日前，柳州市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科黃彥妮副主任像往常一樣正在忙碌著，“黃主任，我來(lái)看你了。”突然，熟悉的聲音在耳邊響起，黃彥妮副主任抬頭看到了手捧鮮花的小梅。小梅激動(dòng)地說(shuō)：“要不是你們，我不會(huì)這么順利擁有自己的寶寶，我心里一直記著你們對(duì)我的幫助，今天特地過(guò)來(lái)感謝你們！”
回想起助孕過(guò)程中的風(fēng)風(fēng)雨雨，小梅不禁感慨：“那一段日子真是太煎熬了，幸好我遇到了柳州市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科。”
懷孕之路艱難坎坷
十年前，35歲的小梅與丈夫婚后多年一直沒(méi)有懷孕，心急如焚的她去婦科做檢查。腹腔鏡檢查提示小梅右側(cè)輸卵管傘端閉鎖、積水，右側(cè)輸卵管與右側(cè)卵巢粘連，雙側(cè)輸卵管整形修復(fù)術(shù)中通液提示右側(cè)輸卵管通而不暢，左側(cè)輸卵管梗阻。經(jīng)過(guò)治療，小梅的情況有所緩解。
時(shí)間又過(guò)去了5年，小梅還是沒(méi)能如愿懷上寶寶。于是，2018年，經(jīng)朋友介紹，夫妻倆來(lái)到柳州市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科咨詢，黃彥妮副主任為她進(jìn)行助孕治療。做完各項(xiàng)生育力評(píng)估的檢查后，情況并不樂(lè)觀：女方高齡伴卵巢功能減退，雙側(cè)竇卵泡數(shù)僅為2枚，同時(shí)還患有子宮肌瘤并子宮腺肌癥；男方嚴(yán)重少畸形精子癥、弱精子癥。針對(duì)夫妻倆的情況，黃彥妮副主任為他們耐心地解釋了高齡試管助孕的相關(guān)問(wèn)題。
醫(yī)生告訴小梅，女性生育力與年齡密切相關(guān)，隨著女性年齡的增加，自然受孕能力開(kāi)始下降，高齡不孕癥患者需要面對(duì)助孕過(guò)程會(huì)比年輕女性更加艱難的事實(shí)。在試管助孕的過(guò)程中，高齡女性卵巢儲(chǔ)備功能減退，基礎(chǔ)卵泡數(shù)急劇減少，即使通過(guò)控制性促排卵治療，也很難獲得足夠數(shù)量的卵子來(lái)保證最終可利用胚胎的數(shù)目。不僅如此，高齡女性卵子質(zhì)量下降，影響胚胎發(fā)育潛能。這些因素都極大地增加了助孕難度。
聽(tīng)完醫(yī)生的講解，小梅意識(shí)到試管助孕的過(guò)程也許不會(huì)很順利，但如果現(xiàn)在放棄，再過(guò)幾年可能就毫無(wú)機(jī)會(huì)了。小梅相信柳州市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生的專業(yè)能力，也相信學(xué)科整體的實(shí)力和團(tuán)隊(duì)默契的配合，她有信心、有決心去拼一拼。
促排過(guò)程一波三折
由于小梅的卵巢儲(chǔ)備功能幾近衰竭，醫(yī)生為她選擇了微刺激方案，希望可以一次取到至少兩個(gè)卵子，但是事不盡人愿，促排過(guò)程并不順利，2018-2019年期間，小梅歷經(jīng)4次取卵，但僅得到1枚可移植胚胎。
這個(gè)結(jié)果讓小梅的情緒再次陷入低谷，黃彥妮副主任得知這個(gè)情況后，安慰小梅不要失去信心，并列舉了她曾經(jīng)接診的很多不孕夫婦，尤其是高齡不孕癥患者求子的案例給她聽(tīng)，慢慢的她的心情平和了下來(lái)。小梅表示，她不會(huì)再自暴自棄，而是會(huì)繼續(xù)按照醫(yī)生的診療計(jì)劃，堅(jiān)持下去！慢慢地，黃彥妮副主任和小梅之間已經(jīng)不僅是醫(yī)患關(guān)系，而是更近的朋友關(guān)系。
考慮到那一枚可移植的胚胎質(zhì)量還不錯(cuò)，醫(yī)生建議小梅可以開(kāi)始做移植前的準(zhǔn)備。
對(duì)于小梅來(lái)說(shuō)，這枚可移植的胚胎來(lái)之不易，加上10年不孕的病史，醫(yī)生首先通過(guò)宮腔鏡檢查為其排除宮腔因素對(duì)胚胎著床的影響。同時(shí)，為了獲得更好的助孕結(jié)局，醫(yī)生從情緒方面也一直給予她開(kāi)導(dǎo)及鼓勵(lì)。整個(gè)助孕過(guò)程醫(yī)患配合都很默契，小梅也以全然放松的心情，全力配合治療。
準(zhǔn)備充分終獲好“孕”
經(jīng)過(guò)2年的充分準(zhǔn)備，44歲的小梅移植了那個(gè)優(yōu)質(zhì)的胚胎，皇天不負(fù)有心人，她終于懷孕了，首次B超顯示：宮內(nèi)孕8周，可見(jiàn)原始心管搏動(dòng)。小梅激動(dòng)地哭了：“原來(lái)天上的寶寶在選媽媽的時(shí)候并沒(méi)有放棄我。”
從檢查、取卵、移植，到懷孕，到寶寶出生，小梅表示很像闖關(guān)，真的是一關(guān)一關(guān)地過(guò)。數(shù)月前，小梅終于生下了一個(gè)健康的男寶。
像小梅這樣“年齡大、卵巢儲(chǔ)備功能低下”的患者，她們面臨的是“獲卵數(shù)少、胚胎少、妊娠率低、需要多周期治療”的結(jié)局，她們的助孕過(guò)程面臨著經(jīng)濟(jì)和心理的雙重壓力，因此在助孕過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定有針對(duì)性的方案，既要考慮治療安全及療效的同時(shí)，還要考慮用藥簡(jiǎn)單、價(jià)格經(jīng)濟(jì)等問(wèn)題，從一定程度上減輕她們的負(fù)擔(dān)。希望每一個(gè)還在備孕路上的朋友，一定要相信醫(yī)生、相信自己，醫(yī)患共同努力，成功收獲好“孕”。
