常言說:“眼睛是人類心靈的窗戶。”但隨著年齡增長,“窗戶”自身也會出現老化。有一種眼病喜歡挑老年人下手,不過也有例外,兒童、中年人也會得這種眼病——白內障,幸好這種病治療起來并不困難,大部分患者可以重獲光明。
今天,圍繞白內障的經典十問,柳人醫眼科專家為您一一解答!
什么是白內障?
人眼中有一個重要的光學部件,叫晶狀體。正常情況下晶狀體是完全透明的,透光性良好。由于老化、中毒等原因,導致晶狀體變性、混濁,透光性下降,從而導致視力下降,稱之為白內障。如果不處理,白內障最終可導致失明,它是我國最主要的致盲性眼病。
為什么會有白內障?
晶狀體被眼內液體環繞,任何影響眼內液體的因素,都有可能導致白內障。如衰老、外傷、手術、腫瘤、炎癥、藥物(包括中毒)、日光照射、輻射、全身性代謝性或免疫性疾病(如糖尿病、皮炎、剝脫綜合征等)等。衰老是最常見因素,因此白內障多見于老年人。
得了白內障,會有哪些癥狀?
早期癥狀不明顯,患者偶爾覺得視物模糊,看東西好像隔著一層霧。隨著病情進展,患者的視力越來越差,還可以出現怕光、眩光、復視、近視等。
得了白內障,該怎么治療?
手術治療,是國際公認的白內障的唯一有效的治療方法。目前世界上沒有任何一種藥物可以有效阻止或逆轉白內障的形成。
白內障超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術,是目前全世界范圍內最主流的白內障手術方式,它具有切口小、不需縫合、組織損傷小、手術時間短、視力恢復快、角膜散光小等優點,且可在表面麻醉下完成手術。
白內障需要完全“熟透”才能手術嗎?
以前醫療技術落后、手術方式落后,傳統的手術方式在白內障成熟后更容易做。隨著白內障手術的進步,現在普遍采用超聲乳化吸除聯合人工晶體置入的手術方式,已經不必等到白內障完全 “熟透”再手術了。相反,白內障越成熟、晶狀體越硬,手術難度也就越高,手術安全性越低,對眼睛的損傷也會越大。因此建議,一般視力低于0.5或白內障影響工作、生活,即可考慮手術。另外,對于合并有青光眼、高度近視等患者,可以考慮盡早手術,有利于控制眼壓,提高視力。
做完白內障手術后會復發嗎?
白內障手術是通過現代微創的超聲乳化技術把混濁的晶狀體吸出,再換上透明的人工晶狀體。原本的晶狀體已經被拿掉,不存在了,所以白內障手術沒有復發的說法。但白內障手術后可能出現視力下降,這是由于裝人工晶體的囊袋變混濁導致的,稱之為后發性白內障。這種情況只需激光治療,不需要再次手術。
植入的人工晶狀體能用多久?
人工晶體一般是終身使用的,不需要更換。除非出現人工晶體移位、掉入玻璃體腔等特殊情況才需更換。
做了白內障手術后,視力是不是一定能提高?
不一定。人的眼睛就好比一臺照相機,白內障就像是照相機的鏡頭出現了問題,手術就是更換鏡頭。但一臺照相機是否能正常運行,除了鏡頭外,還受到相機內很多部件的影響。如果患者除了有白內障外,還有青光眼、眼底病等其他眼病,就好像照相機的底片還有問題,這樣即使“更換了鏡頭”,做了白內障手術,由于“底片有問題”,術后視力也不一定能夠提高。
年紀大了,還有基礎疾病,能承受白內障手術嗎?
白內障手術不受年齡限制,高齡病人一樣可以手術,柳州市人民醫院做過年紀最大的患者為102歲。在進行白內障手術之前,會對患者進行全面的評估和檢查,只要全身病情穩定,一般都可以做白內障手術。
手術后需要注意什么?
按照醫囑使用眼藥水,復查時根據恢復情況適當調整用藥。
術后要預防術眼感染,術后1個月內要特別注意眼部衛生,不用手揉眼睛,不使用紙巾、手帕、毛巾等擦拭眼睛。1周內眼內避免進水,1周后可洗臉、洗頭、洗澡,但也需要注意不讓污水進入眼睛。
術后應選擇易消化食物,避免攝入辛辣刺激性食物,可正常食用像蔥姜蒜、海鮮肉類等食物,糖尿病患者需控制飲食保持血糖平穩;保持排便通暢,嚴格控制血壓、血糖,保持良好的作息習慣,正常用眼,不疲勞用眼。
術后要注意保護術眼,不參加劇烈運動,睡覺時取平臥位或者側向未做手術側,避免術眼受到碰撞、擠壓等。