豆蔻少女受腦膜瘤困擾 高明醫師行顯微鏡切除

——柳州市人民醫院神經外科成功切除三角區巨大腦膜瘤

“娉娉裊裊十三余，豆蔻梢頭二月初”，正值13歲的豆蔻年華，無憂無慮的小鳳（化名）怎么也沒有想到，自認為是感冒引起的頭暈嘔吐，居然是一個巨大的腦膜瘤在作怪。幸虧柳州市人民醫院的醫師采用當代最先進的顯微神經外科技術將瘤體成功切除，讓其得以痊愈并重返學校。

“小鳳真是一個無憂無慮的小女孩，她一點都沒有意識到，存在她腦子里的瘤子已經長到了鵝蛋大小，占據了大腦1/4，導致顱內高壓，而且瘤體在腦室內部，醫師說她的腦部中線已嚴重偏移，如不及時進行有效的手術治療，不但她現有的臨床癥狀會進一步加重、甚至雙目失明，還會危及她的生命！”——小鳳的母親現在回想起來都感覺心有余悸，她們夫妻倆常年在外地工作，年前回家才發現13歲的女兒會經常出現頭暈、嘔吐的癥狀，懵懂的女兒自認為是感冒，總是自己吃感冒藥。去年11月14日，小鳳在父母的帶領下去了來賓市金秀縣人民醫院做頭顱CT檢查，結果顯示顱內占位病變，考慮顱內腫瘤的可能性大，因存在風險，當地醫師建議轉送到大醫院診治，于是他們慕名而來。

在為小鳳重新做了全面的檢查后，作為特殊病例，柳州市人民醫院神經外科主任、主任醫師李連帶領全科醫師一起討論分析，診斷小鳳所患的是右側三角區巨大腦膜瘤，腫瘤已達7×8×9cm，宛如一個鵝蛋，幾乎占居了整個大腦的1/4。如此巨大的腫瘤長在腦室實屬罕見，手術治療是最佳的選擇，任其發展下去小鳳還會有生命危險。由于小鳳出現顱內高壓癥狀，且腫瘤非常巨大，靠近腦室脈絡區血供非常豐富，腫瘤供血動脈3根，分別位于枕部及腦室壁外側，術中稍有不慎，可能會出現難以控制的大出血而造成患者死亡，而且手術的暴露容易損傷正常的神經功能，或產生嚴重的并發癥。以李連教授為首的專家組，經反復討論認為，為小鳳做這個巨大腫瘤的切除手術有一定的風險和難度，但憑借他們的技術，他們有信心能夠很好地完成這例手術，考慮到能最大限度地減少手術損傷，他們還專門為小鳳設計了一套“顯微鏡下巨大腦膜瘤切除術”，術前、術后方案詳盡細致。3天后，李連主任、韋紅恩副主任和主管醫師朱達、劉諸敏共同進入手術室，為小鳳實施手術，手術持續了7小時得以圓滿完成。值得高興的是，術后的小鳳沒有出現任何并發癥、沒有留下任何神經功能的缺陷，術后第15天便治愈出院了。

據神經外科副主任、副主任醫師劉壽堂介紹，腦腫瘤顯微手術的特點是在手術放大鏡下，用顯微器械施行手術，可見到細微部位，在完全切除腦膜瘤的同時，可有效避免腦神經、腦組織、血管的損傷。小鳳的手術之所以做得很成功，這與手術醫師顯微鏡下嫻熟的操作技術和豐富的臨床手術經驗，有著至關重要的關系，只有顯微操作技術穩、準、輕，才能避免神經和組織的損傷，從而最大限度地防止各種術后并發癥的發生。