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      【人醫95周年之學科建設】讓患者在絕望中看到希望——記柳州市人民醫院腎臟病內科

      發布日期:2021-08-04

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      腎臟病是常見病和多發病,如果惡化可以發展為尿毒癥,嚴重危害人們健康。由于各種客觀因素的影響,時下,慢性腎臟病已成為繼心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病之后又一種威脅人類健康的重要疾病,成為全球性公共衛生問題。

      近年來,我院腎臟病內科以“改變腎臟疾病患者的生命進程,提高患者生活質量,讓患者在絕望中看到希望”為目標,加強學科建設,不斷提高診療、服務水平,深受百姓的信賴。

      加強學科建設 防治技術領跑全市

      隨著腎臟病發病率逐年上升,柳州市人民醫院重視腎臟疾病的防控,提高腎病診療技術勢在必行。2003年,為推進腎病診療規范化、精細化發展,我院腎臟病內科獨立成科,盡管當時科室規模較小,只有20多張病床和10多臺血透機,但是科室依然沒有停下前進的步伐,不斷加強學科建設,在幾任科室主任帶領下,如今,科室年均門診量2.8萬人次,年均收治患者數量2000余人次;每年診治各類危重癥腎臟病患者1000余例次,年均腎活檢患者近200人,血液凈化4.5萬人次。

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      我院腎臟病內科是一支以博士、主任醫師為學科帶頭人,仁義協作、自省自律、創新求實、技術精湛的高素質隊伍,現有醫護人員81人,病區開放床位60張。擅長治療急慢性腎功能損害、急慢性腎小球腎炎、IgA腎病、腎病綜合征、紅斑狼瘡性腎炎、ANCA相關性血管炎性腎損害、糖尿病腎病、高血壓腎病、缺血性腎病等腎臟?。惶剿髂I臟病臨床診斷和治療的新模式,對慢性腎炎、IgA腎病、膜性腎病、狼瘡性腎炎、ANCA相關性血管炎腎損害創新性應用基于腎臟病理、臨床表現和患者免疫狀態相結合的個體化治療方案,多學科聯合診治急進性腎小球腎炎和急性腎損傷患者。

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      近年來,科室不斷學習新知識,掌握新技能,開展經皮穿刺微創腹膜透析置管術、血管內瘺成形術、血管通路介入術、動靜脈內瘺狹窄球囊擴張成形術等透析血管通路新技術,時刻為患者的“生命線——血管通路”保駕護航。

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      為更好服務本區域腎病患者,作為廣西腎臟病??坡撁思皬V西自治區人民醫院腎內科醫療聯合體成員單位、柳州市臨床重點???,我院腎臟病內科定期舉辦學術交流活動,為柳州市腎臟病學從業醫師提供了??乒芾怼⒓夹g培訓和學術交流的良好平臺,加強學科專業建設,讓先進的規范化、標準化診療指南在我市獲得推廣應用,提高我市腎臟病學的整體診療水平;同時,積極做好健康科普宣傳工作,提高市民保健意識,促進腎病早防、早治,為群眾健康事業做出更大貢獻。

      精準治療 讓患者重拾生活希望

      “我們去年開始開展的腹膜透析微創置管技術是尿毒癥透析患者的福音!這個微創手術在門診手術室就可以完成,不僅手術切口小、疼痛輕,術后恢復也特別快?!蹦I臟病內科主任李建飛介紹。

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      那么,這個厲害的技術究竟是什么呢?

      據了解,置管成功,是腹膜透析治療的關鍵一步,是制約腹膜透析技術難普及的最大因素。傳統的開放性外科手術置管法憑借手術醫生的臨床經驗將透析導管盲插至腹腔的最低點,對手術醫生的臨床經驗和技術能力要求相當高。在此過程中,要切開腹直肌后鞘及腹膜,手術時間長,術后不能立即全量透析,出血、漏液、大網膜包裹、漂管的情況時有發生,對危重病人搶救不利。

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      而經皮穿刺微創法置管精確地放置在人體腹腔部位,防止其位置不當,相較傳統開腹手術,這種新的置管術創面小,基本無出血,置管更安全,減少了腹膜透析病人的痛苦,手術僅耗時30分鐘左右。

      一年來,我院已成功完成經皮穿刺腹膜透析置管手術50余臺,嫻熟的技術大大提高腎臟病診療質量與效率,為尿毒癥患者的治療提供了更加有力的保障。

      設備完善 延續重癥患者生命

      “要改變腎臟病人的生命進程,讓患者在絕望中看到希望”,這是柳州市人民醫院腎臟病內科成立之初的信念?,F實中,有著很多因種種原因錯失治療的病人最終只能通過透析來延長壽命,給個人、家庭、社會帶來沉重負擔和痛苦。改變這種現狀,既是專業任務也是社會責任,因此在日常工作中,除了勤勤懇懇開展工作,腎臟病內科還經常通過舉辦義診活動等方式開展宣教,引導市民學習腎臟保健知識?!叭绮蛔⒁獗Wo腎臟,任隨腎臟功能退化、病變又沒得到合理、正確的治療,那么腎臟疾病就會逐漸往尿毒癥方向惡化。”李建飛主任說。

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      說到尿毒癥,就不得不提到血液凈化治療。其中血液透析是廣大尿毒癥患者最熟悉的治療方式,能替代患者腎臟功能,高質量的透析能有效延長患者的生命,改善患者生活質量,及時回歸社會。我院血透室隸屬于腎臟病內科,2013年成為廣西壯族自治區血液凈化??谱o士臨床培訓基地,現有護士38人。經過持續的改擴建,柳州市人民醫院啟動血液凈化中心改擴建工程,面積擴至1000m2,配備有先進的雙反滲水處理系統2套、中央配供液系統1套、除顫儀1臺、多種世界先進水平的血液凈化治療機53臺、CRRT機2臺、灌流機1臺,對血液透析、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換、血漿吸附、連續性血液凈化具有較高的操作治療水平,可以為多學科提供組合式血液凈化技術,為復雜性、危重癥患者的成功救治提供了保障,每天最多可滿足150人次的透析需求,為延續區域內腎臟病患者的生命做出了卓越的貢獻。

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      腎臟病是一種慢性疾病,很多患者在知道自己患病的時候,心里都充滿著恐懼和焦慮。我院腎臟病內科始終重視人文關懷,立志在提高醫療技術的同時,不斷提升服務水平,提供有溫度的服務,消除患者的恐懼,讓他們在絕望中看到希望,堅定活下去的信心,更好地回歸社會。

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