近日，柳州市人民醫(yī)院心臟外科團隊通過微創(chuàng)介入成功獨立開展一例單純經(jīng)胸超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術(shù)，該技術(shù)開展在柳州地區(qū)尚屬首次，標志著心臟外科微創(chuàng)技術(shù)提升到一個新的臺階。

患者韋女士，4個月前因急性腦梗死被送入當?shù)蒯t(yī)院治療，通過檢查造影提示其心臟卵圓孔未閉，右向左分流，需要通過手術(shù)治療。由于介入封堵難度大，當?shù)蒯t(yī)院建議患者到大醫(yī)院咨詢。韋女士通過柳州市人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聯(lián)在線咨詢了心臟外科龔勇泉副主任醫(yī)師，龔勇泉醫(yī)生耐心細致的講解，使韋女士對戰(zhàn)勝疾病有了極大的信心，最終決定到柳州市人民醫(yī)院進行手術(shù)治療。

針對韋女士的病情，醫(yī)院立即組織了多學(xué)科會診，決定行經(jīng)胸超聲引導(dǎo)經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵手術(shù)進行治療。該術(shù)式與傳統(tǒng)介入手術(shù)相比，避免了Ｘ線對患者的放射損傷，對于有懷孕打算的韋女士來講十分合適。

卵圓孔未閉是成人常見的先天性心臟異常，成人中有20%-25%的卵圓孔不完全閉合；胎兒時期，卵圓孔是心臟房間隔原發(fā)隔和繼發(fā)隔間的一個生理性裂隙，作為生命通道使來自母體的臍靜脈血從右心房流入左心房，進而流向全身。維持胎兒體內(nèi)血液循環(huán)；新生兒出生后，由于肺循環(huán)的建立，左心房壓力增高，房間隔的原發(fā)隔和繼發(fā)隔相互緊貼、黏連、融合，逐漸形成永久性閉合，大多數(shù)人卵圓孔1年內(nèi)達到解剖上的閉合；臨床上，若3歲以后卵圓孔仍未關(guān)閉，稱為卵圓孔未閉(PFO)。卵圓孔未閉使靜脈系統(tǒng)產(chǎn)生的栓子進入動脈系統(tǒng)，血栓沿血流堵塞腦部血管，從而引發(fā)腦內(nèi)缺血灶，封堵未閉卵圓孔可有效阻斷這個異常通道。

手術(shù)如期進行，心臟外科、超聲科團隊共同協(xié)作，在超聲引導(dǎo)下順利將封堵傘精準通過卵圓孔未閉處，釋放封堵傘，完美封堵缺口。術(shù)后幾日，患者便痊愈出院。

對卵圓孔未閉進行及時有效的干預(yù)，能避免或減少缺血性腦卒中、偏頭痛等的發(fā)生。手術(shù)的成功充分體現(xiàn)了柳州市人民醫(yī)院多學(xué)科緊密配合、團結(jié)協(xié)作救治病人的能力，也開啟了心臟外科微創(chuàng)介入治療的新篇章！