2025年4月21日，在柳州市人民醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科的診室內(nèi)，2歲9個(gè)月的小月（化名）安坐在媽媽懷里，在聽見第一聲名字的時(shí)候，驚訝地抬起頭來。而61歲的王女士（化名）在人工耳蝸開機(jī)的瞬間，渾身一震，脫口說道：“大聲，很大聲！”——這場(chǎng)跨越老幼的“開機(jī)儀式”，讓兩個(gè)沉寂的世界重新涌入了聲浪。

一場(chǎng)期待已久的“開機(jī)儀式”

“慢慢適應(yīng)，我們調(diào)低音量。”聽力師輕拍王女士的肩膀。隨著儀器參數(shù)調(diào)整，拍手和敲桌子測(cè)試的聲音、聽力師在背后輕喚名字的聲音、甚至起身走動(dòng)的腳步聲漸次清晰。年輕的母親紅著眼眶：“出生時(shí)篩查出極重度耳聾，我們等了兩年多，終于等到她能聽見媽媽的聲音。”

2025年國(guó)家組織人工耳蝸集中帶量采購(gòu)政策落地以來，柳州市人民醫(yī)院陸續(xù)完成柳州市首例患兒以及成人集采人工耳蝸植入手術(shù)。一個(gè)月后，他們順利完成首次人工耳蝸開機(jī)調(diào)試。

“對(duì)于兒童來說，3歲前是語(yǔ)言發(fā)育黃金期，早干預(yù)能最大限度減少殘疾影響。”耳鼻咽喉-頭頸外科副主任磨賓宇介紹，“而對(duì)成人而言，恢復(fù)聽力意味著重建社交紐帶，避免因失聰導(dǎo)致的抑郁、認(rèn)知衰退等次生問題。”

惠民之聲“可負(fù)擔(dān)”的破冰之路

人工耳蝸集采前，設(shè)備價(jià)格約9-10萬(wàn)元，讓許多家庭望而卻步。隨著集采中選產(chǎn)品價(jià)格降至4-5萬(wàn)元，符合條件的14歲以下（含14歲）的參保患者，可以享受到居民醫(yī)保60%的報(bào)銷政策，自付部分最低僅需1萬(wàn)余元。“了解到國(guó)家有好政策，我們馬上決定手術(shù)。”小月的媽媽說。

配合政策落地，醫(yī)院同步開通“聽力重建綠色通道”——組建包含手術(shù)醫(yī)師、聽力師、言語(yǔ)康復(fù)師的MDT團(tuán)隊(duì)，提供從術(shù)前評(píng)估到術(shù)后康復(fù)的全流程服務(wù)。

“我們給每位患者建立專屬檔案，術(shù)后前三個(gè)月每周隨訪調(diào)試，并通過康復(fù)訓(xùn)練的微信小程序（涵蓋了耳蝸術(shù)后訓(xùn)練及每個(gè)聲音頻率的純音自測(cè)），讓患者能夠隨時(shí)隨地測(cè)試自己的耳蝸聽效，并且在家里就能做一些適應(yīng)耳蝸聲音的針對(duì)性訓(xùn)練，極大的增加了患者的便利性。”磨賓宇說。

磨礪技術(shù)鑄就“柳人醫(yī)精度”

柳州市人民醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科是柳州市臨床重點(diǎn)專科、柳州市耳鼻咽喉頭頸外科質(zhì)量控制中心。目前配備了人工耳蝸植入圍術(shù)期全套專科設(shè)備，成立了專門的人工耳蝸植入管理小組及質(zhì)控小組，已累計(jì)為40余名重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾患者成功手術(shù)，最小患者僅13個(gè)月，最高齡患者76歲，術(shù)后開機(jī)成功率保持100%。

“人工耳蝸植入需要毫米級(jí)精度。”磨賓宇主任指著手術(shù)顯微鏡解釋，“耳蝸就像一個(gè)小小的田螺，入口寬度不到1毫米，深度約3.5毫米，在這么細(xì)微的結(jié)構(gòu)里面插入含有24個(gè)電極卻只有細(xì)針大小的導(dǎo)管，需要醫(yī)生有豐富的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，目前為止我們的病例都完整的植入了電極。”

技術(shù)實(shí)力背后是持續(xù)的人文關(guān)懷。醫(yī)院作為自治區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助人工耳蝸手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院，持續(xù)幫助貧困患兒重返有聲世界。“從第一次開機(jī)到完全適應(yīng)，我們都會(huì)全程陪伴。”磨賓宇說。

此時(shí)，診室外候診區(qū)傳來歡快的童聲——?jiǎng)偼瓿砷_機(jī)調(diào)試的小月，正咿呀學(xué)著護(hù)士教她的第一個(gè)詞：“媽媽。”