近日,柳州市人民醫院消化病肝膽胰疾病診療中心成功完成了柳州首例超聲內鏡引導下胰腺假性囊腫穿刺引流術,這一技術的成功開展,不僅標志著醫院在肝膽胰疾病微創治療領域取得了重大突破,更填補了柳州地區在該領域的空白,為胰腺疾病患者帶來了福音。
輾轉求醫終獲希望
69歲的高女士(化名)在過去的一個月里,反復遭受嘔吐胃內容物和腹脹的折磨。在當地醫院就診后,腹部CT檢查提示她患有“胰腺假性囊腫”,雖經多次治療但效果不佳。隨著嘔吐頻率的增加,高女士的營養攝入受到嚴重阻礙,日常生活幾乎陷入癱瘓。面對病痛的折磨,高女士懷揣著對健康的渴望,來到了柳州市人民醫院肝膽胰疾病門診。

消化病肝膽胰疾病診療中心迅速響應,通過中心內外科雙主任、雙主診聯合查房,詳細詢問病史并完善相關檢查后,立即啟動多學科聯合診療。消化內科、肝膽胰外科、超聲科、麻醉科等多學科專家齊聚一堂,共同為高女士的病情進行會診,尋找最佳的治療方案。
中心團隊制定最優方案
中心團隊在深入討論后,認為傳統的外科手術雖然可以解決高女士的問題,但創傷較大、恢復期長,對于年近七旬的高女士來說,風險較高。而經皮穿刺引流雖然相對簡單,但存在感染風險、復發率高的缺點,同樣不適合高女士。

綜合考慮高女士的病情和身體狀況,中心團隊最終決定采用目前國際先進的超聲內鏡引導下胰腺假性囊腫穿刺引流術(EUS-guided drainage)。這種術式具有定位精準、創傷小、恢復快等顯著優勢,通過將支架精準植入囊腫與消化道之間,建立引流通道,既能避免外引流帶來的不便,又能顯著降低復發風險。

手術如期進行,在麻醉科團隊的密切配合下,消化病肝膽胰疾病診療中心手術團隊嫻熟地操作超聲內鏡,準確定位囊腫位置,避開重要血管和器官,成功完成穿刺引流并植入支架。整個手術過程僅耗時約40分鐘,術中無出血,展現了柳州市人民醫院醫療團隊高超的技術水平和專業素養。

微創技術再獲突破
胰腺假性囊腫是急慢性胰腺炎的常見并發癥,傳統治療方法存在諸多局限。外科手術需開腹或腹腔鏡手術,創傷大、恢復慢;經皮穿刺引流易導致感染、胰瘺,且復發率高;而保守治療對于較大囊腫效果不佳。
超聲內鏡引導下的穿刺引流術則具有獨特優勢。它利用實時超聲引導,精準定位囊腫位置,避開重要血管和器官,通過自然腔道入路進行穿刺引流,體表無創口,大大降低了手術風險和患者的痛苦。同時,留置支架還能顯著降低復發率,使患者術后能夠迅速恢復進食和正常生活。

此次手術的成功實施,不僅為高女士解除了病痛,更標志著醫院在肝膽胰疾病微創治療領域取得了新的突破。術后第一天,高女士即可下床活動,腹脹癥狀明顯緩解,能夠正常進食。復查顯示囊腫明顯縮小,引流效果良好。高女士激動地說:“真沒想到恢復得這么快!之前嘔吐得厲害,現在終于能好好吃飯了。”
此次首例手術的成功,是柳州市人民醫院落實科技興院、人才強院辦院方針的又一碩果。醫院積極選派優秀骨干赴國內頂尖醫療中心進修學習超聲內鏡診療技術,為柳州及周邊地區的胰腺疾病患者帶來了福音。醫院將繼續加大技術創新力度,擴大微創技術應用范圍,深化多學科協作模式,加強人才隊伍建設,提升疑難病例診治能力,為更多患者帶來健康和希望。