不慎摔入灌木叢,竹棍從鼻腔插入,鮮血不斷流出……日前,一名七旬老伯突發意外,命懸一線!經過柳州市人民醫院口腔科、麻醉科、急診醫學科、重癥醫學科等多學科共同努力,克服重重困難,成功實施手術,目前患者已脫離生命危險。
驚魂一刻發生在11月14日。
當天,李老伯(化名)騎電動車行駛在路上,路過自家魚塘時,一個不小心摔入了旁邊的灌木叢。當時一根竹棍直接從鼻腔插入,竹棍在面部外露部分近20cm,創口處不斷有鮮血流出,情況十分危急!
所幸,不久后老伯便被路過的行人發現并及時撥打了120電話,緊急將其送到了柳州市人民醫院救治。


接到該名面部插入竹棍致傷的患者后,急診醫學科、重癥醫學科立即進行氣管插管。同一時間,醫院迅速召集相關科室進行多學科會診,共同討論治療方案。由于頜面部血管神經豐富,患者創口出血量很大,血紅蛋白降至65g/L,已經失血性休克,隨時有生命危險。醫護人員快速進行面部壓迫止血,通過綠色通道完善相關檢查,做好各項術前準備,由口腔頜面外科團隊為老伯實施手術。
術中發現,竹棍由鼻尖處穿通鼻中隔插入鼻腔,貫穿鼻底黏膜,直達上頜竇前壁??谇豢浦魅嗡斡虏┦啃⌒囊硪淼貙⒅窆靼纬?,此時,仍有大量竹棍碎屑殘留在鼻腔內。由于竹棍在進入鼻腔后發生了折斷,很多碎屑插入軟組織,傷口深、視野差,清理難度大。如果異物清除不干凈,會在創口內持續發炎,導致二次手術。

一根、兩根、三根……手術團隊耐心地剔除每一根碎屑。經過兩個多小時,最終順利將傷口內的碎屑殘渣全部清除,徹底清創止血,原先不規則且伴缺損的傷口經縫合還原,患者轉危為安!
此次成功救治是柳州市人民醫院多學科聯合診療(MDT)實力的又一次體現。目前老伯已轉至普通病區,接受進一步康復治療。

在此,柳州市人民醫院口腔科主任宋勇博士也提醒廣大市民,頜面部是人體血管最豐富的區域,也是最容易發生外傷的部位。一旦遭遇或發現頜面部外傷,市民務必保持冷靜,用干凈毛巾迅速對傷口進行壓迫止血,保持呼吸通暢,并及時撥打120電話緊急送醫。