近日，我院心臟血管外科收治了一名患有腹主動脈瘤合并髂外動脈閉塞的病人，根據病人的病情，血管外科團隊制定了“一站式復合手術”的治療方案，這是目前國內外治療該種疾病的尖端新手段，且須在復合手術室才能進行。
據我院心臟血管外科主任醫師陳俞宏介紹，腹主動脈瘤就像個膨大的氣球，只不過里面是流動的高壓血流。“氣球”在血流沖擊作用下越來越大，一旦破裂，就會發生致命性的大出血并在很短時間內發生低血容量休克而導致死亡，十分兇險。該患者的情況比較復雜，因腹主動脈瘤瘤頸扭曲，入路狹窄閉塞，不適合介入支架治療，只能選擇開放手術，且右髂外動脈已經完全閉塞，所以需要先開通髂動脈血管，再將腹主動脈瘤切除并置換人工血管。按照傳統的手術方案，需要分兩次手術進行，一個手術做好后，要等患者恢復后才能實施第二次手術。為了減輕患者的痛苦，體現以病人為中心的理念，經過多學科聯合診療討論，同意血管外科團隊提出的復合手術方案。在實時影像學的引導下，采用介入技術與傳統外科技術聯合治療，使原本需要多次的手術，一次就能搞定，患者無需在介入室和外科手術室之間多次轉移， 提高了手術效率，避免二次麻醉，節省了醫療費用。
最終，血管外科團隊在最新的復合手術室中為其施以右髂動脈球囊血管成形術+右髂外動脈支架置入術，經精確測量，將一枚金屬裸支架植入右髂動脈開口處，術中造影復查發現右髂總動脈、髂外動脈恢復通暢。
隨后繼續進行腹主動脈瘤切除+人工血管置換術，經過三個多小時，手術順利結束，術后患者在重癥監護室觀察一個晚上，次日即轉回血管外科病房繼續治療。
“復合手術室能夠將實時MR/CT 影像更新到外科導航系統中，關聯患者信息，并通過大屏幕實時顯示，為我們提供最佳手術路徑及術中影像的動態變化。”陳俞宏說，這為我們開展新技術、新項目提供了新的平臺，也代表了未來心血管疾病治療的一種新趨勢，所有新技術都是以患者為中心，讓患者少受苦、快速康復，充分體現“合”的意義。
今后越來越多的復雜心血管疾病手術將會在復合手術室中展開，這對我院心臟血管外科來說也是一種新的挑戰，我們必將緊跟潮流，不斷發展，為守護龍城市民健康、推進健康柳州事業發展而不懈努力。
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