近日,柳州市人民醫(yī)院脊柱外科運用微創(chuàng)手術(shù),為一位病情復(fù)雜、手術(shù)風險高的頸椎膿腫患者解除了痛苦。該手術(shù)僅通過一個不足1厘米的切口,便在短時間內(nèi)清除了病灶,展現(xiàn)了醫(yī)院在多學科協(xié)作下,微創(chuàng)處理復(fù)雜脊柱感染疾病的過硬實力。
患者莫先生因早年頸椎損傷后雙腿無法活動,身體狀況一直較差。近20天來,他突然出現(xiàn)反復(fù)高燒、頸部劇烈疼痛的癥狀,最高體溫飆至40.1℃。雖然他曾接受超聲引導(dǎo)下放置引流管排膿,并持續(xù)進行抗感染治療,但近20天過去,高燒始終不退,治療陷入僵局。
于是,他來到柳州市人民醫(yī)院就診。入院檢查后發(fā)現(xiàn),莫先生頸椎旁邊長了一個膿包,還同時合并肺部感染、胸腔積液、貧血等多種問題,病情十分復(fù)雜。
更為棘手的是,莫先生從去年12月起就因肺部感染使用多種抗生素,體內(nèi)細菌已產(chǎn)生耐藥性,還出現(xiàn)了真菌混合感染的情況。如果采用傳統(tǒng)開放手術(shù),不僅創(chuàng)傷大,還需要全身麻醉,對身體虛弱的莫先生來說,風險過高,甚至可能無法耐受。
面對這一難題,醫(yī)院迅速啟動多學科會診,脊柱外科團隊結(jié)合莫先生的身體狀況全面評估后,果斷制定了“局部麻醉下頸椎小孔鏡膿腫清除術(shù)”的微創(chuàng)方案。手術(shù)當天,由脊柱外科副主任羅同青主任醫(yī)師主刀,僅在患者頸部開了一個約0.7厘米的切口,借助內(nèi)鏡引導(dǎo),清除了膿包內(nèi)的膿液,并完成沖洗與引流。

這種微創(chuàng)術(shù)式,不僅避免了全身麻醉的風險,也降低了手術(shù)創(chuàng)傷,契合莫先生身體耐受度差的實際情況。術(shù)后,困擾莫先生多日的高燒終于退去,頸部疼痛也得到緩解,不久后便順利康復(fù)出院。

此次成功救治,既彰顯了醫(yī)院脊柱外科敢于迎難而上的擔當,也體現(xiàn)了以微創(chuàng)理念為核心的技術(shù)優(yōu)勢。用小切口為患者解決大麻煩,不僅破解了復(fù)雜頸椎感染的治療難題,更為今后處理類似高風險、難治性脊柱感染病例提供了寶貴的臨床經(jīng)驗。