近日，一位滿頭銀發(fā)、精神矍鑠、舉止優(yōu)雅的奶奶來我院婦科門診找陳煜岊主任復(fù)查，“謝謝陳主任，手術(shù)后我感覺一身輕松，吃得香，睡得著，走得動，大小便很正常，生活沒什么顧慮，解決了我多年的煩惱！”這位奶奶滿心歡喜地說。

這位奶奶姓鞠，今年80歲高齡，一直以來，她和老伴兒都是老知識分子，愛讀書，愛運動，生活、飲食規(guī)律，有著健康的生活和心理狀態(tài)。但是，近些日子鞠奶奶有了煩惱和尷尬，她發(fā)現(xiàn)自己咳嗽、運動時有尿液溢漏，陰道內(nèi)也有腫物脫出，而且越來越大，伴有腹部墜脹感，使得老人家坐立及行走都有了障礙，脫出的腫物隨著行走摩擦甚至有些破潰出血。鞠奶奶曾到多家醫(yī)院就診，診斷為盆底功能障礙——子宮脫垂、陰道前壁脫垂、宮頸延長、壓力性尿失禁等，盆底康復(fù)治療、藥物治療效果都不明顯，這讓鞠奶奶有些心灰意冷。

有一天，親戚帶鞠奶奶來我院婦科門診咨詢陳煜岊主任，陳主任詳細詢問了鞠奶奶的病史，并進行了細致的婦科檢查。陳主任建議，如果保守治療效果不好，可考慮進行手術(shù)治療。經(jīng)過與國內(nèi)著名盆底疾病專家聯(lián)線會診，考慮鞠奶奶年紀較大，合并高血壓、骨質(zhì)疏松、宮頸延長等合并癥，手術(shù)可考慮完全經(jīng)陰道雙側(cè)骶棘韌帶懸吊+部分宮頸切除術(shù)，手術(shù)時間短，出血少，術(shù)后復(fù)發(fā)率低。鞠奶奶欣然接受了陳主任的建議。

最終，我院婦科成功為鞠奶奶進行了經(jīng)陰道雙側(cè)骶韌帶懸吊術(shù)+部分宮頸切除+膀胱懸吊術(shù)+陰道前后壁修補術(shù)。術(shù)后5天，鞠奶奶恢復(fù)良好，康復(fù)出院了。術(shù)后近三月，鞠奶奶感覺非常滿意，子宮已恢復(fù)到正常位置，陰道也縮緊了，不再有漏尿，生活質(zhì)量明顯提高。她對我院婦科精湛的技術(shù)和貼心的服務(wù)給予了高度贊揚。

陳煜岊主任介紹，女性的盆底肌像吊床一樣托住膀胱、子宮及直腸等盆腔器官，由于懷孕、分娩、年紀大后激素下降、韌帶松弛等因素，出現(xiàn)盆腔臟器器官位置下移和功能異常，導(dǎo)致盆底功能障礙性疾病。表現(xiàn)為子宮脫垂，陰道壁膨出，部分患者合并有壓力性尿失禁表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏或提重物等腹壓增加時不自主漏尿。嚴重影響著患者的生活質(zhì)量。

隨著全面生育政策開放，人均壽命的延長，盆底功能障礙性疾病的發(fā)病率逐漸升高并年輕化。以往女性對于這種“難言之隱”不知道該如何就醫(yī)，或羞于啟齒。

我院婦科對于盆底功能障礙性疾病有全面的評估治療方式。我科現(xiàn)在有無創(chuàng)盆底康復(fù)治療，法國盆底康復(fù)治療儀，德國Smooth無創(chuàng)鉺激光治療儀，適用于年輕的，產(chǎn)后的，盆底障礙程度較輕的女性。而重度盆腔臟器脫垂患者僅僅使用盆底康復(fù)治療效果較差，建議行手術(shù)治療。手術(shù)方式根據(jù)患者的脫垂程度和脫垂的類型進行個體化治療：包括腹腔鏡下高位骶韌帶懸吊術(shù)，經(jīng)陰道單側(cè)/雙側(cè)骶棘韌帶懸吊術(shù)，尿道中段懸吊，傳統(tǒng)的陰式子宮切除術(shù)+陰道前后壁修補術(shù)，陰道封閉術(shù)，網(wǎng)片盆底修復(fù)術(shù)等。對于年紀大，合并癥多的患者，可行經(jīng)陰道雙側(cè)骶棘韌帶懸吊術(shù)。該手術(shù)完全經(jīng)陰道完成，不經(jīng)腹腔更微創(chuàng)，且手術(shù)時間短，出血少，并發(fā)癥少。將子宮懸吊至雙側(cè)骶棘韌帶，完全恢復(fù)了子宮的正常位置，個體化裁剪的小網(wǎng)片的置入，大大減少了術(shù)后復(fù)發(fā)率，同時也減少了網(wǎng)片的副作用，很適合老年患者。歡迎廣大患者前來垂詢。

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