隨著人口老齡化的加劇和生活方式的改變，我國慢病患病率快速上升，慢病導致的死亡占我國居民總死亡的85%。高血壓、糖尿病等慢病患者主要防治方式為居家治療進行自我管理，而很多患者醫療知識匱乏，對藥品選擇與使用方法不清楚等導致用藥依從性差，達標率低。

早在2014年國家食藥監總局的一份統計數據顯示，我國每年大約有250萬人吃錯藥而損害健康，導致死亡的有20萬，是全國交通事故致死人數的2倍！大眾對用藥基礎知識的極度缺乏，合理用藥不僅關系到人類的身體健康，同時也關系到節約有限的衛生資源，它也是醫改的重要任務之一。

市民買藥用藥誤區不少

很多市民都有“久病成醫”的自信，認為發燒感冒喉嚨發炎等小病沒必要跑醫院，進藥店自己“開處方”，對癥買藥就可以了。

但是這樣真的正確嗎？其實，市民買藥用藥都存在很多誤區，很多藥是不能同時服用的，否則效果可能適得其反。

68歲的市民謝大爺因痛風長期反復發作、服用藥物治療效果差來到市人民醫院就診。臨床藥師介入治療后發現，患有高血壓的謝大爺長期自行服用降壓藥，恰恰是該種降壓藥中的一種成分易引起尿酸增高，引發痛風。不知情的謝大爺一面服用該種降壓藥，一面服用近20元一片的非布司他藥劑治療痛風，不僅導致病情反復無法根治，還白白浪費了不少錢。臨床藥師為謝大爺更換了降壓藥后，他的痛風病癥不藥而愈。

這么看來，不少市民對用藥知識還真是“蒙查查”，但只是有點不舒服就要跑醫院看病的節奏嗎？其實也不用，這不，柳州市人民醫院早在2020年就開始探索“家庭醫生+家庭藥師+互聯網醫療”的服務模式，填補老年慢性病患者出院后用藥無專人管理的空白，打通市民安全用藥的“最后一公里”，這樣的嘗試在柳州乃至廣西尚屬首次。

經過一年多的探索，柳州市人民醫院“家庭醫生+家庭藥師+互聯網醫療”的服務模式已取得顯著成效。

柳人醫“家庭藥師”為什么火了？

那么，家庭藥師到底有什么作用呢？通俗地說，藥師能指導大家科學合理地買藥用藥，最關鍵的就是：只吃對的，不吃貴的！

柳州市人民醫院推行的“家庭醫生+家庭藥師+互聯網醫療”的服務模式，是以藥師為主導的慢病治療藥物管理工作模式，目前共有4組“醫師藥師1+1隊伍”。家庭藥師通過與符合條件的老年慢病患者進行簽約，免費為他們發放帶有智能芯片的電子血壓、血糖儀，并安排一名社區衛生服務中心的醫生與院內一名臨床藥師結對，對簽約患者進行健康管理，提供個體化用藥指導。患者只需在家用智能設備檢測，相關數據就會通過智慧醫療小程序實時傳輸到醫生、藥師和患者家屬的手機上，他們就能實時掌握患者的身體情況，醫生、藥師還會通過電話隨訪和定期義診的形式指導患者用藥，提供連續性個體化藥學服務，強化患者的自我管理知識，幫助提高患者的合理用藥水平，減輕患者經濟負擔，節約醫療成本。

此前，韋先生帶著69歲的父親在市人民醫院辦理“家庭醫生+家庭藥師+互聯網醫療”簽約手續。韋先生表示，父親有5年的高血壓病史，需長期服藥控制病情，但從上個月開始，父親出現了血壓不穩定的情況。“平時我們工作也忙，上班后擔心老人自己在家忘記服藥、測血壓，簽約后自己也能在手機上查看老人的血壓情況，還有家庭藥師指導老人用藥，放心多了。”

其實，家庭藥師不僅單純為市民治療疾病，更會引導市民養成健康的生活習慣和方式，使得市民的健康素養向好的方面改變，最終達到“治未病、少生病”的目的。

今年6月，醫院還新上線了預警系統，可針對監測數據出現異常值、患者未按要求監測數據、到期隨訪、到期復查檢驗/檢查指標等提醒功能，藥師能在第一時間收到提醒并采取干預措施，有效地提高了管理效率。

從幕后走向臺前，藥師成功轉型

“‘家庭藥師’的發展有利于打破‘重醫輕藥’的局面，讓大家對藥師的功能和作用有了新的了解。”藥學部主任劉代華說，“如今，藥師扮演著越來越多的角色：藥師審處方，與醫師攜手邁出合理用藥的第一步；藥師開門診，幫助患者進行藥物重整，助力邁出合理用藥的第二步；藥師服務基層，家庭藥師為群眾做好個性化用藥指導，共同邁出合理用藥的第三步；藥師搞科研，促進患者精準用藥，勇敢邁出合理用藥的第四步……一次次的轉型讓藥師逐漸從幕后走到了臺前，專業能力得到充分鍛煉，變得越來越強，也獲得了更多機遇。

未來，柳州市人民醫院會繼續利用信息化手段，持續探索高效、全面、可持續性的管理慢病患者的工作模式，讓患者感受到更多的安全感和信任感，從而提高依從性，增強其堅持規律治療的信心，更好地為龍城百姓服務。

溫馨小貼士

血壓或者血糖不穩定的患者，如果您想獲得“家庭藥師”的服務，上班時間可撥打柳州市人民醫院藥學部電話0772-2662969或到門診二樓藥學門診咨詢簽約相關事宜。