目前已經(jīng)能夠對人體常見的惡性腫瘤進行規(guī)范化的治療,為周邊腫瘤患者帶去了優(yōu)質高效的醫(yī)療服務。
從自身做大做強,到輻射周邊共同進步,柳州市人民醫(yī)院腫瘤科的每一步都走的踏實而鏗鏘,每一份成績的取得都不是終點,而是嶄新的起點。抗癌路上,你我同行,我們愿做患者的保護傘,用優(yōu)質的服務、精湛的技術為他們帶去生的希望。