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      從“死神”手里搶時(shí)間!嚴(yán)重創(chuàng)傷患者不再“救治難”丨我為群眾辦實(shí)事

      發(fā)布日期:2021-07-26

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      自開(kāi)展黨史學(xué)習(xí)教育以來(lái),柳州市人民醫(yī)院急診科、抽血室黨支部立足本職工作,積極引導(dǎo)廣大黨員干部將黨史學(xué)習(xí)教育與服務(wù)群眾有機(jī)結(jié)合,圍繞“如何解決嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的救治難題”,梳理問(wèn)題,通過(guò)頭腦風(fēng)暴法、魚(yú)骨圖等質(zhì)量管理工具進(jìn)行深入剖析,并現(xiàn)場(chǎng)查檢真因,針對(duì)真因提出行之有效的對(duì)策并實(shí)施,以實(shí)際行動(dòng)踐行“我為群眾辦實(shí)事”,為群眾健康保駕護(hù)航。

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      “急救一體化”模式再完善

      在建立完整的功能區(qū)域的基礎(chǔ)上,完善包含院前急救、預(yù)檢分診、急診搶救室、急診手術(shù)室、急診監(jiān)護(hù)病房的完整的急救鏈,進(jìn)一步明確各區(qū)域主診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,層層壓實(shí)崗位職責(zé),強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。同時(shí),不斷完善各項(xiàng)管理制度、工作流程,落實(shí)相關(guān)診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和臨床路徑,加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)傷救治工作的質(zhì)量控制,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全,保證患者得到快速、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、高效的救治,縮短不必要的耗時(shí),贏得搶救時(shí)間,降低傷殘率和死亡率。

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      救治隊(duì)伍能力再?gòu)?qiáng)化

      針對(duì)已經(jīng)建立的普通外科、顱腦外科、心胸外科、手外科、骨科等創(chuàng)傷亞專科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),根據(jù)不同年資、職稱,進(jìn)行有計(jì)劃、分時(shí)段的分層培訓(xùn);組織開(kāi)展創(chuàng)傷規(guī)范化救治培訓(xùn)和大型突發(fā)事件救治演練,提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)救治能力;選派科室骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行亞專科學(xué)習(xí),引進(jìn)各項(xiàng)新技術(shù)項(xiàng)目,促進(jìn)學(xué)科技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展。

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      引領(lǐng)區(qū)域創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)再提升

      加強(qiáng)與區(qū)域性醫(yī)療單位在創(chuàng)傷尤其是嚴(yán)重創(chuàng)傷救治方面的區(qū)域協(xié)作、技術(shù)協(xié)同、學(xué)術(shù)交流,共同推廣適宜、高效的創(chuàng)傷診療技術(shù)和理念。同時(shí),加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作,將專業(yè)技術(shù)下沉,幫扶區(qū)域醫(yī)聯(lián)體單位,帶動(dòng)桂中乃至全區(qū)的創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)發(fā)展、創(chuàng)傷救治綜合醫(yī)療服務(wù)能力的提升。

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      “急救一體化”模式成效再突顯

      通過(guò)建立完整的院前救援—院內(nèi)急救—重癥監(jiān)護(hù)三環(huán)相扣的緊急醫(yī)療救護(hù)體系,培養(yǎng)一支訓(xùn)練有素的院前救援、院內(nèi)急救的應(yīng)急救援隊(duì)伍,急診科成功參與多次區(qū)內(nèi)外突發(fā)事件救援工作;搶救室日均救治危重患者人數(shù)由原來(lái)的20人次/天提升至60余人次/天;從原來(lái)沒(méi)有急診手術(shù)發(fā)展至能完成外傷性肝脾破裂、消化道穿孔和急性闌尾炎等病種的手術(shù),甚至是疑難病例手術(shù);患者入院至手術(shù)開(kāi)臺(tái)時(shí)間由原來(lái)的125分鐘縮短至45分鐘,救治成功率不斷提升,獲得患者及同行的認(rèn)可。

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      此前,我院創(chuàng)傷中心成功救治了一名不幸被鋼筋刺入腹腔的女子。那是一個(gè)凌晨,40 歲的廖女士不慎從大約5米高的地方墜落后,被一根1米多長(zhǎng)、直徑3厘米粗的鋼筋從臀部刺入體內(nèi),鋼筋通過(guò)腹腔直達(dá)她的胸部。救護(hù)車趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí),廖女士的呼吸很微弱,衣物已被鮮血染紅。

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      我院醫(yī)護(hù)人員按照創(chuàng)傷中心的救治流程立即啟動(dòng)院前應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng),現(xiàn)場(chǎng)給予患者初步救治,同時(shí)與醫(yī)院內(nèi)部高效銜接。患者送達(dá)醫(yī)院后,創(chuàng)傷中心為其開(kāi)通綠色通道,早已準(zhǔn)備就緒的醫(yī)護(hù)人員馬上投入搶救。

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      經(jīng)診斷,患者的傷情較復(fù)雜,明確損傷的臟器,胸腹腔大量積血,人已處于失血性休克,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,死亡率高。救治團(tuán)隊(duì)制定了縝密且詳細(xì)的手術(shù)方案,并聯(lián)合醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科、胸外科、心臟血管外科等科室,無(wú)縫銜接開(kāi)展緊急手術(shù)。醫(yī)護(hù)人員與死神拼搏了近4個(gè)小時(shí),手術(shù)順利結(jié)束。

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      雖然手術(shù)很順利,但患者仍面臨術(shù)后合并感染、器官衰竭等并發(fā)癥導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn),其兇險(xiǎn)程度不亞于手術(shù)本身。經(jīng)我院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精心治療及護(hù)理,患者的病情一天天好轉(zhuǎn),身上的引流管也逐漸撤除。度過(guò)兇險(xiǎn)期的患者,各項(xiàng)生命體征恢復(fù)了平穩(wěn)。半個(gè)多月后,患者廖女士康復(fù)出院。

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      通過(guò)黨史學(xué)習(xí)教育,急診科、抽血室黨支部圍繞“黨建引領(lǐng)業(yè)務(wù),業(yè)務(wù)促進(jìn)黨建”的思維模式,解決急診科在推進(jìn)區(qū)域創(chuàng)傷救治體系的建設(shè)工作中碰到的難題,進(jìn)一步完善“急救一體化”模式,提升醫(yī)院區(qū)域創(chuàng)傷救治的能力,充分體現(xiàn)黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用,既把抓黨建工作的重點(diǎn)放在為科室排憂解難、提供堅(jiān)強(qiáng)組織保障上,又圍繞科室的中心工作來(lái)抓,保證重點(diǎn)業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展,做到黨建工作引領(lǐng)醫(yī)療工作,醫(yī)療工作促進(jìn)黨建工作,使黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合,有力破解“兩張皮”現(xiàn)象。

      下一步,急診科、抽血室黨支部將繼續(xù)立足本職工作,不忘初心、牢記使命,通過(guò)黨建工作提升業(yè)務(wù)工作的質(zhì)量,持續(xù)深入推進(jìn)黨建、業(yè)務(wù)工作的深度融合,廣大黨員干部努力為群眾排憂解難,在實(shí)踐中積極學(xué)黨史、悟思想、辦實(shí)事、開(kāi)新局,全力以赴守護(hù)老百姓的生命健康。

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