近日,一名7歲男孩從高處墜落,命懸一線(xiàn),經(jīng)過(guò)我院與緊密型醫(yī)聯(lián)體單位雒容鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院“三一”聯(lián)動(dòng)、緊密配合,以及我院創(chuàng)傷中心急診創(chuàng)傷外科團(tuán)隊(duì)的全力搶救,最后,孩子奇跡生還。
一不留神 7歲男孩從高處墜落
日前,我院緊密型醫(yī)聯(lián)體單位雒容鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接診了一名從高處墜落的7歲患兒,患兒入院時(shí),一直捂著肚子,大叫“好痛”?;純杭覍俑嬖V醫(yī)生,孩子是在外面玩耍的時(shí)候,一不小心從高處摔下來(lái)的,之后就一直大叫肚子痛。
家長(zhǎng)焦急萬(wàn)分,經(jīng)過(guò)腹部及泌尿系B超檢查,考慮患兒肝、右腎破裂合并膀胱積血,腹腔積液。病情危急,需緊急手術(shù)治療。于是,雒容鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院立即聯(lián)系我院創(chuàng)傷中心急診創(chuàng)傷外科團(tuán)隊(duì),同時(shí)風(fēng)馳電掣將患兒轉(zhuǎn)入我院。

急診醫(yī)學(xué)科接到信息后,第一時(shí)間啟動(dòng)創(chuàng)傷救治預(yù)案,急診創(chuàng)傷外科團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié),與肝膽胰外科、泌尿外科、放射科、麻醉科手術(shù)室等部門(mén)進(jìn)行協(xié)調(diào),救護(hù)車(chē)到達(dá)急診科門(mén)口,立即將患兒送入急診搶救室,為患兒開(kāi)通綠色通道:深靜脈穿刺、快速擴(kuò)容、心電監(jiān)護(hù)……各項(xiàng)搶救處置有條不紊地進(jìn)行,短短20分鐘,患兒的所有術(shù)前檢查全部處理妥善,腹部增強(qiáng)CT提示:考慮肝右葉及右腎破裂破裂傷、合并門(mén)靜脈右支肝右靜脈分支損傷,患兒命懸一線(xiàn),需立即開(kāi)腹手術(shù)治療!
命懸一線(xiàn) 醫(yī)生揪心搶救
5分鐘后,患兒順利送入手術(shù)室,腹腔探查卻讓大家捏了一把冷汗:腹腔內(nèi)大量積血、肝臟碎裂并有活動(dòng)性出血、回腸末端及盲腸漿肌層挫裂傷……情況比想象中的更嚴(yán)重。由于肝臟破裂面積大,合并門(mén)靜脈右支及肝右靜脈損傷,為控制出血,術(shù)中需阻斷肝門(mén),但阻斷時(shí)間只有15分鐘!必須爭(zhēng)分奪秒,完成修補(bǔ)止血,同時(shí)探查每一步需嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微,一旦偏差將會(huì)導(dǎo)致難以控制的大出血,而且患兒肝臟、腎臟質(zhì)地柔軟,行肝破裂、腎破裂修補(bǔ)過(guò)程中,用縫線(xiàn)打結(jié)時(shí)用力不當(dāng)易發(fā)生切割傷,加重出血可能……手術(shù)困難重重,每一步都必須非常謹(jǐn)慎且果斷,這對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)能力及配合要求極高。

2個(gè)小時(shí)后,緊張的高難度手術(shù)終于順利結(jié)束!看到心電監(jiān)護(hù)儀上患兒的生命體征趨于平穩(wěn),紅潤(rùn)的臉頰,小小的身軀,大家舒了一口氣。經(jīng)過(guò)EICU團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和急診醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)精心的治療和護(hù)理,兩周后,患兒出院了!患兒父母握著大家的手連連道謝,激動(dòng)之情難以言表。

此例危重多發(fā)傷患兒的成功救治,體現(xiàn)了我院“急救一體化”救治能力的高效快捷,以及迅速反應(yīng)的多學(xué)科協(xié)作模式的優(yōu)越性,也體現(xiàn)了我院與緊密型醫(yī)聯(lián)體單位雒容鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院“三一”聯(lián)動(dòng)的優(yōu)勢(shì)。今后,我院創(chuàng)傷中心急診創(chuàng)傷外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)發(fā)揮“急救一體化”救治模式的優(yōu)勢(shì),依托醫(yī)聯(lián)體“三二一”聯(lián)動(dòng)機(jī)制,充分利用資源,提升救治效果,提高急危重癥患者的搶救成功率,更好地為龍城市民的健康保駕護(hù)航。