小宜今年4歲,數(shù)月前被確診患急性淋巴細(xì)胞白血病后,一直在柳州市人民醫(yī)院兒科接受治療。沒多久,一個新的難題出現(xiàn)在醫(yī)生面前。

原來,由于平時沒注意保護(hù)牙齒,小宜的口腔內(nèi)有多顆爛牙,加上小宜因患白血病,機(jī)體抵抗力較弱,爛牙內(nèi)的細(xì)菌大量繁殖,致雙側(cè)下頜后牙腫痛明顯,同時伴有全身發(fā)熱,導(dǎo)致化療無法進(jìn)行。考慮到患兒情況特殊,兒科立即請口腔科進(jìn)行會診。
“我不要鉆牙……”由于小宜的年紀(jì)實(shí)在太小,對口腔科陌生的治療環(huán)境十分恐懼,對醫(yī)生的治療也十分抗拒。雖然口腔科醫(yī)生不斷地耐心安撫和嘗試,卻始終無法獲得孩子的積極配合。

治療刻不容緩!口腔科迅速聯(lián)系麻醉科等相關(guān)科室進(jìn)行多學(xué)科會診,討論能否用一種安全又舒適的方式,即在全麻情況下幫助小宜把壞牙治好。
為“特殊寶寶”進(jìn)行全身麻醉需要強(qiáng)大的綜合實(shí)力。專家對小宜的病情進(jìn)行系統(tǒng)全面的評估后,得出一致結(jié)論:小宜的身體能夠接受全麻治療,目前柳州市人民醫(yī)院麻醉團(tuán)隊(duì)的技術(shù)能力可以保障手術(shù)順利進(jìn)行。
口腔科在宋勇博士的帶領(lǐng)下,為小宜的口腔治療手術(shù)提前做了周密的準(zhǔn)備。手術(shù)當(dāng)日,麻醉科醫(yī)生準(zhǔn)備好麻醉藥物、麻醉機(jī)及監(jiān)護(hù)設(shè)備等,在口腔科門診專用診室等待患兒。

小宜到達(dá)診室后,兩位麻醉醫(yī)師為他進(jìn)行插管全麻,口腔科醫(yī)護(hù)人員密切配合,采用“六手操作”幫小宜洗牙、補(bǔ)牙、清理牙根、放藥、安裝牙冠……歷經(jīng)5個小時,手術(shù)順利完成。術(shù)中麻醉醫(yī)生全程密切監(jiān)護(hù)患兒的生命體征,直至患兒復(fù)蘇安全返回病房。
這次手術(shù)醫(yī)生共為小宜處理了17顆壞牙。經(jīng)兒科、口腔科和麻醉科聯(lián)合診療,小宜不僅治好了壞牙,還重新?lián)碛辛嗣利悺⒔】档难例X。目前,小宜正在柳州市人民醫(yī)院接受白血病的進(jìn)一步化療。
市人民醫(yī)院麻醉科醫(yī)生介紹,麻醉與口腔的淵源極深。如今,麻醉與外科攜手發(fā)展度過了170多年,成為助力外科發(fā)展的重要平臺,麻醉學(xué)科也從簡陋的乙醚時代過度到了現(xiàn)在更安全的舒適化醫(yī)療時代。讓患者擺脫疼痛的折磨,得到安全舒適的看護(hù),是麻醉科醫(yī)生的目標(biāo)。
此次手術(shù)難度極大,不僅需要強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)實(shí)力,還需要精湛的技術(shù)保障,若在麻醉中不能妥善保護(hù)好呼吸道,一不小心就有發(fā)生分泌物或者血液流入氣管導(dǎo)致窒息的風(fēng)險(xiǎn)。

為此,麻醉科與口腔科、兒科等科室的專家進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作討論,制定出了安全系數(shù)最高的方案。幫助患者解除疼痛、方便口腔科專家進(jìn)行操作的同時,還能保護(hù)氣道,最大程度地減少窒息的風(fēng)險(xiǎn),保障患者的安全,實(shí)現(xiàn)舒適化醫(yī)療。
長期以來,柳州市人民醫(yī)院秉承“以人民為中心”的理念,大力推行多學(xué)科協(xié)作,為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。此次口腔科、麻醉科和兒科通力合作,保障全麻下口腔舒適化治療順利完成。據(jù)了解,該治療方式主要針對年齡小和特殊群體等無法有效配合治療的患者,不僅能縮短治療周期,還能給患者帶來更好的就醫(yī)體驗(yàn),安全又舒適!