醫(yī)生用微信會診搶救重癥患者

患者轉危為安后感慨“醫(yī)生們微信聯(lián)系，給了我第二次生命

微信作為一種已經(jīng)普及的社交工具，有人用來曬美食，有人用來發(fā)人生感悟，而柳州市人民醫(yī)院的醫(yī)生卻用微信救了一名重癥胸痛患者。昨日，這名患者脫離了生命危險轉入普通病房。

醫(yī)生微信“會診”

事情還得從本月19日說起。當日上午，一名姓葉的女士到融水苗族自治縣中醫(yī)院就診。葉說，感到頭暈、胸痛，該院醫(yī)生為葉做了檢查后，對葉的病情把握不準，于是打電話給柳州市人民醫(yī)院大內(nèi)科主任、心血管內(nèi)科主任楊進求助。

電話里交流畢竟不同面對面，見不到患者，也看不到檢查結果，光靠口頭描述很難說清楚，這讓楊進也很難把握患者的病情。

“你有微信沒有？加我吧！”楊進讓對方趕緊開通微信，把其加為好友，讓對方把葉女士的病情以及影像檢查資料通過微信傳輸過來。

同時，楊還建立了個群聊，將人民醫(yī)院胸心血管外科主任韋成信等人一起拉進微信群，通過該群進行網(wǎng)上會診，大家一起綜合分析葉女士的病情，并提出治療方案。

大家一會診才發(fā)現(xiàn)，原來葉的頭暈、胸痛癥狀并不是簡單的疾病，而是非常危險的降主動脈穿透性潰瘍并主動脈壁間血腫，如血腫繼續(xù)增大，葉隨時可能面臨主動脈破裂大出血死亡的威脅！

急送柳州搶救

情況緊急，當日中午，韋成信立即派出胸心血管外科醫(yī)師急乘120救護車奔赴融水會診救治。去融水途中，韋還通過微信指導融水縣中醫(yī)院的醫(yī)師實施治療方案。

“降壓是預防主動脈破裂的有效手段！”“單純的止痛藥不一定能控制胸痛，要把血壓控制好！”“一定要對患者密切觀察！”一條條微信發(fā)往融水中醫(yī)院醫(yī)生的手機上，讓搶救始終有條不紊地進行著。

當晚7時許，120救護車將患者葉女士接到了柳州市人民醫(yī)院，該院立即為其開通胸痛綠色通道，給葉做了急診增強CT檢查，檢查結果發(fā)現(xiàn)：葉體內(nèi)明顯的降主動脈穿透性潰瘍并壁間血腫形成，且壁間血腫的范圍比較大，從胸部到腎部均有血腫，血腫壓迫了血管腔近2/3，有可能導致主動脈破裂等危及生命的后果。當晚，葉即入住重癥醫(yī)學科ICU病房接受對癥治療。

8月20日，融水縣中醫(yī)院心血管內(nèi)科主任邱明霞和韋成信也建立了微信聯(lián)系。邱前來詢問葉女士的病情，韋主任回復說：“是降主動脈透壁性潰瘍并壁間血腫形成，血腫很大，需行腔內(nèi)隔絕術治療。”

患者轉危為安

按計劃，將于22日上午為葉女士進行手術治療。不料在21日傍晚，葉的病情突然加劇。再一次復查CT發(fā)現(xiàn)，葉的血腫還在繼續(xù)增大，手術不得不提前進行，當晚，醫(yī)生們連夜為患者進行了腔內(nèi)隔絕術，整臺手術一個半小時左右順利完成。

8月22日上午，韋成信沒有忘記給融水縣中醫(yī)院心血管內(nèi)科主任邱明霞發(fā)去平安短信——“昨天晚上出現(xiàn)了胸腔積液，急診行腔內(nèi)隔絕術，手術順利。” 邱明霞回復說：“謝謝！您救了我老鄉(xiāng)一命！”

經(jīng)過幾天的后期康復治療，25日，葉得以撤掉呼吸機、拔掉氣管插管。昨日，她從重癥醫(yī)學科ICU病房轉入胸心血管外科普通病房。在病房里，葉對記者說：“多虧了柳州市人民醫(yī)院醫(yī)師的微信聯(lián)系，是醫(yī)生們給了我第二次生命！”

本文刊登于2014年8月28日《南國今報》第5版