近日為應對人口老齡化,國家出臺了“三胎政策”。您是否有所準備,為應對人口老齡化國家戰略貢獻出自己的一份力量!
“年齡大了,我還能生嗎?”“我該如何科學備孕呢?”你是不是也心存這樣那樣的疑問,躊躇不前,滿心打鼓。為減少懷孕的困難與風險,孕前最好做一個生育力評估,具體是:
一、身體健康情況
1.心肝脾腎的健康狀況:B超、心電圖、肝腎功能、血壓情況。
2.生殖道是否有感染:陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、支原體衣原體感染、HPV(乳頭瘤病毒)感染。
3.宮頸細胞學檢查:普通液基細胞學檢查、液基細胞學DNA倍體檢查。
二、卵巢儲備功能評估
1、月經第3天空腹查性激素6項、隨時可查抗苗勒氏管激素(AMH)。
2、月經第2天可作B超了解竇卵泡數。
3、門診B超監測了解排卵情況。
三、優生優育評估
1、優生抗體檢查:巨細胞病毒、弓形蟲感染、單純皰疹病毒感染等。
2、各種傳染病的排除:乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病毒感染、生殖道支原體、衣原體、HPV感染等。
四、輸卵管功能的評估
由于有過生育史、人流史、清宮史,盆腔粘連、輸卵管阻塞的風險增加。加之年齡偏大,生育機會在下降,如果試孕一年未能成功懷孕,最好做子宮輸卵管造影,了解輸卵管是否通暢,及早發現及早治療,以免影響懷孕的時機。
五、子宮內膜的評估
由于有過生育史、人流史、清宮史,宮腔感染、粘連的風險增加,如果有月經量明顯減少或既往有自然流產、生化妊娠、胎停育等病史,備孕前最好作一次宮腔鏡檢查,了解是否有宮腔粘連、子宮內膜息肉、粘膜下肌瘤等情況。
同時可取內膜作免疫組化檢查,明確是否存在子宮內膜的炎癥以及母胎界面NK細胞的情況,早發現早干預,以增加成功妊娠的概率。
六、生產風險評估
有剖宮產史的女性,備孕前最好做一次婦科B超,了解子宮切口是否有瘢痕憩室,再次妊娠導致子宮破裂的概率有多大,然后再決定是否要三胎。
有高血壓、糖尿病、甲亢、甲低均要進行復查,各項指標提示可以妊娠時,再計劃三胎。
最后,再次提醒一下各位朋友,不論是生一胎、二胎還是三胎,都請一定要重視生育力評估,這樣才能“懷得上、保得住、生得好”,不僅是對未來的寶寶負責,也是對自己負責。