說起宮頸癌，相信大家是既熟悉又陌生，熟悉的是這種疾病在女性朋友中的發(fā)病率很高，是名副其實(shí)的女性最大殺手之一，在我們周圍總能聽到我們認(rèn)識的朋友或者親戚得了這種病，陌生的是這種病究竟是怎么得上的？都有哪些癥狀？應(yīng)該怎么預(yù)防？怎么治療？今天，帶著這一系列的疑問，我們一起來了解一下“宮頸癌”的“前世今生”！

首先我們來認(rèn)識一下HPV“人乳頭瘤狀病毒”，它可是宮頸癌的元兇，可以這樣說，沒有HPV病毒，就沒有宮頸癌，世界上百分之99.7%的宮頸癌是由這種病毒感染誘發(fā)的。宮頸癌是目前世界上唯一一個(gè)病因明確。

那HPV病毒是如何感染的呢？它最見于早婚、早育、性生活過早（＜16歲）、多個(gè)性伴侶、性保健知識缺乏等因素，或者是恰逢疾病、心理重創(chuàng)、人體免疫力低下的時(shí)候，HPV病毒就會(huì)趁虛而入，使宮頸細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化，發(fā)生癌前病變。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，從HPV感染誘發(fā)宮頸炎癥發(fā)展到癌前病變需要5至8年的時(shí)間，從癌前病變再發(fā)展到癌癥，需要2到5年的時(shí)間，整體算下來，即從HPV感染開始發(fā)展為最終的宮頸癌，需要至少5至10年的時(shí)間，所以，我們有充足的時(shí)間做篩查及治療，將宮頸癌消滅在萌芽中。

通過上面的講解，大家已經(jīng)明確了宮頸癌的病因和它的發(fā)展歷程，那么關(guān)于宮頸癌的篩查和預(yù)防具體應(yīng)該怎么做呢？我將從宮頸癌的三級預(yù)防給大家詳細(xì)講解，相信只要做好它的三級預(yù)防，宮頸癌就會(huì)遠(yuǎn)離我們！

首先是宮頸癌的一級預(yù)防，具體來說就是要防患于未然，我們需要養(yǎng)成健康的生活方式，早睡早起，適當(dāng)鍛煉身體，合理膳食，加強(qiáng)營養(yǎng)，這樣才能增強(qiáng)免疫力，抵抗HPV病毒的入侵。

此外，我們說宮頸癌可以預(yù)防，是因?yàn)镠PV疫苗的問世，使得接種HPV疫苗成為降低宮頸癌發(fā)生率最直接、最經(jīng)濟(jì)有效的的手段。目前國內(nèi)現(xiàn)有的疫苗為二價(jià)、四價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗，它們的區(qū)別主要是預(yù)防的HPV型別不同，應(yīng)用的年齡段不同，以下是我國已上市的三種HPV疫苗的區(qū)別對比圖。

接下來，我們就一起來了解以下宮頸癌的二級預(yù)防，主要針對的是宮頸癌的篩查。宮頸癌篩查一般查的項(xiàng)目有兩類：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和人乳頭瘤病毒（HPV）檢查，HPV檢測的是病毒類型，TCT是看宮頸細(xì)胞是否正常。不同年齡段的篩查內(nèi)容是不一樣的，接下來就給大家詳細(xì)說一下：

21-29歲（性生活早的女性篩查年齡可適當(dāng)提前）的朋友們要“每年做一次細(xì)胞學(xué)檢查”；

30-65歲的朋友們有兩種選擇方案：

方案1：每年做一次細(xì)胞學(xué)檢查；

方案2：每3-5年檢查一次細(xì)胞學(xué)+HR-HPV。專家優(yōu)先推薦方案2哦！

篩查的結(jié)果則分三種情況：

1、都正常，定期篩查即可；

2、如果HR-HPV陰性，而宮頸細(xì)胞學(xué)出現(xiàn)一堆看不懂的字母，請咨詢醫(yī)生，可能會(huì)需要做陰道鏡檢查；

3、如果宮頸細(xì)胞學(xué)檢查陰性，而HR-HPV陽性，這兒又分兩種情況：如果是16或18型別感染，建議直接進(jìn)行陰道鏡檢查；如果是其他型別感染，又是首次發(fā)現(xiàn)，可以短期觀察，6-12個(gè)月后復(fù)查這兩項(xiàng)；65歲以上的朋友們?nèi)绻皺z查都正常，以后發(fā)生宮頸癌的概率比較小，指南建議以后可以不需要繼續(xù)查，如果以前沒查過或曾經(jīng)有宮頸病變，那需要繼續(xù)篩查！

最后才是宮頸癌的三級預(yù)防，針對的是已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的中晚期癌癥患者，早期的宮頸癌臨床癥狀不典型，很容易被人們忽視，隨著疾病的進(jìn)展，年輕女性主要表現(xiàn)為陰道接觸性出血，老年女性表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療的綜合治療了。

雖然宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤之一，但通過定期篩查和有效預(yù)防措施、早期治療宮頸病變，我們是可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療的！保護(hù)女性健康，消除宮頸癌，大家快行動(dòng)起來吧！

今天的分享到這里，我們下期再見！

柳州市人民醫(yī)院腫瘤科一病區(qū)專家出診時(shí)間：

周一：上午：徐國增 下午：賀嬋娟

周二：上午：郭旭飛 下午：衛(wèi)青青

周三：上午：賀嬋娟 下午：徐國增

周四：上午：衛(wèi)青青 下午：武寒茹

周五：上午：梁 妮 下午：李華蘭

地點(diǎn)：門診二樓C區(qū)五診室

咨詢電話：2662862 2662863
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 作者：韋麗瑩        

審稿：徐國增 陳露    

審核：護(hù)理部 房惠惠