近日，柳州市人民醫院脊柱外科成功為一名患有復雜寰樞椎脫位、顱底凹陷癥并脊髓受壓的患者實施了高難度的后路寰樞椎關節間撐開融合術?；颊咝g后第三天即能在輔助下行走，長期困擾的疼痛麻木得到緩解，展現了醫院在復雜疑難脊柱疾病診療領域的先進水平。

生命“中樞”告急，聯合診療定方案

53歲的韋女士長期飽受反復后頸部劇痛和肢體麻木折磨，生活質量大打折扣。經檢查評估，韋女士被確診患有極其兇險的寰樞關節脫位、顱底凹陷癥并脊髓受壓，意味著連接頭顱與頸椎的關鍵“生命中樞”正遭受嚴重壓迫，如不及時有效干預，可能導致癱瘓甚至危及生命。

面對這一高危病例，脊柱外科高度重視，迅速組織多學科聯合診療。經過嚴謹細致的評估，專家團隊最終為韋女士制定了后路寰樞椎關節間撐開融合術這一前沿且挑戰性極高的手術方案。

挑戰“手術禁區”，毫米之間顯真功

寰樞椎區域結構復雜，密布腦干、脊髓、椎動脈等生命中樞與重要血管，手術風險極大，被視為脊柱外科的“生命禁區”和“技術天花板”。

本次手術面臨三大核心難點：需將脫位的寰樞椎準確復位，毫米級偏差或力度不當就可能損傷脊髓、延髓，風險極高；患者屬“難復性脫位”，狹小的寰樞椎側塊關節間隙被瘢痕、骨贅填充粘連，需在有限空間內精細松解，堪比“懸崖微雕”；且存在雙側椎動脈高跨，如同手術通道上的“高壓線”，術中操作稍失誤就可能損傷椎動脈，引發致命大出血或腦干梗塞。

前沿技術克難關，微創高效促康復

針對上述難點，團隊采用了代表當前復雜顱頸交界畸形治療前沿的后路寰樞椎關節間撐開融合術。

該技術核心優勢在于：通過單一后路切口即可完成關節松解、準確復位、植入融合器并固定等所有關鍵步驟，避免了傳統前后路聯合手術的多重創傷、高感染風險及漫長恢復期，體現微創精準理念；融合器能維持復位后間隙，恢復解剖高度、解除神經壓迫并提供植骨床，結合釘棒固定實現即刻穩定與長期融合，大幅降低復位丟失和再脫位風險。

在周密術前準備和手術計劃保障下，手術團隊順利完成這一高難度四級手術。

術后，韋女士恢復情況令人欣喜。在脊柱外科醫護團隊的精心治療與護理下，術后僅第三天，她就能在輔助下行走，長期困擾的后頸部疼痛和肢體麻木等癥狀得到緩解。

這一快速、良好的康復效果，充分證明了柳州市人民醫院脊柱外科在復雜疑難脊柱疾病，尤其是高風險上頸椎手術領域的先進技術實力，為守護區域百姓脊柱健康提供了強有力的保障。