1.血站必須對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者的血液進(jìn)行哪些項(xiàng)目的檢驗(yàn)?
根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》和《中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》之《獻(xiàn)血者健康檢查要求》中規(guī)定,血站必須免費(fèi)對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者的血液進(jìn)行以下項(xiàng)目的檢驗(yàn):
①ABO血型和RhD血型;
②血紅蛋白;
③丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT);
④乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg);
⑤丙型肝炎病毒抗體(HCV抗體);
⑥艾滋病病毒抗體(HIV抗體);
⑦梅毒試驗(yàn);
⑧瘧疾高發(fā)地區(qū)檢測(cè)瘧原蟲(chóng)。
同時(shí)要求,對(duì)項(xiàng)目①③④⑤⑥⑦的初檢和復(fù)檢必須用不同試劑廠家生產(chǎn)的試劑,同一標(biāo)本同一項(xiàng)目的初檢和復(fù)檢不得由同一人進(jìn)行操作。
2.無(wú)償獻(xiàn)血會(huì)影響健康嗎?
無(wú)償獻(xiàn)血不會(huì)影響健康。正常人體總血量約占體重的8%,一般情況下有約20%的血液是貯存于肝、脾等組織器官內(nèi)并不參與血液循環(huán),人們習(xí)慣把這稱(chēng)作人體的“小血庫(kù)”。有研究表明:每次獻(xiàn)血200毫升,不到人體血液總量的5%,由于量少,并沒(méi)有觸及體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng);而每次獻(xiàn)血400毫升,能夠觸及到體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng),促使“小血庫(kù)”的血液釋放參加到血液循環(huán)中去,從而刺激新鮮血液再生,維持人體正常的生理功能。
科學(xué)研究和無(wú)數(shù)獻(xiàn)血者的實(shí)踐證明,健康人一次失血10%以下是極少引起獻(xiàn)血反應(yīng)的。獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生多為精神緊張、疲勞空腹、氣候、休息不好等因素導(dǎo)致血管神經(jīng)反應(yīng),稍加休息即可恢復(fù),與一次獻(xiàn)血200毫升或400毫升沒(méi)有明顯關(guān)系。而且,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),輸注單人份的血液比輸注多人份的血可顯著降低輸血免疫反應(yīng),輸血傳染病的風(fēng)險(xiǎn)也大大減少。
基于這些科學(xué)依據(jù),我國(guó)2004年10月提出了獻(xiàn)血由每次獻(xiàn)血200毫升向獻(xiàn)血400毫升轉(zhuǎn)變的目標(biāo)。所以,健康人一次獻(xiàn)血400毫升是沒(méi)有害處,同時(shí)對(duì)于提高用血患者的臨床輸血安全意義更大。
3.常見(jiàn)哪幾種情況暫時(shí)不能獻(xiàn)血?
(1)半月內(nèi)拔牙或其他小手術(shù)者。
(2)婦女月經(jīng)前后三天,妊娠期、流產(chǎn)后未滿六個(gè)月,分娩及哺乳期未滿一年者。
(3)感冒、急性胃腸炎病愈未滿一周者,急性泌尿道感染病愈未滿一月者,肺炎病愈未滿三個(gè)月者。
(4)某些傳染病如痢疾病愈未滿半年者,傷寒病愈未滿一年者,布氏桿菌病愈未滿二年者,瘧疾病愈未滿三年者。
(5)近五年內(nèi)輸注全血及血液成分者。
(6)較大手術(shù)后未滿半年者,闌尾切除、疝修補(bǔ)術(shù)、扁桃體手術(shù)未滿三月者。
(7)皮膚局限性炎癥愈合后未滿一周者,廣泛性炎癥愈合后未滿兩周者。
4.為什么有時(shí)候血站血液檢驗(yàn)結(jié)果與醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)不一樣?
