心房顫動(dòng)（以下簡稱房顫），一種常見的心律失常病癥，正逐漸走進(jìn)我們的日常生活。它不僅會(huì)增加患中風(fēng)和心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)影響生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。在社會(huì)老齡化的加劇以及現(xiàn)代生活壓力的增大背景下，這種病癥的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。因此，普及關(guān)于房顫的知識(shí)、預(yù)防方法及其治療選項(xiàng)變得尤為重要。
什么是房顫呢?
房顫是臨床最常見的心律失常類型之一，常原發(fā)于有心血管疾病的患者，如冠心病、高血壓及心力衰竭等。正常人在安靜狀態(tài)下，每分鐘心跳60-100次，房顫時(shí)，心跳往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可達(dá)100-160次/分，不僅比正常人快，而且不整齊，其核心特征是心房快速而不規(guī)律的收縮，失去了正常的節(jié)律性。
房顫有哪些典型癥狀?
要識(shí)別心房顫動(dòng)，我們需留意它的常見癥狀，大部分房顫患者表現(xiàn)為心慌心悸、胸悶胸痛、呼吸困難、頭暈黑朦、乏力、暈厥等癥狀。并且在房顫發(fā)作時(shí)，患者心房收縮功能減弱，可能導(dǎo)致血液逐漸凝結(jié)形成附壁血栓，脫落后堵塞血管，阻斷腦部供血誘發(fā)中風(fēng)。此外，心房顫動(dòng)還可能導(dǎo)致心力衰竭，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。但也有部分房顫患者無任何癥狀，這也是為何該病經(jīng)常被忽視的原因之一，這可能導(dǎo)致卒中或死亡等嚴(yán)重后果，無聲息的危害患者的健康，所以又稱為“隱形殺手”。
哪些人容易得房顫?
房顫人群在不斷增長，男性比女性更容易發(fā)生房顫，伴隨年齡的增長，發(fā)生房顫的風(fēng)險(xiǎn)也在增長。誘發(fā)心房顫動(dòng)的因素多種多樣，包括高血壓、冠心病、心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣脫垂、先天性心臟病等，有基礎(chǔ)心臟病的人更容易發(fā)生房顫。而有甲狀腺功能亢進(jìn)癥、肥胖、糖尿病、肺部疾病等基礎(chǔ)疾病的人也容易得房顫。勞累、精神緊張、感染、疼痛、飲酒、吸煙等因素也會(huì)誘發(fā)房顫的發(fā)生。
醫(yī)生，我得了房顫以后，該怎么辦?
相信許多人都在疑惑，如果得了房顫，該如何治療？房顫的治療主要包括藥物治療和非藥物治療兩方面。藥物治療的主要目的是恢復(fù)竇性心律、控制快速心室率、防止血栓形成，預(yù)防腦卒中；手術(shù)治療可以根治，但是有一定的復(fù)發(fā)率，主要包括射頻消融和外科手術(shù)治療。
藥物治療1.維持竇性心律，可使用胺碘酮等，但副作用較大；控制心室率，可改善癥狀，但是房顫依然存在，無法避免血栓。
藥物治療2.抗凝治療，預(yù)防血栓發(fā)生，同時(shí)有出血風(fēng)險(xiǎn)，需要終身抗凝。
射頻消融治療：可以根治，是最理想的恢復(fù)竇性心律的方法，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。
外科手術(shù)治療：需要開胸或者胸腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷較大。
如何預(yù)防房顫的發(fā)生?
面對(duì)心房顫動(dòng)，預(yù)防策略顯得尤為重要。控制血壓、血糖和膽固醇水平是基礎(chǔ)措施；此外，戒煙限酒、保持健康的體重、定期運(yùn)動(dòng)及適當(dāng)放松以減輕生活壓力，都有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1.積極治療原發(fā)病
控制好心血管危險(xiǎn)因素，如高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持用藥，保持血壓正常，冠心病或心臟瓣膜有問題的患者應(yīng)及時(shí)治療，定期檢查，評(píng)估用藥情況。
2.生活方式調(diào)整建議
（1）合理飲食
房顫患者應(yīng)該保持低鹽、低脂、低膽固醇的飲食，多吃蔬菜、水果和全谷物食品，避免攝入過多的咖啡因和酒精。
（2）規(guī)律運(yùn)動(dòng)
適度的有氧運(yùn)動(dòng)可以改善心肺功能，提高身體免疫力，房顫患者可以選擇散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)方式（可根據(jù)心肺功能測定等方法評(píng)估自己運(yùn)動(dòng)耐量，醫(yī)生制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方從而保證運(yùn)動(dòng)安全）。
（3）戒煙限酒
吸煙和飲酒都是房顫的危險(xiǎn)因素，患者應(yīng)該戒煙限酒，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
（4）保持良好的心態(tài)
規(guī)律生活，保證充足的睡眠，保持積極樂觀的心態(tài)有助于疾病的康復(fù)，房顫患者應(yīng)該學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，避免過度焦慮和抑郁。
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