為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》,鞏固“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”成果,柳州市人民醫(yī)院持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,堅持“人民醫(yī)院為人民”,積極建立完善以人為本、以健康為中心的整合型服務(wù)體系,通過改善就醫(yī)流程,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,完善制度機(jī)制,有效增進(jìn)了患者幸福感、獲得感,就醫(yī)體驗持續(xù)提升。曾榮獲“全國改善醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)典型醫(yī)院”,得到國家衛(wèi)健委表揚!
今日起,醫(yī)院推出“改善服務(wù)?我們在行動”系列報道,帶您了解在改善醫(yī)療服務(wù)中,我們?yōu)槿罕娮龅哪切┦聝骸?/p>
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專業(yè)劃分越來越精細(xì),也導(dǎo)致了很多疾病的診療遇到了瓶頸。簡單舉例,一個妊娠高血壓的患者,就診時可能涉及心血管內(nèi)科、腎臟病內(nèi)科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)科等科室,需要在多個科室反復(fù)就診。

為了使患者得到專業(yè)化、精準(zhǔn)化、個體化、規(guī)范化的“一站式”診療服務(wù),柳州市人民醫(yī)院探索多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,它是集中醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)學(xué)科的專家,通過固定人員、時間、地點的討論,結(jié)合患者的疾病分期、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及其身體狀況和心理期望等,確定出科學(xué)、合理、規(guī)范、適合患者的個體化治療方案,既體現(xiàn)了“以病人為中心”的治院理念,又提升了人民群眾的就醫(yī)滿意度。

柳州市人民醫(yī)院制定了《柳州市人民醫(yī)院MDT管理制度》《多學(xué)科綜合門診管理制度》,成立MDT領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織實施、工作協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理,不斷完善MDT的管理機(jī)制,規(guī)范MDT診療行為。隨后,醫(yī)院又成立了多學(xué)科疑難病會診門診(MDT門診)。33歲的羅先生就是MDT門診的獲益者之一。
幾個月前,羅先生無明顯誘因下出現(xiàn)雙下肢抽搐和痙攣,反復(fù)發(fā)作,久坐后情況更加嚴(yán)重。自發(fā)病以來,羅先生精神飲食及睡眠情況越來越差,體重也在不斷下降。“我曾多次在外院就診,反復(fù)折騰于骨科、神經(jīng)內(nèi)科之間,卻一直沒有得到明確的診斷,病情反反復(fù)復(fù),真的很痛苦。”羅先生說。

經(jīng)朋友推薦,羅先生來到了柳州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,經(jīng)過初步的檢查,醫(yī)生建議他選擇MDT門診,以便更好地明確診斷。經(jīng)過門診MDT的討論,醫(yī)生決定將羅先生收入內(nèi)分泌科。通過進(jìn)一步的檢查和治療,羅先生被明確診斷為“原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能亢進(jìn)性肌病”,對癥治療后效果顯著,最終康復(fù)出院。3個月后醫(yī)生隨訪,羅先生沒有再出現(xiàn)雙下肢抽搐和痙攣的癥狀,他對治療效果十分滿意。

柳州市人民醫(yī)院陸續(xù)成立15個MDT工作組,包括:感染性疾病、快速康復(fù)、淋巴瘤、肝膽胰疾病、消化道早癌篩查、乳腺甲狀腺腫瘤、呼吸系統(tǒng)腫瘤、胃和結(jié)直腸腫瘤、食管腫瘤、頭頸部腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、兒童腫瘤等。MDT開展至今,已完成近3000例病例討論,邀請省外專家學(xué)術(shù)交流50余次,參加各類學(xué)會MDT比賽10余次,參加過MDT會議的各級各類醫(yī)生400余人,推動了本區(qū)域相關(guān)專業(yè)發(fā)展,提高了專業(yè)水平。

在MDT模式下,不同學(xué)科專家可以在第一時間綜合分析患者病情,給患者提供科學(xué)性、合理性的診療方案,既縮短了患者的診治時間、降低了患者的診療費用,還提升了診療效果、醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量,在緩解患者“看病難”、“看病貴”的同時,打破學(xué)科之間的壁壘,有效推進(jìn)學(xué)科建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)生、科室和醫(yī)院的共同提高。