市民老王,今年62歲,退休這兩年,家人發現他的面色越來越紅潤,老同事見了都說他滿面紅光,精神煥發,但老王卻覺得自己頭暈、困倦,精神狀態不如從前。這天老王從公園鍛煉完等公交車時,突然發現右側肢體不能活動了,急呼120送到醫院,查頭顱CT提示“左側放射冠區早期急性腦梗塞”,查血常規發現他的紅細胞增多,血紅蛋白高達210g/L,與正常男性相比高出了45g/L,來到醫院血液科做了骨髓穿刺檢查,最終確診為真性紅細胞增多癥。原來真兇在此,紅細胞增多導致血液粘稠,容易發生血栓。

血栓性疾病通俗地說就是“血塊”堵塞了血管,導致相關器官組織缺血壞死。

老王腦梗塞的真兇——“真性紅細胞增多癥”
到底是怎樣的面目呢?
“真性紅細胞增多癥”屬于骨髓增殖性腫瘤(MPN),是一組造血干細胞克隆性疾病,其臨床表現主要為外周血一種或多種血細胞增多,例如像老王一樣以紅細胞增高為主,也可以是血小板或白細胞增高為主,還可以是三種情況都增高。一般MPN包括真性紅細胞增多癥(PV)、原發性血小板增多癥(ET)、原發性骨髓纖維化(PMF)等。各類別之間可互相轉化,但都因患者血細胞過度增殖,導致血液淤滯、粘稠度增加,由此成為各種血栓性疾病的高危因素。

高血壓、高血脂、高血糖,俗稱“三高”征,“三高”沒控制好會導致血液粘稠,引發血栓性疾病。今天介紹的骨髓增殖性腫瘤,常因“高數量、高水平的血細胞”成為血栓性疾病的高危因素,不引起重視的話就成了“隱形殺手”。因此,應重視血常規的檢查,當發現白細胞、血紅蛋白或血小板異常增高應及時到醫院就診,找血液專科醫生進一步診治,將這個“隱形殺手”早日馴服。
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柳州市人民醫院血液內科專家出診時間:
趙強強:星期一、星期三上午
黃錦雄:星期二下午
韋敏:星期三下午、星期四上午、星期六上午
王健琨:星期一下午、星期二上午、星期五上午
楊飛燕:星期二上午、星期五上午
班春梅:星期一上午
陸柳婷:星期三上午
羅媛:星期四下午
胡旸:星期五下午
文稿:王健琨、張詩琳
審稿:陳思思
審核:護理部房惠惠