“袁主任,按照您的治療方法和建議,2個月的時間我的體重從220斤減到190斤,整整減重了30斤,真的是太開心了!”日前,到柳州市人民醫院感染性疾病科肝病門診就診的患者彭先生,抑制不住內心的喜悅向袁淑芳主任醫師表達了他的感激之情!袁主任給彭先生復查了FibroScan?(肝功能剪切波量化超聲)檢查,結果提示他已經從重度脂肪肝減到中度脂肪肝。

其實,很多人想不到,檢查報告上“脂肪肝”三個字,可能暗藏致命隱患。根據統計,每三個中國成人中,就有一個人患有不同程度的非酒精性脂肪肝。大概每11個人里會有1個存在肝硬化。如果患上了脂肪肝卻不積極處理,那么會有一部分人從單純脂肪肝逐漸進展成脂肪性肝炎,乃至慢慢發展成肝纖維化、肝硬化、肝癌。

感染性疾病科袁淑芳主任醫師介紹,FibroScan?診斷儀是我院新引進的高精尖設備,能夠進行肝臟的硬度和肝組織的脂肪變數值的評估。FibroScan檢測已被國內外肝病指南推薦作為慢性肝病篩查的非侵入性檢測方法,在全球100多個國家及地區獲得廣泛應用,成為國內外肝病學界高度認可的臨床研究和輔助診斷工具。使用FibroScan?診斷儀診斷肝纖維化可使75%以上的患者避免進行肝臟活檢,可以大幅度提高患者肝硬化的檢出率。目前已經有很多像彭先生這樣的脂肪肝患者經過FibroScan的簡單檢測和評估,在肝病專科的治療和醫生的飲食指導下,體重控制良好,脂肪肝得到了很好的改善。

脂肪肝作為被嚴重低估的重大健康威脅,不僅和慢性乙肝一樣可進展為肝硬化和肝癌,還大大增加了糖尿病、高血壓病、冠心病、中風以及某些惡性腫瘤(如大腸腫瘤、男性前列腺癌和女性乳腺癌)發生的風險,或者加快它們的病程。對于體檢發現的脂肪肝,醫生建議進行肝臟彈性成像篩查。對于50歲以上,伴有糖尿病、高血壓或者代謝綜合征,和(或)肝功能異常的脂肪肝患者是嚴重肝纖維化的高危人群,這部分人群需要重點、優先篩查評估。

目前,防治脂肪肝最好的辦法就是:引起重視,早篩、早防、早治。畢竟相比于可怕的肝癌、肝硬化,脂肪肝逆轉起來真的不難,尤其是輕度的脂肪肝。肝纖維化的嚴重程度以及伴隨的并發癥是影響脂肪肝患者死亡的決定性因素。因此,如何盡早把合并有肝纖維化的脂肪肝患者篩查出來,進行積極干預和治療是關鍵。
對于大多數沒有合并癥的脂肪肝患者,要盡早進行飲食控制與運動鍛煉,目的是減脂增肌,阻止脂肪肝進一步進展為脂肪性肝炎、肝纖維化,以及預防糖尿病、心腦血管疾病的發生。可以多吃蔬菜水果、魚蝦水產品,以及經常吃奶類和大豆制品、適量的谷類和肉禽類、烹調盡量清淡少鹽。不主張采用一些極端的飲食或者運動模式,應該根據不同的原發病量進行適量鍛煉,從而加速脂肪的代謝,可以選擇中等強度的有氧運動,包括中速步行(每分鐘120步左右)、慢跑、騎自行車、游泳、跳舞、打羽毛球等。