“康復醫學科的病人病因特別復雜，但都有個共性：因為疾病喪失了某些原本的身體正常功能和能力。我們要做的就是采取一切措施，預防殘疾的發生、減輕殘疾帶來的后果，最大程度提高提高患處功能，使患者能夠獨立生活，早日回歸社會。”我院康復醫學科副主任廖戰軍介紹到，康復醫學在國內作為一門起步發展的新興學科，主要針對的是各種疾病或損傷所導致的功能障礙。從亞健康人群常見的運動損傷，或因落枕導致頸部不能自如活動，肩背疼痛、腰肌勞損，到骨折術后恢復不良的關節僵硬，中風后造成偏癱、吞咽障礙，脊髓損傷導致截癱不能行走，甚至嚴重的心臟疾患導致氣緊、乏力，以及昏迷、呼吸功能障礙等等……都是康復治療涉及領域。

柳州市人民醫院康復醫學科成立于1997年5月，是一支由康復醫師、康復治療師及康復護士組成的優秀專業團隊，由康復治療區、康復病區、康復家庭病床、康復門診及高壓氧艙治療區組成。是全國康復住院醫師規范化培訓基地、廣西壯族自治區康復護理專科護士臨床培訓基地。

在柳州市人民醫院康復醫學科，每個患者在入院時，都會由專門的醫生和治療師進行各項康復專業評定，并根據評定結果制定康復訓練計劃；在住院過程中，醫生和治療師會對患者進行復評，并根據結果及時調整訓練計劃，力求幫助患者最大限度地恢復日常生活能力，回歸家庭和社會，減輕家人及社會的負擔。

康復醫學強調“醫治護一體化”團隊協作，共同致力于患者功能康復的工作方式，在亞專科方向神經康復、骨科康復、心肺康復以及疼痛康復等方面，開展有針對性的治療。主要方法有運動療法(PT)、作業療法(OT)、言語障礙治療(ST)、吞咽障礙治療、肺功能訓練、物理因子治療、傳統中醫治療、康復護理、高壓氧治療等。

▲偏癱訓練

“臨床治療、脫離生命危險只是整個治療的開端，更重要的是今后如何減少疾病帶來的殘疾，這是一個科學、嚴謹的過程，必須要在專業人員的指導下進行訓練。”廖戰軍說，我們最大的希望就是通過康復訓練，使患者的功能障礙恢復到最佳水平，回歸社會，讓患者能夠更體面的生活！這也是我們工作的最大意義。

預防、診療、康復，分別對應疾病的不同階段與過程，只有三者緊密協作，才稱得上疾病全過程干預。近年來，越來越多臨床科室意識到了康復醫學的重要性。

我院神經內科、神經外科、重癥醫學科、骨科、老年科等科室，早已與康復醫學科進行康復與臨床多學科合作模式，從患者入院就開始早期介入，達成無縫銜接，貫穿患者治療、康復全過程。

近日，韋阿姨因為在干活時不慎跌倒，被拉磚的推車砸傷骨盆，失去了自主行走能力。隨后，被家屬送到我院創傷骨科，經CT檢查，患者為骨盆骨折，立即進行了手術治療。

術后康復醫學科立即介入，與創傷骨科密切合作，按照快速康復的理念，為韋阿姨制定了術后疼痛管理和康復計劃，把康復鍛煉前移，避免了二次損傷的出現，大大縮短了術后康復周期，減少了患者住院時間，減輕了患者的痛苦。

康復治療幾天后，韋阿姨就可以在輔具的幫助下走路了。“都說傷筋動骨一百天，真沒想到康復的這么快！”她高興地說。

這樣的病例還有許多，許多重癥病人在康復師的介入下，做肢體功能訓練，改善整個身體機能；做肺功能訓練，漸漸使患者恢復自主呼吸，使得呼吸機脫機率大大提高。

另外，還有脊髓損傷的病人，最常見也最讓人心疼的后果就是截癱，肢體失去知覺，或者大小便無法控制。其越早接受康復治療恢復的效果會越好，雖然因病情有些功能是不能恢復，但可以通過治療與訓練，在拐杖等輔具的幫助下，獲取一部分行動能力。對于患者來講，哪怕是增加一點點行動能力，都是莫大的欣慰，邁出的一小步，卻是心里自信心成長的一大步。

臨床康復一體化其最終目標是為患者服務，使其身體功能得以恢復，達到疾病治愈和功能恢復的完整健康。讓康復滲透到各個相關臨床科室中，以促進學科交流，充分發揮多學科合作的作用，也符合目前醫院倡導的多學科診療模式（MDT）；有助于防治并發癥，縮短住院時間，提高療效和患者滿意度，提升醫院的整體醫療水平。

醫聯體政策的實施促使我國醫療資源進行有效整合，而隨著國民對康復醫療需求的增大，康復醫聯體的構建或將為康復醫學學科建設新戰略。

柳州市人民醫院康復醫學科牽頭與柳州市康復醫院、廣西榮譽軍人康復醫院、柳州市中西醫結合醫院等二級醫院，以及數家市內一級社區醫院，組建了首個柳州市康復專科醫聯體。定期派出科室醫療骨干到基層單位進行駐點幫扶培訓，將優質醫療資源下沉，采用雙向轉診、上下聯動，以患者為中心的分級診療醫療新模式。

讓康復患者放心在基層醫院就近就診，關鍵要提升其康復醫療服務能力。康復醫療服務一直是社區醫院的短板，在專科化和精細化等方面還比較欠缺。如今有了柳州市人民醫院技術力量支持，與基層醫院線上線下多途徑聯動，讓基層醫院更有底氣做好康復醫療服務。

在上級醫院完成手術治療，回基層醫院進行康復治療，同時，病情復雜患者也能通過轉診綠色通道快速轉入上級醫院治療，整個治療流程實現了一體化，實現了康復醫療技術和管理同質化，一站式服務，充分體現了以患者為中心的服務理念，為群眾帶去最好的康復醫療服務。