不知道從什么時(shí)候開(kāi)始，網(wǎng)絡(luò)上流傳著這樣一些言論：“碘鹽千萬(wàn)不能吃！”，“加碘鹽正在損害你的甲狀腺！”

還有人說(shuō)：“海鮮不是含碘高嗎，現(xiàn)在吃海鮮很普遍，是不是不用吃碘鹽啦？又吃海鮮又吃碘鹽，是不是身體里的碘就太多啦？

確實(shí)，這幾年甲狀腺疾病發(fā)病率較高，很多人就開(kāi)始質(zhì)疑：“甲狀腺疾病發(fā)病率增加，是不是我們吃碘鹽造成的？這個(gè)碘鹽到底能不能吃？”帶著這些疑問(wèn)，讓我們聽(tīng)聽(tīng)專業(yè)人士怎么說(shuō)：

碘是新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育必需的微量營(yíng)養(yǎng)素，是人體合成甲狀腺激素的主要原料。食鹽加碘是目前全世界普遍采用的預(yù)防碘缺乏病的措施。

浙江省疾病預(yù)防控制中心完成的《人群碘營(yíng)養(yǎng)水平與甲狀腺相關(guān)疾病研究》課題，明確了浙江省人群甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺疾病的“高發(fā)”與碘攝入水平并沒(méi)有明顯的關(guān)系。

近年來(lái)，全球主要國(guó)家無(wú)論是否采取補(bǔ)碘措施，甲狀腺癌的發(fā)生率都在上升，有研究提示，當(dāng)前甲狀腺癌的“流行”主因歸于甲狀腺篩查，并與高分辨B超的廣泛應(yīng)用而產(chǎn)生的對(duì)隱匿性癌或微小癌的診斷相關(guān)。

有調(diào)查結(jié)果表明，沿海地區(qū)應(yīng)堅(jiān)持食鹽加碘防治碘缺乏病的措施，如果沿海地區(qū)食用未加碘食鹽，大部分居民碘攝入量就會(huì)低于國(guó)際組織和我國(guó)推薦攝入量，發(fā)生碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)很大。當(dāng)前我國(guó)的碘缺乏病防治策略是因地制宜，分類指導(dǎo)與差異化干預(yù)，科學(xué)與精準(zhǔn)補(bǔ)碘相結(jié)合。

有學(xué)者2016 - 2018 年通過(guò)對(duì)北海市 8-10 歲兒童碘營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查研究表明：北海市 8- 10 歲兒童碘營(yíng)養(yǎng)狀況為碘適宜，應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持食鹽加碘防治碘缺乏病，對(duì)不同區(qū)縣 8-10 歲兒童應(yīng)采取因地制宜，精準(zhǔn)補(bǔ)碘的措施。

由此可見(jiàn)，沿海地區(qū)雖然食用海產(chǎn)品較普遍，但仍需實(shí)施食鹽加碘措施。我國(guó)碘鹽標(biāo)準(zhǔn)已根據(jù)人們飲食含碘情況作了調(diào)整。目前，我國(guó)食用碘鹽標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的（35±15）mg/kg調(diào)整為平均25mg/kg，允許波動(dòng)范圍為18-33mg/kg。

同時(shí)，有研究表明，碘缺乏比碘過(guò)量對(duì)人體造成的傷害更大。

1.缺碘或引發(fā)惡化程度更高的甲狀腺癌。

在甲狀腺癌“家族”中有4口：乳頭狀癌、濾泡癌和未分化癌、髓樣癌。要說(shuō)其中的“狠角色”，當(dāng)屬未分化癌和髓樣癌，這兩類癌癥在甲狀腺癌中所占比例很少，但治療效果都很差！特別是未分化癌，95%會(huì)在1年內(nèi)死亡，平均生存期約半年左右。甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌相對(duì)比較“溫柔”，但濾泡癌的預(yù)后要比乳頭狀癌更差。缺碘與兇險(xiǎn)的甲狀腺未分化癌發(fā)病有一定的關(guān)系，還和預(yù)后相對(duì)更差的甲狀腺濾泡癌有關(guān)。

2.特殊人群：孕婦缺碘影響胎兒智力發(fā)育

如果孕婦缺碘，供給胎兒的碘也不足，胎兒不能合成足夠的甲狀腺素，就會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，造成智力低下，出現(xiàn)呆小癥。

最后，我們來(lái)普及一下食物含碘量的知識(shí)，含碘量從高到低來(lái)排序一下：

1.海藻類：海帶、紫菜、裙帶菜、發(fā)菜等。

2.碘鹽、雞精。

3.海貝、蝦皮。

4.腌制食品：火腿、咸魚、熏肉、臘腸、豆腐干或罐頭食品。

5.蛋類：主要集中在蛋黃，相對(duì)較高的是鵪鶉蛋，其次是雞蛋，相對(duì)低些的是鴨蛋。

6.其他：堅(jiān)果類，加工程度越高含碘量越高，肉類、豆類豆制品類。

特別提醒：海魚的含碘量竟然是海產(chǎn)家族中最低的。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦，人群碘攝入量標(biāo)準(zhǔn)(需保證的攝入量)：

0-5歲：90ug／天；6—12歲：120ug／天；大于12歲及健康成人：150ug／天；孕婦及哺乳期婦女250ug／天。

柳州市人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科專家出診時(shí)間：

用心呵護(hù)，用愛(ài)守護(hù)，柳州市人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)一直在行動(dòng)！

今天的分享就到這里，我們下期再見(jiàn)！

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編輯：張莉旋、韋林伶

審稿：向川江、黃潔  

審核：護(hù)理部 房惠惠