(1)血液檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)不一樣。為了獻(xiàn)血者和用血者的身體健康,衛(wèi)生部門(mén)為血站制定的篩選獻(xiàn)血者的各項(xiàng)血液檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)比醫(yī)院給病人定的標(biāo)準(zhǔn)要嚴(yán)格的多。如: HBsAg血站的標(biāo)準(zhǔn)是≤1納克/毫升(ng/ml)為陰性;而醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)確是≤5納克/毫升為陰性,這就是說(shuō),HBsAg的檢測(cè)結(jié)果在1-5納克/毫升之間時(shí),血站構(gòu)定為陽(yáng)性,而醫(yī)院定為陰性。
(2)相同的血液在不同的試劑不同的儀器和不同的操作人員情況下也可能出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果不完全一致的情況。在出現(xiàn)假陽(yáng)性的情況下,血站為了受血者的安全,也會(huì)作出血液不合格的判斷。
(3)血液檢測(cè)判斷目的不一樣。血站血液檢測(cè)的目的是血液是否能在臨床上應(yīng)用,而不作為判斷某種疾病的依據(jù)。醫(yī)院檢測(cè)血液目的是為醫(yī)生判斷是得了某種疾病提供依據(jù)。因此,有些獻(xiàn)血者在血站驗(yàn)血時(shí),某項(xiàng)血液指標(biāo)定為不合格,并不一定是得了某種疾病。
5.獻(xiàn)血會(huì)不會(huì)引起貧血?
不會(huì)。首先,在無(wú)償獻(xiàn)血前醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血液初篩,有貧血者是不能參加獻(xiàn)血的。其次,很多人在無(wú)償獻(xiàn)血時(shí),往往以為獻(xiàn)的就是紅細(xì)胞,其中這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,所謂的獻(xiàn)全血其實(shí)一部分是紅細(xì)胞、一部分是血漿,獻(xiàn)血后2-3小時(shí),血漿可以從其他組織液中回到血管里,血漿的成分幾乎不會(huì)減少。
6.獻(xiàn)血會(huì)不會(huì)上癮?
不會(huì)。2008年就有血液研究機(jī)構(gòu)證實(shí),一次獻(xiàn)血200毫升-400毫升對(duì)人體只是一個(gè)刺激,使血液中的促紅細(xì)胞生成素增加,刺激骨髓加快血細(xì)胞的生成。當(dāng)然,在沒(méi)有失血或獻(xiàn)血的情況下,血細(xì)胞的生成仍會(huì)像平時(shí)一樣,有新生、成熟、衰老和死亡,維持相對(duì)平衡。從理論上來(lái)講,獻(xiàn)血相當(dāng)于一次失血的過(guò)程,并不存在獻(xiàn)血會(huì)上癮的情況。
7.獻(xiàn)血會(huì)不會(huì)染疾病?
不會(huì)。血站采集血液必須嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)程和制度,采血必須由具有采血資格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。采血部門(mén)所用的針頭、血袋及所有耗材都具有國(guó)家資質(zhì),都是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格滅菌的一次性醫(yī)療用具,每位獻(xiàn)血者使用后的耗材都指定送國(guó)家認(rèn)可的具有醫(yī)療垃圾處理資質(zhì)的部門(mén)處理,絕不重復(fù)使用。因此,獻(xiàn)血是絕對(duì)安全的,不會(huì)感染任何病癥。
8.獻(xiàn)血后會(huì)不會(huì)發(fā)胖?
很多人認(rèn)為血液乃人體之精華,獻(xiàn)完血后要特別地大補(bǔ)一下,于是獻(xiàn)血后那幾天都是大魚(yú)大肉,吃得也比平時(shí)多一點(diǎn)。結(jié)果是由于過(guò)多的熱量攝入導(dǎo)致發(fā)胖。其實(shí)獻(xiàn)血失去的只是很少一點(diǎn)的氨基酸、脂肪和無(wú)機(jī)鹽,大部分是水分。所以獻(xiàn)血后無(wú)需對(duì)身體進(jìn)行大補(bǔ),繼續(xù)按照平時(shí)的飲食習(xí)慣就可以了;建議獻(xiàn)血后四小時(shí)內(nèi)適當(dāng)多飲水,補(bǔ)充水分。