對許多市民來說，家庭醫生并不陌生，但家庭藥師聽起來就有點新鮮了。而家庭醫生遇上家庭藥師，再加上互聯網醫療服務，又能產生什么樣效果？柳州市人民醫院積極落實國家衛健委《關于保障群眾基本就醫需求并做好醫療機構感染防控工作的通知》要求，不僅加強家庭醫生團隊對慢性病患者的日常管理，同時發揮臨床藥師的優勢保障慢性病患者的家庭用藥安全。小編了解到，我院正在為老年慢性病患者提供“家庭醫生+家庭藥師+互聯網醫療”的服務，填補老年慢性病患者出院后用藥無專人管理的空白，打通百姓安全用藥的“最后一公里”。據介紹，這樣的嘗試在柳州乃至廣西尚屬首次。
“目前老年人用藥安全意識較差，尤其是對許多患有慢性疾病、需要長期服藥控制病情的老年患者來說，藥可以治病，也可能致命。”市人民醫院藥學部主任劉代華表示，當前不少老年人同時患有高血壓、糖尿病等幾種慢性疾病，每天都要服用多種藥物控制病情，漏吃藥、吃錯藥、重復吃藥的現象時有發生。去年10月，藥學部臨床藥師就接診過相關病例。
68歲的市民謝大爺因痛風長期反復發作、服用藥物治療效果差來到市人民醫院就診。臨床藥師介入治療后發現，患有高血壓的謝大爺長期自行服用降壓藥，恰恰是該種降壓藥中的一種成分易引起尿酸增高，引發痛風。不知情的謝大爺一面服用該種降壓藥，一面服用近20元一片的非布司他藥劑治療通風，不僅導致病情反復無法根治，還白白浪費了不少錢。臨床藥師為謝大爺更換了降壓藥后，他的痛風病癥不藥而愈。
提起規范用藥，每個家有老人的家庭都有本難念的經。為破解老年人亂用藥的難題，對老年慢病患者實施遠程健康管理，市人民醫院開始試點探索一種“家庭醫生+家庭藥師+互聯網醫療”的服務模式。
“我們在門診和河東街道社區衛生服務中心篩選符合條件的老年慢病患者進行簽約，免費為他們發放帶有智能芯片的電子血壓、血糖儀，并安排一名社區衛生服務中心的醫生與院內一名臨床藥師結對，對簽約患者進行健康管理。患者只需在家用智能設備檢測，相關數據就會通過智慧醫療小程序實時傳輸到醫生、藥師和患者家屬的手機上，他們就能實時掌握患者的身體情況，醫生、藥師還會通過電話隨訪和定期義診的形式指導患者用藥。這樣的嘗試在柳州乃至廣西尚屬首次。”劉代華說，試點服務啟動半年多來，目前共有3組“醫師藥師1+1隊伍”，為近百名簽約患者提供全免費的遠程健康管理服務。
1月15日，家住柳邕路宏祥園的韋先生帶著69歲的父親在市人民醫院辦理“家庭醫生+家庭藥師+互聯網醫療”簽約手續。韋先生表示，父親有5年的高血壓病史，需長期服藥控制病情，但從上個月開始，父親出現了血壓不穩定的情況。“平時我們工作也忙，上班后擔心老人自己在家忘記服藥、測血壓，簽約后自己也能在手機上查看老人的血壓情況，還有家庭藥師指導老人用藥，放心多了。”
簽約一周以來，韋先生父親的病情有了什么樣的變化？1月22日上午，與其簽約的市人民醫院藥學部副主任藥師李俊明撥通了韋先生父親電話。電話那頭，老人告訴李俊明，經過一周的規范用藥，自己的高壓已經從150降到了120左右。李俊明在智慧醫療小程序上查看了老人的檢測數據，發現其測量血壓時心率較快。溝通后李俊明得知，老人在使用血壓計前未按規范休息靜坐，導致心率不穩定，她再次向老人交代血壓計使用規范及用藥注意事項后才放心掛斷電話。李俊明說，下一步他們計劃增加家庭藥師人數，將健康管理對象從老年人擴大到有家族病史的高危人群，達到“治未病”的目的。同時優化智慧醫療小程序，在患者相關數據異常時自動報警，提醒醫生、藥師及時隨訪。
河東街道社區衛生服務中心常務副主任周憲鳳表示，有了家庭藥師和智能醫療設備的介入，老年慢性病患者管理模式從原來的全靠家庭醫生上門隨訪變為手機監測、電話隨訪，大大提升了家庭醫療服務效率，讓更多老年人的用藥安全，做到健康有人管。
