近半年來，家住柳州的韋先生經常感到食欲不振、疲勞、惡心等不適，為此，韋先生來到柳州市人民醫院感染性疾病科一病區尋求治療。經過檢查發現了困擾韋先生的元兇原來是——丙肝。讓我們一起來認識這個“沉默的殺手”。

一、什么是丙肝？

丙肝是一種由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的肝臟疾病。很多患者在感染初期可能沒有任何癥狀，因此很多患者并不知道自己已經感染了丙肝。

二、丙肝的傳播途徑有哪些？

丙肝主要通過血液傳播，如使用未經消毒的針具、輸血或器官移植等。它也可能通過母嬰傳播，但相對較少見。

丙肝主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播。如使用未經消毒的針具、輸血或器官移植等。血液傳播是丙肝的主要傳播方式。現階段的傳播途徑有經破損的皮膚和黏膜傳播、母嬰傳播、經性接觸傳播以及接受丙肝陽性患者的器官移植。而擁抱、打噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他血液暴露的接觸一般不傳播丙肝。需要強調的是，目前研究未發現丙肝病毒能經吸血昆蟲（蚊和臭蟲等）進行傳播，因此，蚊蟲叮咬也不會傳染丙肝病毒。

三、丙肝的癥狀有哪些？

丙肝初期可能沒有任何癥狀，隨著病程的進展，可出現疲勞、黃疸、惡心和腹痛等癥狀，部分可出現黃疸。受到丙肝病毒侵襲后，患者發展成慢性肝炎的比例更高，部分患者會發展為肝硬化和肝癌，因此，定期檢查和監測肝功能對于丙肝患者來說是非常重要的。這可以幫助醫生及時了解疾病的進展，并調整治療方案。

四、丙肝該如何治療？

目前，丙肝沒有疫苗可以預防，但是感染后可以治愈。對于丙肝患者來說，藥物治療是治療疾病的關鍵。現代醫學已經發展出了多種直接抗病毒藥物，它們對丙肝的治療具有顯著的效果。丙肝雖然可以治愈，但是越早治療效果越好，避免病情進展到肝硬化階段。然而，藥物治療的成功與否很大程度上取決于患者是否嚴格按照醫囑口服藥物。

治療丙肝的關鍵在于應按時服藥，按時按量，不多服不漏服，也不可自行停藥。同時，患者還應記錄用藥反應，并及時與醫生溝通。這有助于醫生及時了解患者的病情變化，并調整治療方案。

五、丙肝人群的日常生活護理需要注意些什么?

1.均衡飲食是關鍵。建議丙肝患者多攝入富含蛋白質和維生素的食物，如瘦肉、魚類、豆類和新鮮蔬菜水果。同時，應盡量避免油膩、辛辣和刺激性食物，以免加重肝臟負擔。

2.戒煙限酒也是丙肝患者必須重視的生活習慣調整。煙草和酒精都對肝臟有直接的損害作用，可以加速丙肝的病情惡化。因此，丙肝患者應盡量戒煙，并避免任何形式的酒精攝入。

3.規律的作息和充足的睡眠對于丙肝患者的康復也非常重要。熬夜和過度勞累都會加重肝臟的負擔，不利于疾病的恢復。因此，建議患者每天保持足夠的睡眠時間，并盡量保持規律的作息時間。

4.適量的運動也是丙肝患者日常護理的一部分。如散步、瑜伽和太極等，可以增強患者的免疫力，改善心情，并有助于疾病的康復。

5.心理調適與支持：

丙肝不僅對身體造成損害，還可能給患者帶來心理壓力。與家人、朋友或專業心理咨詢師的溝通也是心理調適的重要方式。患者可以與他們分享自己的感受和困惑，尋求情感上的幫助、支持和理解。這有助于減輕患者的心理負擔，提高應對疾病的能力。

6.預防感染與保護他人：丙肝患者還應注意預防感染，并采取措施保護他人免受病毒的傳播。患者應勤洗手，避免與他人共用個人物品，如牙刷、剃須刀等。

在夫妻生活方面，丙肝患者應采取安全措施，如使用安全套，以減少病毒的傳播風險。

7.定期復診與監測：定期復診和監測是丙肝患者日常護理的不可或缺的一部分。即使癥狀緩解，患者也應繼續隨訪，以便醫生及時調整治療方案。定期復診可以幫助醫生及時了解患者的病情變化，并采取相應的治療措施。

在復診時，醫生會進行一些必要的檢查，以評估患者的肝功能和病毒載量等指標。這些指標的變化可以反映疾病的進展和治療效果。因此，患者應按時進行這些檢查，并與醫生保持密切的溝通。

丙肝雖然是一種目前沒有疫苗可以預防的傳染病，但是早檢測早診斷早治療可以治愈，因此我們只要多了解一些丙肝的相關知識，并且做好防護，就能極大限度的保護自己和親友不受丙肝的困擾。

參考文獻：

《丙型肝炎防治指南（2022版）》

《傳染病護理學第三版》

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柳州市人民醫院感染性疾病一病區專家出門時間:

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楊秀珍副主任醫師:周五全天(門診2樓B區9診室)

李倆副主任醫師:周四全天(門診2樓B區9診室)

劉志娟副主任醫師:周六上午(門診2樓B區9診室)

文稿：鄧定偉

審稿：蒙翠蓮

審核：護理部 房惠惠