學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)。2019年12月，自治區(qū)衛(wèi)生健康委下發(fā)通知，柳州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科（以下簡(jiǎn)稱“市人醫(yī)心內(nèi)科”）被確定為“2019年廣西醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科”，該院的區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科再添一員猛將。
市人醫(yī)心內(nèi)科創(chuàng)建于1985年。35年韶華，見證了心內(nèi)科人的努力與實(shí)力，更見證了心內(nèi)科人的醫(yī)者仁心。
冠脈介入技術(shù)邁入精準(zhǔn)時(shí)代
2018年1月，市人醫(yī)心內(nèi)科完成了柳州首例血管內(nèi)超聲指導(dǎo)下的冠脈支架置入術(shù)，冠脈介入技術(shù)正式邁入精準(zhǔn)治療的新時(shí)代。
年過半百的劉先生曾因急性下壁心梗在市人醫(yī)做了急診冠脈介入治療。再次入院時(shí)，他準(zhǔn)備進(jìn)行左冠狀動(dòng)脈介入治療。
由于支架需置入左主干，如果支架直徑選擇不適、支架膨脹不全或貼壁不良，會(huì)造成嚴(yán)重的臨床后果。傳統(tǒng)冠脈造影指導(dǎo)的介入治療，靠肉眼不能精確地判定病變的性質(zhì)和范圍，不能準(zhǔn)確地選擇支架的尺寸。
為了提高介入治療的效果，在黎榮山副院長(zhǎng)的主持下，市人醫(yī)心內(nèi)科的醫(yī)生順利地為劉先生在血管內(nèi)超聲的指導(dǎo)下完成了左主干分叉病變支架介入治療。
據(jù)市人醫(yī)心內(nèi)科副主任卓柳安介紹，血管內(nèi)超聲顯像被譽(yù)為診斷冠心病的新“金標(biāo)準(zhǔn)”，能為冠狀動(dòng)脈狹窄提供精準(zhǔn)的診斷和優(yōu)化PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）治療。在血管內(nèi)超聲技術(shù)的指導(dǎo)下，醫(yī)生可根據(jù)病變情況選擇最佳的治療方案，精準(zhǔn)地判定病變的性質(zhì)和范圍，準(zhǔn)確地選擇支架的尺寸，進(jìn)而確定介入性治療的終點(diǎn)，顯著提高介入手術(shù)的效果。
市人醫(yī)心內(nèi)科此例血管內(nèi)超聲指導(dǎo)下的冠脈支架置入術(shù)，屬柳州、來賓、河池地區(qū)首例，這標(biāo)志著該院冠脈介入技術(shù)邁入了精準(zhǔn)治療新時(shí)代。
據(jù)了解，作為中國(guó)房顫中心的建設(shè)單位，2018年3月，該院心內(nèi)科成功開展了柳州首例零射線三維標(biāo)測(cè)技術(shù)治療心房顫動(dòng)，避免了X射線的照射對(duì)孕婦、兒童的損害。同年10月，科室在市內(nèi)常規(guī)獨(dú)立開展的三維系統(tǒng)標(biāo)測(cè)房顫射頻消融術(shù)取得圓滿成功。市人醫(yī)心內(nèi)科緊跟國(guó)際步伐，積極推動(dòng)高新技術(shù)，真正做到為患者“護(hù)心”。
記者了解到，市人醫(yī)心內(nèi)科創(chuàng)建于1985年，是柳州市心血管病防治中心、心血管疾病科普示范基地、國(guó)家級(jí)內(nèi)科及全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、心血管疾病防治人才小高地的領(lǐng)頭單位和中國(guó)胸痛中心認(rèn)證單位。
科室有床位132張，具有多個(gè)亞專科，擁有血管內(nèi)超聲及三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)，可獨(dú)立開展各種復(fù)雜冠脈病變的PCI、復(fù)雜心律失常射頻消融術(shù)、房顫左心耳封堵、埋藏式心臟轉(zhuǎn)律除顫器（ICD）及各種起搏器植入、先天性心臟病封堵等治療。
市人醫(yī)心內(nèi)科每年都會(huì)安排科室的骨干醫(yī)生對(duì)口支援受援單位，并承擔(dān)多個(gè)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)基地任務(wù)，獨(dú)立承擔(dān)國(guó)家級(jí)課題、省部級(jí)科研課題，同時(shí)參與多項(xiàng)國(guó)家臨床藥物試驗(yàn)的研究并獲嘉獎(jiǎng)。
阿卡波糖心血管評(píng)估（ACE）研究是我國(guó)迄今為止規(guī)模最大的糖尿病前期干預(yù)研究。2017年，歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)公布的ACE研究結(jié)果證實(shí)，阿卡波糖能顯著降低新發(fā)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，并展現(xiàn)出極佳的安全性。
