日前,一位患者帶著感染病門診醫(yī)生開具的大便常規(guī)醫(yī)囑,來到柳州市人民醫(yī)院醫(yī)學檢驗科門急診化驗室體液窗口前進行檢查。患者將自帶的標本交給醫(yī)務人員,袋子打開的瞬間,醫(yī)務人員看到里面竟是一條正在緩慢蠕動的蟲體,攤開后的蟲體竟達一米之長。

“工作這么久,這么長的蟲體還是第一次見。”值班的檢驗師看到這一幕也很驚奇,從患者體內出來的,究竟是什么蟲呢?
為了確認該寄生蟲的種類,檢驗人員迅速對其進行檢驗和辨識。將蟲體從塑料袋中取出后,將其置于托盤中,對蟲體長寬進行了測量。該蟲體長約1m,直徑約3mm,呈乳白色稍黃,蟲體前端較細逐漸向后變寬變扁略呈方形。通過對蟲體的形態(tài)學分析及蟲體孕節(jié)墨汁染色壓片后,墨汁染色發(fā)現(xiàn)該孕節(jié)子宮分支較整齊,每側分支數(shù)目較多,在15-30支左右,通過以上特征最后確定該蟲體為牛帶絳蟲。

與患者及接診醫(yī)生溝通后,檢驗人員發(fā)現(xiàn)該患者曾經(jīng)食用過半生不熟的牛雜類食物,也正是因為他的不良飲食習慣,導致了該患者感染了絳蟲病。在電話回訪患者的同時,檢驗醫(yī)學科醫(yī)務人員對其進行了健康宣教,指導其避免再次感染絳蟲病。
找到寄生蟲蟲體或蟲卵是診斷寄生蟲病的金標準。一直以來,柳州市人民醫(yī)院醫(yī)學檢驗科高度重視寄生蟲相關的形態(tài)學檢驗,通過加強科室人員寄生蟲檢驗理論技能培訓、實踐操作技能、引進新設備新技術和績效激勵等,使寄生蟲形態(tài)學檢驗能力和寄生蟲病的診療水平不斷得到提高。近年來,寄生蟲檢出率不斷提高,檢出的常見寄生蟲有肝吸蟲、蟯蟲、蛔蟲等,也有檢出鉤蟲、人芽囊原蟲等少見的寄生蟲,為臨床對寄生蟲病的診斷及治療提供了更為準確的方向。