62歲的許阿姨平時身體硬朗、熱愛廣場舞。1月前突發前額疼痛、頭暈,伴有惡心嘔吐,休息后癥狀沒有得到緩解,幾乎吃不下東西。曾到某醫院住院治療,但沒有得到明確的診治,同時病情又漸漸加重,整個人逐漸處于昏睡狀態。焦急萬分的家人將許阿姨轉至我院神經外科治療。

神經外科李連主任醫師及二病區副主任葉遠良通過詳細的問診和查體,結合影像學資料,考慮許阿姨可能是腦垂體瘤并合并出血,導致體內激素紊亂及內環境紊亂而出現了上述癥狀。隨后立刻給許阿姨做了鞍區MRI及頭顱CTA檢查,結果與“垂體腺瘤合并出血”診斷相符。

垂體腺瘤卒中以出血性卒中更為常見,臨床表現主要取決于腫瘤的擴展方向、出血進入蛛網膜下腔的多少和垂體腺瘤受壓或破壞的程度,主要表現為突發頭痛、視力障礙、顱神經麻痹和垂體功能低下。病情進展快,會迅速導致視力喪失、意識障礙、顱內高壓或明顯垂體功能低下,嚴重的還會危及生命,屬于神經外科急癥。

神經外科鞍區病變診療團隊對許阿姨的病情進行了深入分析,考慮到垂體危象,若癥狀繼續加重,隨時危及生命,于是決定采用神經內鏡經鼻蝶微創技術將腫瘤取出,減輕壓迫,緩解癥狀。

神經內鏡輔助下垂體腺瘤切除術為微創治療,手術時間短、損傷小、出血少且不增加術后并發癥。我院神經外科團隊憑借多年的臨床手術經驗,在熟悉相關手術解剖基礎上,創新性解決了鞍區解剖術中辨別、黏膜瓣制作、腫瘤切除技術、止血技術及顱底重建技術等難題。降低了該類手術的難度,縮短手術時間,減少并發癥、提高臨床療效。

許阿姨的手術非常成功,在我院神經外科醫護人員精心的治療與護理下,許阿姨清醒了,頭也不痛了,還可下床活動,很快就吃上了家人親手做的可口飯菜,兩周后康復出院,回歸社會過上了正常的生活。
目前,神經內鏡手術應用越來越廣泛,改變了手術醫生對疾病的認識,使得手術更安全有效。近年來,我院神經外科將神經內鏡手術應用于腦室腫瘤、顱底病變、腦血管病等,并不斷總結經驗,為患者提供了更高效、科學、安全的手術方式,踐行了“以患者為中心”的服務理念與責任擔當。