4月9日,三江侗族自治縣半斗江鎮(zhèn)貧困山村的7歲女孩小花(化名)來到我院創(chuàng)傷骨科做出院后的第一次復查,當她得知畸形外翻的右手肘經過手術已得到矯正并且愈合正常時,高興得手舞足蹈,舒展了緊鎖了6年的愁眉。
●病例罕見

小花1歲的時候在一次玩耍時摔倒,右肘關節(jié)骨折,她的父母以為是普通的跌傷,就帶她到鎮(zhèn)上找草醫(yī)做簡單的醫(yī)治,后來疼痛減輕就不了了之。隨著年齡的增長,小花的右肘出現畸形外翻,雖然關節(jié)屈伸正常,但是怪異的右肘讓小花和小朋友一起玩時充滿了自卑感。今年秋季小花就要上小學了,本是一件高興的事,可是她卻變得沉默寡言。父母看在眼里,疼在心里,于是抱著試一試的心理于3月12日帶著小花來到我院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師王棟棟門診求醫(yī)。拍片顯示女孩右肘關節(jié)半脫位,肱骨外髁陳舊骨折不愈合,肘關節(jié)外翻畸形,必須住院治療。王醫(yī)師與我院創(chuàng)傷骨科孫宏志主任、小兒骨科學科帶頭人李富明副主任、胡曉東主治醫(yī)生討論后認為,患兒右肘關節(jié)屈伸正常,如果手術截骨矯形,處理骨不連后肘關節(jié)的活動度可能不如術前;如果不手術治療,肘外翻畸形越來越嚴重,合并遲神經炎,將困擾患兒的生活和學習。此類病例很少見。為此,我院專家與北京積水潭醫(yī)院、上海第六人民醫(yī)院、天津兒童骨科醫(yī)院有關專家聯合會診后制定了周密的手術方案。
●手術順利
3月20日,李富明、王棟棟、胡曉東等醫(yī)師合作順利完成手術,糾正了女孩提攜角高達50度的肘關節(jié)外翻畸形,同時處理了外髁骨不連,術后患兒肘關節(jié)屈伸正常。小花看著恢復正常的右手,露出了久違的笑容。

△術前

△術后
●溫馨提示
王棟棟介紹,隨著夏季來臨,兒童戶外活動增多,骨關節(jié)損傷患兒有所增加。由于兒童肘部骨質較為薄弱,肘部骨折如處理不當,會影響肘部的生長發(fā)育,也可能出現肘關節(jié)內翻或外翻畸形。因此,兒童意外受傷后如果出現肘部疼痛、拒動、肘關節(jié)腫脹,極有可能是肘部骨折,應盡早帶孩子到醫(yī)院骨科就診。