惡性腫瘤現(xiàn)已成為常見慢性疾病，有40%～80%的患者存在營養(yǎng)不良問題。而營養(yǎng)不良會(huì)降低患者治療效果、影響預(yù)后，降低生活質(zhì)量！臨床工作中，我們經(jīng)常收到患者這樣的提問：“我們可以吃牛肉嗎”“我們可以喝魚湯嗎”“哪些食物能吃、哪些不能吃”……今天，就來為大家詳細(xì)解答腫瘤患者常見的飲食問題。
一、腫瘤患者飲食核心原則
（一）均衡飲食是基礎(chǔ)
均衡飲食是腫瘤患者抗癌飲食的基本要求，指飲食中各種營養(yǎng)成分?jǐn)z入適當(dāng)。具體要做到：食物種類多樣，以谷類為主，多吃雜糧；多吃蔬菜、水果、堅(jiān)果類；適量攝入魚、禽、蛋，保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給，同時(shí)增加白肉、減少紅肉攝入。需要特別提醒的是，有些腫瘤患者只吃肉或者只吃素的做法都是錯(cuò)誤的，只有均衡搭配才能滿足身體營養(yǎng)需求。
（二）少食多餐減負(fù)擔(dān)
對(duì)于腫瘤患者，尤其是接受放化療及手術(shù)后的患者，消化功能會(huì)減弱。此時(shí)，“少食多餐”的飲食原則就很適合：增加進(jìn)餐次數(shù)，能幫助維持血糖水平穩(wěn)定；減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，同時(shí)確保身體獲得足夠營養(yǎng)。建議患者可將一日三餐拆分為 4～5 餐，每餐量適當(dāng)減少，選擇易消化的食物。
（三）科學(xué)忌口不盲目
攝入足夠營養(yǎng)對(duì)腫瘤患者至關(guān)重要，因此飲食上不應(yīng)過于忌口，把控合適攝入量即可。以下幾類食物需注意避免或減少：油炸、燒烤、腌制類不健康食品，這類食物含較多亞硝酸鹽等有害物質(zhì)，可能加重病情；過多動(dòng)物臟器、海鮮、生冷食物，這些食物可能含較高嘌呤、膽固醇，不利于病情控制和身體健康。
（四）選擇食物重消化
若腫瘤患者存在吞咽困難、咀嚼困難或需臥床等情況，需要進(jìn)食流食或半流食時(shí)，可這樣處理食材：將谷物類、蛋類、奶類、肉類、魚類、蔬菜類等食材分別制成軟爛狀，單獨(dú)或混合用勻漿機(jī)打碎，制成糊、熬成粥，這樣便于吞咽，又有利于消化吸收。
（五）補(bǔ)充纖維護(hù)腸道
膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，維持腸道微生物平衡，有助于改善便秘等問題。腫瘤患者在治療期間常出現(xiàn)腸道不適，補(bǔ)充膳食纖維十分有益：多吃高纖維蔬菜，如芹菜、菠菜、西蘭花等；多吃高纖維水果，如蘋果、香蕉、獼猴桃等。多吃全谷物，如燕麥、糙米、藜麥等。
（六）控制糖分穩(wěn)血糖
腫瘤患者需控制糖分?jǐn)z入，過多糖分?jǐn)z入會(huì)導(dǎo)致血糖升高，影響身體健康，還可能對(duì)治療和康復(fù)產(chǎn)生不利影響。建議：選擇低糖食物，如無糖酸奶、低糖水果；優(yōu)先選擇升糖較慢的食物，如全谷物、雜豆類，替代部分精米白面。
二、腫瘤患者飲食常見誤區(qū)
誤區(qū)一：多喝湯能補(bǔ)充營養(yǎng)
很多人認(rèn)為“喝湯大補(bǔ)”，但實(shí)際湯中營養(yǎng)僅為原料的 5%～10%，湯內(nèi)多為脂肪及少量維生素、礦物質(zhì)，大部分營養(yǎng)素（尤其是蛋白質(zhì)）仍保留在肉里。若大量喝湯，會(huì)影響其他食物攝入，造成膳食單一，長期下來可能導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良。
正確做法是：喝湯的同時(shí)，也要吃掉湯中的食材，才能全面獲取營養(yǎng)。
誤區(qū)二：“發(fā)物” 絕對(duì)不能吃
“發(fā)物” 是我國民間說法，指被認(rèn)為能引起舊疾復(fù)發(fā)或新疾加重的食物。部分患者因擔(dān)心腫瘤復(fù)發(fā)而嚴(yán)格忌口 “發(fā)物”，但實(shí)際上“發(fā)物”對(duì)腫瘤并無明顯促進(jìn)作用，有些“發(fā)物”（如魚蝦、雞肉等）反而富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，對(duì)維持腫瘤患者營養(yǎng)狀況有積極作用。
正確做法是：無需盲目忌口“發(fā)物”，若食用某類食物后無不適，且符合均衡飲食原則，可適量攝入。
誤區(qū)三：不進(jìn)食能餓死腫瘤細(xì)胞
有些患者認(rèn)為“不吃飯能餓死腫瘤細(xì)胞”，但這種想法是錯(cuò)誤的：若人體不進(jìn)食，可能腫瘤還未被餓死，人就已出現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)不良，甚至危及生命。腫瘤細(xì)胞不會(huì)因營養(yǎng)不良放慢生長腳步，它會(huì)持續(xù)搶奪正常細(xì)胞的養(yǎng)分，導(dǎo)致惡病質(zhì)，使機(jī)體機(jī)能喪失，進(jìn)而引發(fā)多器官功能衰竭。
正確做法是：堅(jiān)持合理飲食，為身體提供充足營養(yǎng)，才能更好地對(duì)抗腫瘤。
誤區(qū)四：保健品能替代治療
市面上很多保健品組成復(fù)雜，且大多未通過大規(guī)模臨床試驗(yàn)驗(yàn)證，其有效性和安全性有待考究。部分保健品在營銷中會(huì)夸大功效，宣稱“能抗癌、包治百病”，甚至可能在成分中添加藥物。
正確做法是：保健品不能替代正規(guī)治療，患者若想使用保健品，需在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切忌盲目自行購買使用。
三、總結(jié)建議
腫瘤患者的飲食在于“合理均衡”。通過科學(xué)飲食，不僅能滿足身體營養(yǎng)需求、提高免疫力，還能在一定程度上輔助抗癌，提高生活質(zhì)量、減緩疾病發(fā)展。因此，患者及家屬應(yīng)重視飲食健康，讓良好的飲食習(xí)慣成為抗擊腫瘤的得力助手。若在飲食調(diào)整過程中遇到困難，或存在特殊健康狀況，建議及時(shí)向醫(yī)院專業(yè)營養(yǎng)師尋求幫助，制定適合自身的個(gè)性化飲食計(jì)劃。早關(guān)注飲食健康，早為康復(fù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)！
柳州市人民醫(yī)院腫瘤科專家位于門診二樓C區(qū)，專家出診安排詳見醫(yī)院公眾號(hào)：
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文稿：楊燕霞
審稿：陳露
審核：護(hù)理部房惠惠
