來自柳州市人民醫院眼科的中國第二十批援尼日爾醫療隊隊員付鵬主治醫師,于5月24日在中國援建的尼日爾綜合醫院成功開展了尼日爾國內首例23G微創硅油取出手術。
經歷四次手術,無力再出國就醫
5月2日,一位左眼反復紅痛、視物不清伴頭痛1年多的患者,在尼日爾多家醫院經過反復治療,癥狀均未見好轉后,聽說尼日爾綜合醫院來了中國的眼科醫生,專程前來就診,當天正好是付鵬主治醫師出診。經詢問病史和檢查得知,該患者2013年在首都尼亞美做了右眼白內障手術,2014年后患者雙眼視力急劇下降,經診斷為雙眼視網膜脫離,而在尼日爾國內不能做視網膜脫離復位手術,于是前往突尼斯做了右眼玻璃體切割聯合硅油填充手術和左眼白內障摘除聯合玻璃體切割聯合硅油填充手術,2016年再次到突尼斯做了右眼硅油取出手術。經歷四次手術后,患者再無經濟能力到國外做左眼硅油取出手術,因此左眼球內的硅油已填充4年,至今仍未取出。


由于硅油在患者眼內填充時間過長,已發生嚴重變質,并出現了青光眼、葡萄膜炎、角膜視網膜毒性損傷等嚴重并發癥。因為醫院缺乏硅油取出術的器械,付醫師將病情告知患者后,建議其盡快去突尼斯做左眼硅油取出手術,不然左眼將會完全失明。但是,患者經濟條件較差,他希望中國醫生能幫助自己,詢問能否從中國運器械過來,哪怕是等一年、甚至兩年。付醫師見狀,只能先為患者開降眼壓藥、消炎藥,并讓患者留下聯系電話,承諾會盡最大努力想辦法從國內調來器械。
守承諾獻真情,急從國內調器械
23G微創硅油取出術目前在國內是較先進的硅油取出術,術中用23G穿刺套管針做切口無需剪開結膜,抽吸硅油時無需將抽吸針頭伸入眼內,在眼球外借助注射器的負壓和眼內灌注壓的作用即可完成硅油取出,穿刺孔術后只需縫合一針,這種手術方式大大降低手術創傷和并發癥的風險,非常方便、簡潔,而且術中所用器械大多為常規器械,只需配備23G穿刺套管針和配套灌注管即可開展手術,非常適合手術設備短缺的非洲。

上午門診結束后,付醫師在回駐地的路上,心里一直忐忑,手里緊緊攥著這張留著電話號碼的紙條,這對他來說是一個承諾,是患者寄托在中國醫生身上的唯一希望。經過多方打聽,多次參加過援非醫療隊、人緣最廣的趙杰主任于5月8日幫忙聯系到了一位中資機構工作人員,他將于5月13日從河北省出發來到尼日爾,時間緊迫,付醫師立即聯系國內同事以最快速度幫準備好器械,并囑托愛人連夜快遞寄往河北。
手術順利完成,中國醫生獲好評
手術器械順利達到后,定于5月24日開展23G穿刺下硅油取出手術,這是尼日爾國內首例硅油取出手術,意味著尼日爾人民不用再專程飛往法國或突尼斯去做硅油取出手術,尼日爾總統新聞處得知此事,特別派記者前來現場進行采訪并進入手術室拍攝整個手術過程。


中午12:30,手術正式開始。在付鵬主治醫師、桂林醫學院附屬醫院俸錦迪主管護師、防城港市中醫院陳志斌副主任醫師和該院眼科助手的密切配合下,從麻醉到穿刺裝灌注、沖洗前房、抽吸硅油、間接檢眼鏡下檢查視網膜,再到最后縫合穿刺口,整個過程都進展得非常順利。手術過程中,付醫師時不時和病人交流,詢問情況,并告訴他手術進展順利。同時,每到關鍵步驟,付醫師還會為當地眼科工作人員進行講解。經過半個多小時的努力,手術順利結束,全場人員都不停叫好,病人也露出燦爛的笑容,他對著攝像頭說:我感覺一點也不疼,非常好,感謝中國醫生為我做了手術。


以往在尼日爾,該類病人只能到突尼斯、法國接受手術,這對貧窮的尼日爾人民來說是一個沉重的負擔。自從中國第二十批援尼日爾醫療隊到中國援建的現代化醫院開展工作后,尼日爾總統要求公務人員首選到尼日爾綜合醫院進行健康體檢和治療。
烏馬馬院長說:本次手術的成功開展,是尼日爾此類病人治療的開端,今后該類病人不用出國就可以在尼日爾綜合醫院得到中國醫生治療。烏馬馬院長顯得非常自信,因為他相信中國醫療隊的責任心和精湛技術,會為尼日爾患者的健康生活帶來新變化。