關于“舌筋”，您最想知道的那些事兒

舌筋，它的學名叫舌系帶。

那舌系帶是啥呢？舌系帶可是個老江湖了，只要您一打聽，就會有許多人跟您娓娓道來關于它的傳說了，但傳說畢竟只是傳說，今天小編就跟大家做個關于舌系帶的小科普，了解你最想知道的那些事。比如說舌系帶是啥？舌系帶過短有哪些表現？舌系帶過短會不會造成發音不準？舌系帶過短都要剪嗎？

先來認識一下舌系帶。

舌系帶這個東西每個人都有，它位于舌頭下方。當我們向上伸舌頭的時候，就能看到舌下方繃緊的條索狀組織。

舌系帶過短有哪些表現？

舌系帶過短屬于一種常見的先天性口腔畸形，患兒舌頭外伸受到限制,舌伸出口外的部分不及正常小兒長,而且舌尖因被牽拉出現一個凹陷,舌尖呈“W”形,張口時舌尖不能上翹、不能舔達上腭,同時舌頭不能上卷。

舌系帶過短會不會造成發音不準？

家長朋友們必須要明白的是造成兒童口齒不清的原因有很多，主要有兩種：一種是先天性心里缺陷，比如先天唇裂和腭裂，牙齒缺失或畸形以及舌系帶過短等；二是后天疾病所致，比如小孩小時候因神經系統疾病導致發聲器官運動不協調、因聽力受損等情況，造成聽不準音而無法正確模仿，大腦發育障礙也可引起發音不準。^[1]

舌系帶過短到底要不要剪？哪些需要剪？哪不需要剪？

值得注意的是，在嬰幼兒時期，舌系帶處于發育階段，可以表現出暫時性的過短現象。有文獻報道，嬰兒期有一半左右的寶貝表現為舌系帶短，而到了學齡前期，真正舌系帶短的發生率只有7%，這是由于隨著寶貝的發育，舌系帶會逐漸退縮，從而使舌的活動度更大，更加靈活。舌系帶過短的診斷通常到4歲以后才能明確。

在醫學上有一種潰瘍稱之Riga-Fede潰瘍 ，又叫李-弗氏潰瘍，是指嬰兒舌腹的一種增殖性潰瘍，多見于舌系帶過短、下切牙初萌出的嬰兒。舌系帶過短患兒舌前伸時,系帶與下切牙切緣摩擦,可能導致創傷性潰瘍，因疼痛而影響舌的運動，患兒啼哭不安，進食困難。因此,可推薦舌系帶過短的創傷性潰瘍患者行舌系帶手術。

舌系帶手術能極大地緩解哺乳困難并提高哺乳質量,因此對于那些存在哺乳困難的舌系帶過短患兒,術后能夠獲得較好的治療效果,并且早期進行舌系帶手術并發癥相對較少,術后反應小,因此推薦這些患兒盡快進行舌系帶手術。^[2]

那哪些舌系帶過短不需要剪呢？

無癥狀的舌系帶過短，不需要手術治療。

功能性構音障礙與舌系帶短無相關性,不建議單純因構音障礙問題而進行舌系帶矯治術;語音障礙的兒童同時存在有舌系帶短的情況時,發音不清應經專業的病理語言師評估,明確發音不清的原因,再確定治療方案。^[3]

即使實施舌系帶切除術或成形術，術后也要進行語音訓練，才能更好地改善語音功能。目前關于舌系帶過短對語音功能影響的研究，缺乏隨機對照實驗和對比研究，大多數研究的樣本量過少或為案例報導，尚不能確定舌系帶矯治術的必要性。

特別提醒！專業的事交給專業的人！

總而言之，家長如果發現寶寶舌系帶不正常時，既不要驚慌失措，也不要疏忽大意，最好是到正規醫院進行進一步的檢查與確診，然后遵照醫生的治療方案積極配合治療，讓孩子少受些毫無必要的苦，別再讓舌系帶背鍋了。

參考文獻

[1]顏志玲,何曉玲.舌系帶過短及其診治方法的研究進展[J].口腔醫學研究,2021,37(04):296-299.

[2]史琳玉.寶寶“大舌頭”需要“剪舌筋”嗎[J].江蘇衛生保健,2020,(10):34

[3]毛渤淳,郭春麗,尹恒,石冰,劉丹.功能性構音障礙與舌系帶短的相關性研究[J].口腔疾病防治,2019,(10):642-646

柳州市人民醫院口腔科專家出診時間：

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編輯：潘艷玲

審稿：宋勇、唐震宇、覃沅華

審核：護理部 房惠惠