繁忙的工作之余，你是否喜歡盤腿吃個零食，刷個電視劇？

術后的恢復之時，你是否喜歡靜養、躺平，不愿多動一下？

但柳州市人民醫院的醫護人員告訴你：

不行！久坐（臥）不動，容易引起深靜脈血栓！

通俗來講，血管就像是一條奔騰不息的河流，而血栓就是河道中的泥沙淤塊，影響著血液的流動。血栓在血管內流動，停到哪兒就堵到哪兒，導致血管部分或完全堵塞，身體相應部分的血流就會出現障礙。

什么情況下容易形成血栓？

?血管內皮細胞損傷：創傷或手術，靜脈穿刺、化學刺激，留置導管等。

?血液凝固性增加：惡性腫瘤、孕期、激素治療、血液濃縮、創傷或大面積燒傷等。

?血流狀態改變：久病臥床、房顫、靜脈阻塞、肥胖或懷孕、長時間乘坐交通工具等。

血栓是怎么形成的呢？

在一定條件下，血液中的有形成分析出、黏附、凝固，在血管內形成固體質塊的過程稱為血栓形成。該固體質塊被稱為“血栓”。

就像河流里面出現泥沙的淤積是由于河道侵蝕，河水渾濁以及水流緩慢等因素，血栓的形成有三個要素:血管內皮細胞損傷、血液凝固性增加和血流狀態改變。血栓可發生于全身各個部位的經脈，以下肢靜脈多見。

血管堵塞的危害有哪些？

★心臟的血管堵塞

會患心梗疾病——冠狀動脈閉塞，血液運輸停止，如果時間持久，就會發生局部壞死。

★大腦血管堵塞

會患中風——猝然昏倒，不省人事，口角歪斜、語言不利索，會有半身不遂癥狀出現。

★腿上的血管堵塞

會出現腫脹，疼痛，間歇性跛行，

嚴重者可導致足背及脛后動脈搏動減弱

或消失等癥狀。

★肺部血管堵塞

會患肺栓塞——呼吸困難、急促性胸痛甚至暈厥。

久坐不動的辦公室人群也處于風險之中。有研究顯示，每靜坐1個小時，深靜脈血栓形成的風險會增加10%。

血栓危害大，預防有辦法

在充分評估深靜脈血栓風險的基礎上，采用恰當的預防措施，可以減少深靜脈血栓的發生。主要的預防措施有基礎預防、物理預防和藥物預防。

基礎預防措施：

預防措施：

早期進行大腿、小腿何踝關節活動，包括：股四頭肌等長收縮運動、小腿肌群擠壓運動、踝泵運動、足跟滑動運動、直腿抬高運動等，15-20次/組，每天3組。

踝泵運動方法：雙踝自然放松，然后用力、緩慢地將腳尖繃至最大限度，再反向將腳尖勾至最大限度，每個動作保持五秒鐘。如此反復練習，每小時練5分鐘就可以。

梯度彈力加壓襪（GCS）、間歇性重啟加壓裝置（IPC）和足底靜脈泵（VFP）：

對于深靜脈血栓風險高，但是存在活動性出血或有出血風險的患者，可給予機械預防。利用機械性原理，促使下肢靜脈血液加速，避免血液滯留，從而降低血栓發生的風險。

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藥物預防措施：

對于深靜脈血栓風險高而出血風險低的患者，應考慮藥物預防。目前可選擇的預防藥物有低分子肝素鈣、普通肝素、華法林、新型口服抗凝藥等。

血栓如何診斷治療？

血栓性疾病常常危及生命，需要及時得到專業醫生的救治指導，如果懷疑有血栓形成，應當立即到醫院就診。無論臨床表現典型與否，均需進一步做實驗室檢查和影像學檢查，明確診斷。

常用的檢查手段有：血常規、凝血檢查、血漿D-二聚體測定、彩色多普勒超聲檢查（最常用）、CT或磁共振成像和血管造影（診斷的“金標準”）。

在下肢深靜脈血栓發病的急性期，為了防止血栓脫落，可以放置下腔靜脈濾器，預防和減少肺栓塞的發生。

而其他治療主要有抗凝治療、溶栓治療、導管介入溶栓治療、手術取栓等。

“栓”不住，動起來，預防血栓，讓生命更流暢！

祝你健康、快樂！
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編輯：王華        

審稿：林世紅 陳雯  

審核：護理部房惠惠