“不好，患者心電圖異常，他不只是急性腦梗，還有急性心梗，立即通知胸痛中心的醫(yī)生過來會診?！?月14日下午五時(shí)，我院綜合卒中中心一位醫(yī)生火急火燎地說道。大家心里清楚，急性腦梗和急性心梗同時(shí)發(fā)病，隨時(shí)可能致命。

5個(gè)小時(shí)前，正在融水縣工作的47歲文先生，突然感覺右腿無力，隨后摔跤，說話也開始變得模糊不清。同事見狀，立即將他送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行搶救。病情緊急，衛(wèi)生院醫(yī)生初步評估后，向醫(yī)共體牽頭醫(yī)院融水縣中醫(yī)醫(yī)院發(fā)出求助。融水縣中醫(yī)醫(yī)院接回患者，該院醫(yī)生很快判斷出文先生的癥狀符合急性腦梗，考慮到患者發(fā)病時(shí)間短，目前生命體征穩(wěn)定，為增加急性腦梗塞搶救成功率，緊急通過醫(yī)聯(lián)體分級診療平臺聯(lián)系上級醫(yī)院，直接將文先生送往我院進(jìn)行搶救。

生命救助的綠色通道即刻打開，文先生被送往我院介入室做術(shù)前準(zhǔn)備。經(jīng)檢查，他不僅患急性腦梗，還患有急性心梗。綜合卒中中心和胸痛中心醫(yī)生當(dāng)即開展床旁急會診，征得家屬同意后，決定實(shí)施急診腦血管造影加取栓術(shù)和冠狀動脈造影加支架植入術(shù)。兩個(gè)手術(shù)將一前一后進(jìn)行，爭分奪秒、緊密配合，給患者“生”的希望。

急性腦梗的黃金搶救時(shí)間是6個(gè)小時(shí)之內(nèi)，而急性心梗為12個(gè)小時(shí)，因此急診腦血管造影加取栓術(shù)率先進(jìn)行。幸運(yùn)的是，通過腦血管造影發(fā)現(xiàn)，該患者顱內(nèi)血栓已溶解為不到1毫米的細(xì)小血栓，并且向動脈末梢移動，不需取栓，藥物保守治療可以取得良好的效果。這也意味著，冠狀動脈造影加支架植入術(shù)可以比預(yù)期更早開始實(shí)施。越早手術(shù)，其心臟功能受損程度就能降到越低，治療效果越好。半個(gè)小時(shí)后，順利為患者開通閉塞的冠狀動脈，成功進(jìn)行支架植入。

術(shù)后，文先生胸痛癥狀緩解，復(fù)查的心電圖已恢復(fù)正常。經(jīng)過數(shù)天調(diào)理，文先生語言功能恢復(fù)正常，肢體功能也基本恢復(fù)，可以自行行走，已康復(fù)出院。

此次文先生順利康復(fù)出院，得益于醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設(shè)成效，我院多次深入縣醫(yī)院、衛(wèi)生院培訓(xùn)指導(dǎo)，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平，該患者得到迅速判斷、迅速轉(zhuǎn)診；得益于我院綜合卒中中心和胸痛中心強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，反應(yīng)迅速，技術(shù)精湛，為患者提供一體化綜合救治服務(wù)，打開一條生命的通道！