近日，柳州市人民醫(yī)院出現(xiàn)了一幕令人振奮的場景：62歲的楊先生（化名）在接受右膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，借助助行器自行走出手術(shù)室，穩(wěn)健返回病房。這一突破傳統(tǒng)康復(fù)周期的案例，展現(xiàn)了醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合診療在微創(chuàng)骨科領(lǐng)域的創(chuàng)新成果。

楊先生身體素來硬朗，但半年前開始深受右膝關(guān)節(jié)疼痛和活動受限的困擾。盡管嘗試了保守治療，效果卻不盡如人意。但對手術(shù)的恐懼心理，讓他一直猶豫不決。經(jīng)過多方打聽，楊先生得知柳州市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)骨病科在膝關(guān)節(jié)疾病治療方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的技術(shù)，于是決定前來就醫(yī)。

經(jīng)過詳細(xì)檢查，關(guān)節(jié)骨病科副主任韋健博士診斷楊先生為重度骨關(guān)節(jié)炎。鑒于患者疼痛集中于膝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)，建議采用損傷小、恢復(fù)快的膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。“單髁置換就像給磨損的鞋底更換前掌，通過替換病變軟骨面，更多保留正常關(guān)節(jié)組織。” 韋健博士解釋道。

為確保手術(shù)安全與術(shù)后快速康復(fù)，關(guān)節(jié)骨病科與麻醉科展開深度協(xié)作，精心制定了個(gè)性化的麻醉方案和手術(shù)計(jì)劃。手術(shù)中，采用了“超聲引導(dǎo)下區(qū)域神經(jīng)阻滯”加“全麻”的方式，既確保了手術(shù)過程中的無痛和舒適，又減少了麻醉對患者的副作用。手術(shù)當(dāng)天，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)配合默契，僅用1小時(shí)便順利完成了置換手術(shù)。

麻醉科主任余相地博士介紹，本次手術(shù)創(chuàng)新采用“無管化管理”模式：不插尿管、傷口不放置引流管，并嚴(yán)格控制止血帶使用時(shí)間，從細(xì)節(jié)入手將創(chuàng)傷與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低。

患者麻醉蘇醒后身體狀態(tài)良好，既無頭暈惡心等不適反應(yīng)，下肢肌力也保持正常，手術(shù)切口痛感輕微。令人欣喜的是，在醫(yī)護(hù)人員的全程保障下，患者術(shù)后就能下地行走，自行走出手術(shù)室，借助助行器穩(wěn)穩(wěn)地返回了病房。

術(shù)后第二天，楊先生上午和下午都要在病房里走上好幾圈。談及手術(shù)感受，楊先生激動地說：“現(xiàn)在膝蓋走路不疼了！以前一說到關(guān)節(jié)置換手術(shù)，周圍人都怕得不行。可我親身經(jīng)歷后才發(fā)現(xiàn)，這手術(shù)根本不像想象中那么可怕。”

此次楊先生能夠術(shù)后即刻走出手術(shù)室，實(shí)現(xiàn)快速康復(fù)，是柳州市人民醫(yī)院近年來著力構(gòu)建跨學(xué)科聯(lián)合診療體系的成果體現(xiàn)。醫(yī)院各科室積極響應(yīng)，以患者為中心，打破學(xué)科壁壘，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，不斷推動技術(shù)創(chuàng)新和服務(wù)流程優(yōu)化，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者早日重歸健康生活提供了強(qiáng)有力的支撐。

韋健博士在此提醒廣大老年患者：出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)盡早就醫(yī)，切勿因恐懼而延誤治療。當(dāng)前，“保膝”治療手段豐富多樣，形成了科學(xué)的階梯式治療方案，包括藥物治療、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)以及單髁置換術(shù)或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等。其中，對于疼痛主要集中在前內(nèi)側(cè)的重度膝骨關(guān)節(jié)炎老年患者，單髁置換術(shù)作為階梯治療中的重要一環(huán)，相比全膝關(guān)節(jié)置換具有明顯的優(yōu)勢：手術(shù)創(chuàng)傷更小、時(shí)間更短、術(shù)后關(guān)節(jié)感覺更接近自然狀態(tài)、康復(fù)速度加快，是實(shí)現(xiàn)快速功能恢復(fù)、提高生活質(zhì)量的理想選擇。