市人醫(yī)心內(nèi)科參與了這項(xiàng)研究。7年來，科室共篩查了700多個(gè)對(duì)象，最終成功入組120余例，在全部參研醫(yī)院中名列前茅。由于篩查和入組的成績(jī)突出，該院多次受到研究組織者的表?yè)P(yáng)。從人員的篩查到入組，再到隨訪，每一組數(shù)據(jù)的背后都凝聚著科室的心血。
在市人醫(yī)胸痛中心，醫(yī)護(hù)人員緊張、有序、高效地?fù)尵葹l臨死亡的心臟，這樣的畫面再尋常不過。
去年12月，84歲的劉大爺因?yàn)橥话l(fā)胸痛到柳鋼醫(yī)院就診。經(jīng)診斷，劉大爺是急性心肌梗死，病情兇險(xiǎn)，隨時(shí)有猝死的可能。柳鋼醫(yī)院胸痛中心決定送上級(jí)胸痛中心進(jìn)行急診冠脈介入治療。
市人醫(yī)胸痛中心主任醫(yī)師蔣芳勇接到電話后立即啟動(dòng)綠色通道通知導(dǎo)管室做好準(zhǔn)備，并指揮柳鋼醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員繞行急診科，直接將患者送到介入臺(tái)上。造影結(jié)果顯示，劉大爺?shù)囊粭l重要冠脈完全閉塞。介入團(tuán)隊(duì)通過植入支架開通了血管，將劉大爺從死亡的邊緣拉了回來。
據(jù)了解，以心內(nèi)科為依托，2014年市人醫(yī)開始籌建胸痛中心，并于一年后成功通過國(guó)家胸痛中心的認(rèn)證，成為廣西胸痛聯(lián)盟首批成員單位。2017年，在黎榮山副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，市人醫(yī)胸痛中心獲得中國(guó)胸痛中心年度質(zhì)控銀獎(jiǎng)。在“2019胸痛中心1000家總結(jié)大會(huì)”中，市人醫(yī)獲中國(guó)胸痛中心再認(rèn)證授牌，心內(nèi)科主任醫(yī)師蔣芳勇獲“披星戴月獎(jiǎng)”。去年年底，蔣芳勇再次受到中國(guó)胸痛中心表彰，獲“卓越貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。
除了發(fā)展自身，該院胸痛中心還協(xié)助鹿寨縣人民醫(yī)院、融水縣中醫(yī)院、柳鋼醫(yī)院等單位建立基層胸痛中心，2019年柳州市基層版胸痛中心通過國(guó)家認(rèn)證達(dá)10家，位全區(qū)首位。受省胸痛中心聯(lián)盟委托，該院的醫(yī)生還前往來賓、河池、百色等城市，指導(dǎo)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院籌建胸痛中心。
由于心系患者，市人醫(yī)心內(nèi)科的護(hù)士們?cè)谂R床工作中不斷創(chuàng)新改革。
2018年至2019年的一年時(shí)間里，科室的護(hù)士們發(fā)明了13項(xiàng)國(guó)家實(shí)用新型專利，其中已經(jīng)制作成護(hù)理用具在臨床工作中使用的專利有3項(xiàng)。
護(hù)士長(zhǎng)賈靜告訴記者，她和同事唐山丹之所以要發(fā)明多功能經(jīng)橈動(dòng)脈PCI術(shù)后術(shù)肢血管保護(hù)安全帶，源于科室副主任卓柳安的啟迪和指導(dǎo)。
據(jù)了解，市人醫(yī)心內(nèi)科的冠脈介入手術(shù)量居全區(qū)第二。如何更好地保障術(shù)后患者的安全、提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)，科室領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理工作提出更高的要求。
護(hù)士們不負(fù)眾望，她們細(xì)心關(guān)注每一位冠狀手術(shù)患者的感受，用心聽取醫(yī)生們的意見，運(yùn)用24小時(shí)內(nèi)可冷敷、24小時(shí)后可暖敷的止痛原理，制作了有微彈力、可選擇性放置冰敷袋、暖水袋及止血紗布卷的多功能橈動(dòng)脈PCI術(shù)后術(shù)肢血管保護(hù)安全帶。
經(jīng)過一次次的試戴試驗(yàn)，這項(xiàng)發(fā)明被運(yùn)用到了臨床護(hù)理工作中，其效果不僅受到患者的肯定，也獲得醫(yī)生們的贊許。
新冠肺炎疫情防控期間，市人醫(yī)心內(nèi)科派出兩名醫(yī)生加入該院的發(fā)熱門診先鋒隊(duì)，同時(shí)派出一個(gè)病區(qū)的護(hù)士增援隔離病區(qū)，與全院醫(yī)護(hù)人員共克時(shí)艱。
市人醫(yī)心內(nèi)科不僅有一支技術(shù)過硬的醫(yī)生隊(duì)伍，還有一支心系患者、擅長(zhǎng)發(fā)明的護(hù)理隊(duì)伍。有這兩支隊(duì)伍為患者的健康護(hù)航，乃一方百姓之幸。
